我是一名內(nèi)分泌科醫(yī)生,同時(shí),也是一名糖尿病患者家屬,因?yàn)槲依习志褪且晃挥兄?年糖齡的糖尿病病友。每次做患者教育,我都會(huì)與病友分享老爸的“抗糖經(jīng)驗(yàn)”。
老爸得糖尿病了,不是我診斷的
2009年5月,老爸52歲。作為醫(yī)務(wù)工作者,我們?cè)绯鐾須w各種忙,往往忽略了身邊最親近的人。
“丫頭,我也得糖尿病了!馬上就到你單位了!”手機(jī)里傳來老爸焦慮的聲音。啥?天天給病人做宣教,傳道授業(yè)解惑,這回輪到自家老爸了!
外院化驗(yàn)單報(bào)告:空腹靜脈血糖15.6mmol/L,餐后2小時(shí)靜脈血糖26.8mmol/L;尿糖4+,酮體1+,糖化血紅蛋白13.5%;空腹C肽1.89ng/ml;其他生化指標(biāo)正常。
抬頭一看,老爸明顯消瘦了好多,兩邊臉頰都沒肉了??粗娼腥诵奶郏〗o他測了隨機(jī)末梢血糖,顯示Hi。
“老爸,淡定、淡定,趕緊住院,有我在,不怕!”
火速為老爸做出正確治療方案
做完各項(xiàng)檢查,“爸,糖尿病并不可怕,可怕的是它的各種并發(fā)癥,您還在糖尿病早期!您是新發(fā)糖尿病,血糖太高,需要胰島素治療。”
“剛得糖尿病就要打胰島素?。〔荒艹运巻??回家還要打胰島素嗎?這胰島素要打多久???”這些“新糖友”愛問的問題,老爸也未能免俗。
當(dāng)女兒的我還是拿出這套說辭來對(duì)付老爸:“爸,沒有降不下來的血糖,口服降糖藥也能降血糖。但是您現(xiàn)在剛剛發(fā)病,口干、多飲、多尿、多食易饑、消瘦,這些糖尿病的典型癥狀,您都很明顯,血糖高到測不出來,還合并酮癥,必須用胰島素治療。這時(shí)候胰島素治療,正好能讓我們體內(nèi)疲憊的胰島細(xì)胞得到休息,促進(jìn)胰島功能修復(fù)。您的C肽水平正常,打上2~3個(gè)月的胰島素,血糖控制平穩(wěn),復(fù)查指標(biāo)正常,可以停胰島素,改成吃藥。我們有的病人甚至可以不需要服用任何降糖藥,僅靠飲食、運(yùn)動(dòng)治療,全天血糖也能控制在正常范圍。”
老爸還是很聽女兒話的,連說:“嗯嗯,丫頭定的方案,我一定配合!”
煙,必須得戒
我不能再縱容老爸的不健康行為了。我說:“爸,您都抽了20多年煙了,每次勸您戒煙,您都不聽!吸煙不光會(huì)發(fā)生老慢支,對(duì)糖尿病患者危害更大,會(huì)加重糖尿病血管并發(fā)癥,發(fā)生血管堵塞,堵住腦血管,就是腦卒中;堵住心血管,就是心肌梗死,后果都很嚴(yán)重。這回聽話,咱把煙戒了吧!”
老爸笑著說:“我一定把煙戒了,配合治療,不能給丫頭丟臉!”
老爸第一次打胰島素,額頭冒汗
學(xué)打胰島素的時(shí)候,老爸認(rèn)真的像個(gè)小學(xué)生,洗手、消毒、注射、數(shù)到10才能拔針,抖抖霍霍,額頭上都冒出了汗珠,下不去手?。≡嚵撕脦状?,終于成功了。
為了鼓勵(lì)老爸,我趕緊說:“很好,老周,您畢業(yè)啦,老爸,您真棒!”
在我的鼓勵(lì)下,老爸可以獨(dú)立給自己打胰島素了。
其實(shí),要像學(xué)一門技術(shù)一樣,來學(xué)習(xí)胰島素注射。不用慌、慢慢來,相信人人都能學(xué)會(huì)!
此后,老爸很認(rèn)真地測血糖、做筆記,早晚餐前注射胰島素,吃飯吃多少、怎么吃都很有數(shù),飯后1小時(shí)散步到稍稍出汗……慢慢地胰島素用量越用越少。
2個(gè)月后,胰島素改口服藥
2009年7月底,復(fù)查空腹靜脈血糖5.6mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%,尿糖陰性,酮體陰性??偣泊蛄?個(gè)多月胰島素,全天劑量從出院時(shí)50單位減到20單位,老爸各方面自我感覺很好。
我們主任幫他撤了胰島素,改為格列齊特緩釋片(30毫克)每天一次,二甲雙胍緩釋片(500毫克)每天三次,這個(gè)方案沿用至今。
7年后,現(xiàn)在的老爸
時(shí)光飛逝,如今已經(jīng)滿7年了,老爸59歲,兩鬢斑白。老爸說:“不能懈怠,管住嘴、邁開腿,對(duì)自己負(fù)責(zé),也是對(duì)丫頭負(fù)責(zé)!”
老爸性格樂觀開朗,他經(jīng)常跟周邊人“言傳身教”:“得了糖尿病,千萬不要聽別人瞎說,什么胰島素一打就會(huì)上癮啊,什么吃二甲雙胍會(huì)把‘腰子’吃壞啊,都是騙人的。你們看看我,不是挺好的嗎?我丫頭就是內(nèi)分泌科的,專門看糖尿病,你們要是有親戚朋友得了糖尿病,一定要去正規(guī)醫(yī)院看病,不能道聽途說!”
老爸儼然成為了一名糖尿病科普知識(shí)宣傳員。
希望老爸能夠一直這樣健康、開心地生活下去,也祝天下的糖爸爸健康長壽!
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5