危害
慢性腎衰的危害：
因病人的腎功能差，身體內(nèi)代謝的廢物如尿素氮、肌酐等有害物質(zhì)，沒有辦法通過腎臟排到體外。
這些廢物可隨血液周游四方，如果進(jìn)入消化道，胃腸黏膜受到刺激后會引起惡心、腹瀉、嘔吐等癥狀，口腔黏膜也會發(fā)生潰爛，患者嘴中會有尿臊味。
廢物如果經(jīng)呼吸道排出，可造成尿毒性支氣管炎、胸膜炎、肺炎等。心包膜受到尿素刺激后會引起尿毒性心包炎。
廢物如果經(jīng)皮膚汗腺排出，患者的皮膚上會出現(xiàn)尿毒霜。
特別嚴(yán)重的是，毒性物質(zhì)侵害神經(jīng)系統(tǒng)，可以使患者出現(xiàn)精神萎靡、疲倦無力、四肢麻木、頭暈頭疼等癥狀，重者會出現(xiàn)嗜睡或者煩躁不安、抽搐、昏迷，如不及早救治可有生命危險(xiǎn)。
腎衰
腎衰患者不宜輸血？！
腎衰患者的貧血與其它貧血不同，主要是因病人長時(shí)間慢性腎功能不全，腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素減少，在此同時(shí)，潴留在身體內(nèi)的毒物不但抑制紅細(xì)胞的生成，并且破壞紅細(xì)胞膜，加速紅細(xì)胞的死亡。
另外，血液里還存在紅細(xì)胞生成抑制因子等毒性物質(zhì)，使本來就少的促紅細(xì)胞生成素又受到抑制，難以發(fā)揮作用。
加上患者多有長期的厭食、腹瀉等，易引起身體內(nèi)鐵、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)元素缺少而造成嚴(yán)重貧血。
對這類貧血單靠輸血是無濟(jì)于事的。
假如患者輸?shù)牟皇切迈r的血，而是在電冰箱內(nèi)保存的血，里邊死亡的紅細(xì)胞分解后可加重氮類代謝產(chǎn)物的累積，給本來就已無力工作的腎臟又增添了負(fù)擔(dān)。
疑問
腎衰＋貧血，該如何處理？
雖說對腎衰貧血患者不宜輸血，但是臨床上也不可以生搬硬套。
慢性腎衰患者當(dāng)血紅蛋白≥6克時(shí)不需要輸血，假如血紅蛋白＜6克，已引起各器官嚴(yán)重缺氧時(shí)，可給患者輸少許的濃縮紅細(xì)胞或小量多次輸血，以改善細(xì)胞缺氧情況。
如果發(fā)現(xiàn)患者有明顯出血傾向時(shí)，則需要輸入血小板懸液或者新鮮血。
如無以上情況，在治療上可給予紅細(xì)胞生成素、鐵劑、葉酸等藥物，同時(shí)可從飲食上調(diào)理患者胃口，補(bǔ)充缺少的營養(yǎng)元素。
利弊
腎衰輸血的利弊分析：
慢性腎功能衰竭患者常伴貧血，并且對貧血的耐受能力一般比正常人強(qiáng)，不少患者雖然貧血嚴(yán)重，卻無明顯氣促、胸悶，脈搏亦不如其他貧血患者增快顯著。
輸血僅能暫時(shí)改善貧血，緩解低氧血癥，但在短期內(nèi)紅細(xì)胞又可下降至原有低水平。
過多輸血可引起血尿素氮升高和血鉀升高，加重病情。
同時(shí)也增加了輸入肝炎病毒的機(jī)會。
所以，對于慢性腎衰患者合并嚴(yán)重感染、急性大出血、嚴(yán)重鋁中毒及需手術(shù)時(shí)，必要的輸血是可取的，但應(yīng)輸新鮮血液或少量紅細(xì)胞。
缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥20.5益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥20.8益氣補(bǔ)血。用于缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者，證見：面部、肌膚萎黃或蒼白，神疲乏力，眩暈耳鳴，心悸氣短，舌淡或胖，脈弱等。
健客價(jià)： ￥28益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥31用于治療單純性缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥32益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾胃氣虛、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯；慢性腎功能不全見上述證候者。
健客價(jià)： ￥47.5黃葵膠囊:清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2616黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒：通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆?？山档图◆?、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩?fù)肝鰰r(shí)間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥2405益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利，大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述證候者。
健客價(jià)： ￥24益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色萎黃，惡心嘔吐，食欲不振，小便不利、大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥32益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑽笟馓?、濁瘀?nèi)阻、升降失調(diào)所致的面色萎黃、腰痛倦怠、惡心嘔吐、食欲不振、小便不利、大便黏滯；慢性腎功能不全見上述證候者。
健客價(jià)： ￥36改善營養(yǎng)性貧血。
健客價(jià)： ￥88改善營養(yǎng)性貧血。
健客價(jià)： ￥170滋陰補(bǔ)血，補(bǔ)中益氣，健脾潤肺。用于久病體弱，血虧目昏，虛癆咳嗽。
健客價(jià)： ￥35高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿
健客價(jià)： ￥54補(bǔ)益氣血，滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià)： ￥28補(bǔ)益氣血，滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱，目昏，虛勞咳嗽。
健客價(jià)： ￥88補(bǔ)益氣血，滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià)： ￥38滋陰補(bǔ)血，補(bǔ)中益氣，健脾潤肺。用于久病體弱，血虧目昏，虛癆咳嗽。
健客價(jià)： ￥110用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥53通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者?？山档图◆⒛蛩氐?、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間；對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià)： ￥60高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價(jià)： ￥15.5預(yù)防存在以下一個或多個危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià)： ￥157用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥6.5
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