在惡性腫瘤中,「淋巴瘤」算是知名度不高的一位,但它卻能以極快的速度搶占各個(gè)器官和組織,讓全身淪陷。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),淋巴瘤發(fā)病率年增長率為5%~7%,年死亡人數(shù)超過20萬。
目前,我國淋巴瘤發(fā)病率年增長率為3%~5%,每年新發(fā)病例約10萬,淋巴瘤已成為我國男性的第八大高發(fā)惡性腫瘤。近年來,年輕人發(fā)病率也明顯增多。
告訴你淋巴瘤的危險(xiǎn)特征和流竄部位,并教你做到科學(xué)預(yù)防。
淋巴系統(tǒng)是人體的“護(hù)衛(wèi)隊(duì)”,淋巴結(jié)的功能主要有3方面:
生成淋巴細(xì)胞。
過濾淋巴液。
發(fā)揮免疫作用。
淋巴結(jié)通常以組群形式分布全身,分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。淺表淋巴結(jié)可以摸到,深部淋巴結(jié)需借助影像檢查才能看到。
正常淋巴結(jié)一般不超過1厘米,呈橢圓形,質(zhì)軟,活動(dòng),無壓痛,在頜下和腹股溝可以摸到。
淋巴結(jié)腫大最常見的原因有兩個(gè):
炎癥,急性期常伴有疼痛,病因去除后可完全恢復(fù)。
腫瘤,包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤(如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病等)及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(如肺癌、胃癌和乳腺癌等),會(huì)持續(xù)性、進(jìn)行性腫大。
一旦出現(xiàn)炎癥反應(yīng),如急性和慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等,或是淋巴結(jié)出現(xiàn)反應(yīng)性增生,都會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種炎性淋巴結(jié)腫大多無大礙。
但如果是腫瘤細(xì)胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大就要特別當(dāng)心了,以下是淋巴瘤的4個(gè)危險(xiǎn)特征:
悄悄長大
如果出現(xiàn)不明原因的無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大則要引起重視。
不到三分之一的淋巴瘤患者也會(huì)有發(fā)燒癥狀,但常是38攝氏度左右,并且多在下午及晚上出現(xiàn),伴有盜汗、乏力、近期體重下降等全身表現(xiàn)。
摸起來質(zhì)地較韌
淋巴瘤的質(zhì)地不會(huì)太硬或太軟,摸起來和鼻尖的韌度差不多,早期無粘連,可活動(dòng)。
炎性淋巴結(jié)質(zhì)地偏軟,質(zhì)地偏硬的淋巴結(jié)則可能是腫瘤的轉(zhuǎn)移,并且位置比較固定,不能活動(dòng)。
體積等大等圓
如果B超提示腫大的淋巴結(jié)偏圓,比如2.8厘米×2.5厘米,則要當(dāng)心是淋巴瘤。炎性淋巴結(jié)腫大多為長條形,比如2.8厘米×0.5厘米。
活檢出的惡性淋巴結(jié)
如果懷疑淋巴結(jié)腫大性質(zhì)不好,會(huì)建議患者做活檢病理,這是診斷淋巴瘤的最關(guān)鍵指征。
如果不幸被診斷為淋巴瘤,患者也不必過分擔(dān)憂和悲觀。淋巴瘤是為數(shù)不多的可以通過藥物治療而得到治愈的惡性腫瘤之一,以最常見的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為例,早期患者的治愈率已經(jīng)達(dá)到50%以上。
淋巴瘤愛“逛”到5個(gè)器官
淋巴瘤是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴結(jié)造血組織的惡性腫瘤,可發(fā)生在身體的任何部位,通常以實(shí)體瘤形式生長,屬于常見腫瘤之一,約占全部惡性腫瘤的3%。
主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官都可能被侵犯,常常伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。
相比其他腫瘤,淋巴瘤容易與其他疾病混淆造成誤診。同時(shí),它可以分布在人體各個(gè)部位,有人甚至稱之為會(huì)“跑”的腫瘤。
“逛”到脾臟上
脾臟是人體淋巴器官,也是淋巴瘤最常“光顧”的器官,有些淋巴瘤會(huì)誤診為脾臟腫大。
有些淋巴瘤起病隱秘,表現(xiàn)為內(nèi)臟器官如脾臟腫大,同時(shí)血小板下降,容易誤診為脾功能亢進(jìn)、血小板減少,這類病人往往需切除脾臟行病理檢查才能明確診斷。
有時(shí)病情進(jìn)展較快時(shí),會(huì)出現(xiàn)脾臟迅速增大,血小板、白細(xì)胞明顯下降,甚至引起發(fā)熱,而手術(shù)切脾明確診斷的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
“逛”到肺上
淋巴瘤可連累結(jié)外器官如肺臟,影像學(xué)很難區(qū)分。很多患者出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗,以為是肺病,反復(fù)治療卻無進(jìn)展。
其實(shí),這可能是肺部長了淋巴瘤,有惰性的,如肺黏膜相關(guān)淋巴瘤,也有侵襲性的,如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,需要結(jié)合病理及影像學(xué)評(píng)估確定病理類型和分期制定不同方案。
“逛”到腹腔上
胸悶、呼吸困難有可能是淋巴瘤作祟。
淋巴瘤起病癥狀多種多樣,有的患者起初以反復(fù)低熱、皮疹就診,但后來病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,造成呼吸困難,甚至需要呼吸機(jī)輔助呼吸,拍CT后顯示為淋巴結(jié)腫大。
“逛”到睪丸上
淋巴瘤常常有深部淋巴結(jié)腫大或腹腔腫塊,壓迫會(huì)導(dǎo)致輸尿管阻塞以及阻塞性腎病,引發(fā)腎功能損傷,累及睪丸。
但病人常常以睪丸腫脹就診男科,沒有效果,這時(shí)應(yīng)考慮到淋巴瘤的可能,進(jìn)行胸水抽液流式細(xì)胞儀檢查和淋巴結(jié)活檢,明確診斷。若治療及時(shí),腎功能可完全恢復(fù)。
“逛”到甲狀腺上
患者常在檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺、頸部有腫塊,且腫塊明顯增大,并出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。
若為甲狀腺的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,是臨床過程發(fā)展較快的淋巴瘤類型,短短數(shù)天壓迫癥狀就非常明顯。
壓迫氣管可導(dǎo)致氣管移位、聲帶受壓,出現(xiàn)聲音嘶啞,甚至呼吸困難。若及時(shí)進(jìn)行明確診斷后給予免疫化療,患者腫塊可完全消退。
預(yù)防淋巴瘤要做好5點(diǎn)
無論是哪種類型的淋巴瘤都對(duì)身體造成很大傷害,所以要做好疾病預(yù)防。醫(yī)生建議做到以下幾方面:
學(xué)會(huì)緩解壓力
壓力過大,會(huì)導(dǎo)致精神緊張,從而引起身心疲憊,還容易造成代謝紊亂及免疫功能低下等。因此,要保持良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,學(xué)會(huì)緩解和釋放壓力,懂得勞逸結(jié)合,避免過度疲勞,這是預(yù)防淋巴瘤最重要的一個(gè)方法。
飲食要合理
飲食不合理的人容易得淋巴癌,如過度吃垃圾食品、長期吸煙喝酒、經(jīng)常吃咸而辣的食物、吃過熱過冷以及過期和變質(zhì)的食物。
保持良好生活習(xí)慣
隨著生活節(jié)奏加快,人們生活方式發(fā)生了很大變化,尤其現(xiàn)代人愛過夜生活,經(jīng)常熬夜、吃夜宵,甚至整夜不睡覺,身體過度疲勞,從而引起身體免疫功能下降,患上淋巴癌的幾率也就大大增加了。
加強(qiáng)鍛煉
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)免疫力、加快新陳代謝。
避免輻射
若人體長時(shí)間接觸輻射物體,容易誘發(fā)淋巴瘤。生活中,盡量避免輻射源。
用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥9.5本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥62用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客價(jià): ¥32本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥26.5本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥27扶正固本,滋陰壯陽,解毒散結(jié)。用于陰陽兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥34破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥31臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾?,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.5解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥159用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥53結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) Dukes
健客價(jià): ¥105心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥12本品適用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、重癥監(jiān)護(hù)患者、接受放療、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隱球菌病:包括隱球菌腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染??捎糜诿庖吖δ苷;颊摺滩』颊呒捌鞴僖浦不蚱渌蛞鹈庖吖δ芤种频幕颊?。艾滋病患
健客價(jià): ¥7.5培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥96用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥14.5本品適用于營養(yǎng)不良的腫瘤患者,包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況,也適用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補(bǔ)充。病人胃腸道功能應(yīng)適用腸內(nèi)營養(yǎng)。
健客價(jià): ¥42抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥151.中老年人,工作壓力大人群,家族中有腫瘤患者人群,需預(yù)防前列腺腫瘤中,子宮腫瘤、乳腺腫瘤人群。2.延緩人體器官及系統(tǒng)功能。3.輔助抑制腫瘤,通過抗氧化作用,抑制氧化自由基。4.保護(hù)男性前列腺。
健客價(jià): ¥288用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥10活血化瘀,散結(jié)消腫,解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀,縮小瘤體,提高機(jī)體免疫力,延長患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià): ¥19破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥95用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥8.8