肝移植術(shù)前全身性系統(tǒng)檢查主要是對(duì)心、肺、腎等重要臟器功能的評(píng)估，心理精神狀態(tài)的評(píng)估，營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估以及感染性疾病評(píng)估。

　　具體來(lái)說(shuō)可以分為常規(guī)檢查、特殊檢查和個(gè)體化檢查這三類(lèi)。

　　常規(guī)檢查：

　　主要有血液、尿液、糞便、痰液檢查，以及胸部X線(xiàn)平片、心電圖、腹部B超檢查。

　　特殊檢查：

　　主要有肝臟彩色超聲和腹部磁共振或CT血管成像（了解門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈和下腔靜脈的解剖和血流情況），以及膽道系統(tǒng)的磁共振成像（了解肝內(nèi)外膽道的解剖結(jié)構(gòu)）。

　　個(gè)體化檢查：

　　主要是根據(jù)初步檢查的結(jié)果決定是否進(jìn)行更深入的檢查，如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐藥變異株的檢查；原有心肺疾患者選擇性加作肺功能測(cè)定、超聲心動(dòng)圖、冠脈造影、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等。

　　肝癌患者肝移植需要的檢查：

　　此外對(duì)于肝癌患者，肝移植是最佳的治療手段，因?yàn)楦我浦材茏畲笙薅鹊那谐[瘤及硬化的肝臟，從根本上消除肝癌產(chǎn)生的土壤；同時(shí)可避免出現(xiàn)肝切除術(shù)后肝功能衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。但其面臨的最大問(wèn)題仍是移植術(shù)后的腫瘤復(fù)發(fā)。

　　一般認(rèn)為移植后腫瘤復(fù)發(fā)的原因是手術(shù)時(shí)肝外已存在常規(guī)方法檢查不出的轉(zhuǎn)移灶或手術(shù)操作造成的腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)。因此，肝腫瘤患者在肝移植前必須進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查，排除肝外轉(zhuǎn)移灶的存在以及多原發(fā)腫瘤的可能。

　　首先是全面的體格檢查和包括AFP、CA19-9等的血清腫瘤標(biāo)志物檢查；其次是全面的影像學(xué)檢查，如胸部平片及CT掃描排除肺轉(zhuǎn)移及肺部原發(fā)腫瘤，頭顱CT或MRI掃描排除腦轉(zhuǎn)移及腦原發(fā)腫瘤，同位素骨掃描排除腫瘤骨轉(zhuǎn)移，腹部CT、MRI掃描觀(guān)察有無(wú)腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及血管受侵犯；最后根據(jù)病史及檢查結(jié)果選擇進(jìn)一步檢查。

　　此外，PET－CT可以一次性完成全身掃描，使患者在一次檢查過(guò)程中對(duì)全身各個(gè)組織器官進(jìn)行詳細(xì)的篩查，有助于發(fā)現(xiàn)除了原發(fā)腫瘤之外全身其他部位的轉(zhuǎn)移，較CT及MRI有更高的敏感性和準(zhǔn)確性，也克服了全身核素骨掃描圖像對(duì)除了骨組織以外的其他組織無(wú)法提供病變信息的不足，在肝移植術(shù)前評(píng)估中起著越來(lái)越重要的作用，部分患者因此改變了診斷分期及相應(yīng)的治療計(jì)劃。