每個中國人從小到大一定聽過很多版本的偏方:生吃蛇膽能明目、吃何首烏可以讓頭發(fā)變黑、生姜能治凍瘡……
一家三口泡何首烏兩個進了醫(yī)院
最讓專家們警惕的,就是不在醫(yī)生指導下進行的藥物服用了,這其中,各類偏方愛好者是最遭罪的。
浙江某醫(yī)院感染科的科室,就曾有兩位夫妻病人,今年還不到50歲,最早被送來的,是丈夫陳先生,“他一送來就是很典型的急性肝衰竭癥狀。”科室醫(yī)生說,陳先生眼睛都發(fā)黃了,這是黃疸的表現(xiàn),還有發(fā)熱、乏力、出血的現(xiàn)象,陳先生的肝臟是怎么出問題的?醫(yī)生一問就清楚了——他喝了半個月何首烏泡的水。
“何首烏還挺有效果的,你看看我的頭發(fā)現(xiàn)在這么亮黑的,以前都沒光澤的。”
醫(yī)生有些哭笑不得,這又是一位不明白何首烏的毒性而受到嚴重肝傷害的病人啊,“我老婆女兒都喝啊,我看她們都沒什么問題。”陳先生嘟囔了一句,還想為何首烏做最后的辯駁。
醫(yī)生趕緊為陳先生的老婆孩子做了檢查,不出所料,一家三口都是同樣的毛病,而他的老婆肝損傷也很嚴重,需要住院治療,“還好女兒的損傷情況比較輕,只要停吃何首烏,慢慢能好。”
接下來,陳先生和老婆住院接受治療,通過血液與肝臟凈化排毒治療技術,才得以修復肝臟。
“還好這是急性肝損傷,如果是慢性肝損傷,以溫水煮青蛙的形式,病人們的情況往往就沒有這么樂觀了。
偶爾試用過的小偏方也許真的幫過我們的忙,可中國人這樣“偏愛”偏方的“傳統(tǒng)習俗”,讓肝病專家們有些憂心忡忡。
俗話說“是藥三分毒”,偏方說到底還是屬于“藥”的范疇,2月20日,在上海召開的亞太肝病學會年會上,中國醫(yī)生報告的中國人群藥物性肝損傷最新調(diào)查發(fā)現(xiàn),在每千人次的住院患者中,藥物性肝損傷的發(fā)生比例達1.75人次。因為該問題的突出與緊迫性,藥物性肝損傷成為本次亞太肝病學會年會新增的兩個主題之一。
每1000人次住院病人中,有1.75人次發(fā)生藥物性肝損
近年來我國各臨床科室報告藥物性肝損傷的病例增多,引起業(yè)內(nèi)關注。
2015年建立的中國藥物性肝損傷專業(yè)網(wǎng)已覆蓋全國31個省區(qū)市、300多家醫(yī)院,納入近3萬名病人病例數(shù)據(jù),已成為全世界最大的藥物性肝損數(shù)據(jù)庫。
基于該平臺,對中國住院患者藥物性肝損傷發(fā)生與治療狀況回顧性流行病學研究發(fā)現(xiàn),每1000人次中有1.75人次發(fā)生藥物性肝損。其中,二級及以下醫(yī)院藥物性肝損發(fā)生率明顯高于三級醫(yī)院,西南、華南地區(qū)的發(fā)生率明顯高于其他地區(qū)。
“實際生活中,藥物性肝損傷的發(fā)生率肯定更高,原因有待進一步研究。”經(jīng)專家初步研究發(fā)現(xiàn),中草藥、中成藥引起藥物性肝損傷的比例為30%,大量病例報告使用了“不明中草藥”。其余藥物性肝損傷由各類西藥導致,主要為全身性抗感染藥物,也有一定數(shù)量的病例報告抗腫瘤藥物引起肝損。
謹遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導下謹慎用藥
潛在肝毒性藥物,多達1000種以上。
業(yè)界對于引起肝損傷的藥物有多個研究報道,并進行過分類:
抗結核藥32.7%
中草藥23.4%
抗腫瘤藥10.9%
解熱鎮(zhèn)痛藥9.0%
抗真菌藥6.3%
抗生素藥6.1%
心血管藥3.0%
激素類藥2.6%
抗病毒藥1.5%
抗甲狀腺及糖尿病藥1.3%
其他3.3%
“全球有已知的1000種以上藥物具有潛在肝毒性。”讓人頭疼的是,大部分的肝損傷病人,都是在各種疾病治療過程中,按照醫(yī)囑服用藥物造成的,舉個簡單的例子,治療關節(jié)病的雷公藤,長期服用就會造成肝損傷,而治療骨折的土三七,也易造成肝臟的血管堵塞。
不過這些藥物的用量和肝損傷的程度因人而異,“在醫(yī)生的指導下,再加上定期的檢查,能及時檢測到肝臟的損害。”這就是在原先的疾病和肝損傷當中“取其輕”的選擇,并不會引起太大的問題。
作為普通人來說,該怎么遠離這個自己吃出來的毛病?
醫(yī)生給出了幾點建議
首先,要遵從醫(yī)囑,“在醫(yī)生的指導下,即使服用對肝臟有影響的藥物,也能通過定期檢查肝功能,及時發(fā)現(xiàn),盡早治療。”
另外,就是用藥前知曉藥物的治療機制和毒副作用,有肝損傷既往史和慢性肝病的人用藥要特別謹慎,“掌握用藥規(guī)則,不濫用藥物,不過量用藥,不要長期服用保健品。”
最后,有藥物性肝損傷既往史的患者避免服用同類藥物,“一旦出現(xiàn)某種藥物引起的肝損傷,立即停用。”
補肝腎,強筋骨,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛,頭暈目花,耳鳴,腰痠肢麻,須發(fā)早白;亦用于高脂血癥。
健客價: ¥65具有能養(yǎng)心安神、祛風通絡的功效;主治失眠多夢,血虛身痛,肌膚麻木,風濕痹痛,風瘡疥癬。
健客價: ¥15養(yǎng)血息風,滋補肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭暈目眩。頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā)、腦動脈硬化、早期高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述癥候者。
健客價: ¥58補氣養(yǎng)血,益肝腎。用于氣血不足,肝腎虧損貧血,神經(jīng)衰弱,產(chǎn)后血虧。
健客價: ¥46.9滋陰補腎,養(yǎng)血息風。用于肝腎陰虛所致的頭暈目眩、頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。
健客價: ¥13補肝腎,益氣血,健脾胃。用于肝腎虧損,脾胃虛弱,氣血不足,頭暈目眩,健忘失眠,貧血萎黃,腰肢酸怠,食少或便溏。
健客價: ¥25滋陰補腎,養(yǎng)血息風。用于肝腎陰虛所致的頭暈目眩、頭痛耳鳴、口苦咽干、腰膝痠軟、脫發(fā)、白發(fā);血管神經(jīng)性頭痛、脂溢性脫發(fā)見上述證候者。
健客價: ¥48補肝腎,養(yǎng)精血。用于肝腎兩虛,精血不足而致的頭暈目眩,耳鳴健忘,鬢發(fā)早白,腰膝酸軟。
健客價: ¥6養(yǎng)血息風,滋補肝腎。用于肝腎陰虛所致的頭痛,頭暈,目眩,口苦咽干,舌紅苔少,脈弦,視力、聽力減退,腰酸乏力,脫發(fā),白發(fā);腦動脈硬化,早期高血壓,血管神經(jīng)性頭痛,脂溢性脫發(fā)等病見以上證候者。
健客價: ¥21.8適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥166本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥75本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。 本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥39補肝腎,益精血,壯筋骨。用于失眠多夢,耳鳴健忘,頭發(fā)脫落及須發(fā)早白。
健客價: ¥45填精補血,補肝滋腎,烏須黑發(fā)。用于肝腎不足所致須發(fā)早白,頭發(fā)稀疏、干枯、斑禿脫發(fā)。
健客價: ¥98適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。
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健客價: ¥89滋補肝腎,益氣養(yǎng)血,生發(fā)烏發(fā)。用于肝腎不足、氣血虧虛所致的頭發(fā)早白、脫落。
健客價: ¥181.由毛癬菌(紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、斷發(fā)癬菌、紫色毛癬菌和疣狀毛癬菌等)、狗小孢子菌和絮狀表皮癬菌等引起的皮膚、頭發(fā)和甲的感染。 2. 各種癬病(體癬、股癬、手足癬和頭癬等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮膚酵母菌感染。 3.由皮霉菌引起的甲癬(甲真菌感染)。
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健客價: ¥119由皮真菌如發(fā)癬菌(紅色發(fā)癬菌、須瘡癬菌、斷發(fā)癬菌、堇色發(fā)癬菌)、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。 本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染,根據(jù)感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。 皮真菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。
健客價: ¥128益氣補血,滋養(yǎng)肝腎。用于年老體弱,精神萎靡,失眠健忘,眼花耳聾,脫發(fā)或頭發(fā)早白屬氣血不足、肝腎虧虛者。
健客價: ¥33補肝腎,益精血,壯筋骨。用于失眠多夢,耳鳴健忘,頭發(fā)脫落及須發(fā)早白。
健客價: ¥75