當(dāng)病魔擋在面前，堅(jiān)持一下，也許就會(huì)看到希望。
頭頸癌是一種惡性腫瘤，其中頭頸部鱗癌（SCCHN）是世界上最常見(jiàn)的腫瘤類型之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如果你是患者或疑似患病，以下疾病介紹希望能幫你更好地了解病情和應(yīng)對(duì)疾病。
頭頸部鱗癌是什么疾?。?/strong>
頭頸部鱗癌（SCCHN）是頭頸癌的一種，90％以上的頭頸癌均被確診為頭頸部鱗癌——一種在解剖學(xué)及生物學(xué)上均具有異質(zhì)性的惡性腫瘤，發(fā)病后會(huì)影響到口腔、咽、喉、鼻腔、鼻竇和唾液腺等面部器官的正常功能。
約有60%患者會(huì)被診斷為局部晚期階段，并且絕大部分會(huì)接受包括手術(shù)治療及放化療在內(nèi)的多方案聯(lián)用治療。盡管如此，超過(guò)一半的患者會(huì)發(fā)生局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即使采取積極的系統(tǒng)性治療，頭頸癌患者總體存活率中位數(shù)仍少于10個(gè)月。[1]
目前，對(duì)于復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移頭頸部鱗癌，西妥昔單抗（Cetuximab）聯(lián)合鉑類為基礎(chǔ)的化療是2019中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）頭頸部腫瘤診療指南推薦的一線治療方案（1A類證據(jù)）。
頭頸癌患者在確診治療前會(huì)遇到哪些困難？
首先，患者可能會(huì)受到這些癥狀的困擾——持續(xù)喉嚨痛，吞咽困難、疼痛；經(jīng)常咳嗽，聲音嘶啞，痰中帶血；鼻子，脖子或喉嚨腫痛，可能出現(xiàn)疼痛。甚至有呼吸困難的情況出現(xiàn)。有一部分患者此時(shí)會(huì)意識(shí)到自己患上了疾病，他們可能去尋找中醫(yī)的幫助，或者誤認(rèn)為是常見(jiàn)病而自行服藥，但效果不佳。
因欠缺對(duì)疾病及預(yù)警癥狀的認(rèn)知，或欠缺可靠的診治指南而沒(méi)有得到及時(shí)診治，大多數(shù)患者在1-3個(gè)月后才會(huì)前往社區(qū)級(jí)衛(wèi)生院咨詢醫(yī)生（通常是耳鼻喉科），或在普通醫(yī)院或癌癥中心就醫(yī)（如果有腫塊），一些教育水平較低的貧困患者可能等待更長(zhǎng)時(shí)間才去求醫(yī)，而此時(shí)疾病已經(jīng)惡化。
所以，如果你出現(xiàn)了上述的癥狀情況，請(qǐng)一定要及時(shí)就醫(yī)診斷，避免耽誤病情。
確診頭頸部鱗癌后治療方案有哪些？
早期：
在該癌癥早期，可采用外科手術(shù)切除腫瘤，手術(shù)能直接而較完整地清除腫瘤，也可能與其他治療方法合并使用。有時(shí)醫(yī)生也會(huì)建議采用放療，即利用高能量放射線殺死癌細(xì)胞。
局部晚期：
在癌癥達(dá)到局部晚期情況下，醫(yī)生可能會(huì)采取包括放療（越后期，放療就越少會(huì)使用）、化療等方式進(jìn)行治療。
另外，常用的靶向治療也是藥物治療的一種，差別在于它們用不同的方法殺死癌細(xì)胞：化療殺死所有快速分裂的細(xì)胞；靶向治療則只針對(duì)癌細(xì)胞獨(dú)有的快速生長(zhǎng)訊號(hào)，截?cái)嗨鼈兩L(zhǎng)訊號(hào)的傳遞。
復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性：
在癌癥有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性的情況下，醫(yī)生主要會(huì)采用放療、化療、靶向治療、免疫治療（如：PD-1等）、姑息治療（減輕痛苦）等方式進(jìn)行聯(lián)合治療。其中PD-1免疫治療，是基于人體免疫系統(tǒng)中，對(duì)腫瘤細(xì)胞具有很好的識(shí)別和抑制作用的免疫細(xì)胞，通過(guò)增強(qiáng)免疫細(xì)胞識(shí)別癌細(xì)胞能力，達(dá)到滅殺腫瘤的更好效果。[2]
西妥昔單抗（Cetuximab）作為復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移頭頸部鱗癌一線治療藥物目前正在等待中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的最終批準(zhǔn)。值得一提的是，因?yàn)轭^頸部鱗癌為EGFR高表達(dá)的腫瘤，使用西妥昔單抗（抗EGFR單抗）之前不需要進(jìn)行任何的基因檢測(cè)（如PD-L1表達(dá)狀態(tài)檢測(cè)），患者也無(wú)需因花時(shí)間等待檢測(cè)結(jié)果而擔(dān)心腫瘤進(jìn)展。
確診頭頸部鱗癌后患者會(huì)面對(duì)哪些困難？
頭頸部鱗癌會(huì)對(duì)患者的日常生活和情緒造成一定影響?；颊呤艿郊膊”旧硪约盎煄?lái)的影響，會(huì)感到不適，甚至無(wú)法正常工作?；熂胺暖煹母弊饔煤投ㄆ诨?，也會(huì)帶來(lái)病情的延誤和身體的不適?；颊叩目赡苄枰L(zhǎng)時(shí)間照顧患者，日常工作生活會(huì)受到影響?；颊呖赡軙?huì)在這時(shí)候感覺(jué)迷茫、害怕和不適應(yīng)，一些心理問(wèn)題也會(huì)產(chǎn)生。
癌癥，從來(lái)都不是一件容易面對(duì)的事，而罹患上頭頸部鱗癌，則更是如此。你可能會(huì)受到癥狀的折磨，對(duì)治療前路感到迷惘無(wú)力，但請(qǐng)不要灰心！盡早向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助，了解適合自己的治療方案，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。希望一直在，我們和你一起共渡難關(guān)。
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾??； －因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損
健客價(jià)： ￥601、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥1201、慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）有效，并可用于對(duì)馬利蘭耐藥的CML；2、對(duì)黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效，與放療聯(lián)合對(duì)頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價(jià)： ￥701．各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2．頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3．乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥96溫通經(jīng)脈、驅(qū)散寒邪、行氣活血，消瘀散結(jié)、溫補(bǔ)益氣，回陽(yáng)固脫、預(yù)防病痛，保健強(qiáng)身。
健客價(jià)： ￥15見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥151、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??； 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià)： ￥49本品適用于無(wú)嚴(yán)重消化或吸收功能障礙、但有營(yíng)養(yǎng)攝入障礙的病人,包括 1.顱面或頸部創(chuàng)傷,或顱頸部手術(shù)后 2.咀嚼和吞咽功能性或神經(jīng)性損害,或咽下困難 3.術(shù)前和術(shù)后高能量營(yíng)養(yǎng)階段 4.上消化道食物通過(guò)障礙
健客價(jià)： ￥38能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物，以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人。主要用于： 1．厭食和其相關(guān)的疾?。海?）因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振；（2）神經(jīng)性/精神性疾病或損傷；（3）意識(shí)障礙；（4）心/肺疾病的惡病質(zhì)；（5）癌性惡病質(zhì)和癌腫治療的后期；（6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2．機(jī)械性胃腸道功能紊亂：（1）頜面部損傷；（2
健客價(jià)： ￥44甲氨蝶呤片：1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。 西洋參黃芪膠囊：益氣健脾，養(yǎng)陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。
健客價(jià)： ￥416用于緩解局部軟組織疼痛，如 （1）運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷（如扭傷、拉傷、肌腱損傷等）引起的局部軟組織疼痛。 （2）慢性軟組織勞損（如頸部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨關(guān)節(jié)疾?。ㄈ珙i椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等）的局部對(duì)癥止痛治療。
健客價(jià)： ￥60整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(能全素)：本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾??； －因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 －神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道
健客價(jià)： ￥359見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥109頸椎牽引器(以下簡(jiǎn)稱頸枕）供頸椎牽引用。主要適用于預(yù)防和治療頸椎病，頸部骨折，滑椎，椎間盤突出，過(guò)伸屈性損傷等疾病，通過(guò)頸枕的牽引治療，能使椎動(dòng)脈暢通，改善大腦供血，防止頸椎病的產(chǎn)生。也是長(zhǎng)期從事伏案工作及中老年頸部保健不可缺少的良師益友.
健客價(jià)： ￥84按摩。
健客價(jià)： ￥125適用于頸部骨折位、滑椎、椎盤突出、過(guò)伸過(guò)屈損傷等疾病的治療和預(yù)防工作，通過(guò)頸枕的牽引，能使椎動(dòng)脈暢通，改善大腦供血作用，防止頸椎病的產(chǎn)生！
健客價(jià)： ￥69消炎鎮(zhèn)痛。用于緩解局部軟組織疼痛，如 1.運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷(如扭傷、拉傷、肌腱損傷等)，引起的局部軟組織疼痛。 2.慢性軟組織勞損(如頸部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 3.骨關(guān)節(jié)疾病(如頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等)的局部對(duì)癥止痛治療。
健客價(jià)： ￥45用于頸椎病、頸肌勞損等頸椎綜合癥的預(yù)防和輔助治療；頸椎病手術(shù)后康復(fù)期的頸部固定，頸椎骨折康復(fù)期的頸部固定。
健客價(jià)： ￥96
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