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兒童肝衰竭臨床特征及生存分析

2015-05-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童肝衰竭內(nèi)科治療存活率低,并發(fā)感染、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、MODS發(fā)生率高,低血糖和MODS是影響生存時間的危險因素,積極防治并發(fā)癥,盡早行肝移植治療才是提高存活率的關(guān)鍵。


  近期,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科研究人員發(fā)表論文,旨在探討兒童肝衰竭的臨床特征及影響生存時間的相關(guān)因素,以加深對兒童肝衰竭的認識。研究指出,兒童肝衰竭內(nèi)科治療存活率低,并發(fā)感染、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、MODS發(fā)生率高,低血糖和MODS是影響生存時間的危險因素,積極防治并發(fā)癥,盡早行肝移植治療才是提高存活率的關(guān)鍵。該文發(fā)表在2014年第04期《廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》雜志上。

  收集本院收治住院的37例兒童肝衰竭的臨床資料,描述性分析兒童肝衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以及病程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或合并癥,并運用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,多因素生存分析用COX回歸,生存曲線圖用Kaplan-Meier法。

 ?。?)納入病例37例,男女比例2.7∶1,23例救治無效死亡,14例放棄治療。(2)急性肝衰竭20例,亞急性肝衰竭8例,慢加急性(亞急性)肝衰竭6例,慢性肝衰竭(肝硬化)3例。(3)兒童肝衰竭病因復(fù)雜,45.9%病因不明。(4)發(fā)熱、黃疸、意識改變?yōu)閮和嗡ソ咦畛R姷呐R床表現(xiàn)。(5)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、感染、多器官功能不全綜合征(MODS)為主要并發(fā)癥,發(fā)病率均在70%以上。(6)多因素生存分析發(fā)現(xiàn)低血糖(RR=2.713)和MODS(RR=2.741)為影響兒童肝衰竭生存時間的危險因素。(7)兒童肝衰竭生存時間短,病死率高,中位生存時間為5d。

 

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