腎衰竭的患者肌酐幾乎每年都在漲,而且身邊的無(wú)論是病友還是醫(yī)生似乎都不看好自己,衰竭這個(gè)詞帶給人的壓力也不是一般的大??雌饋?lái)得了腎衰竭還想就沒(méi)救了一樣,真的是這樣嗎?
這純粹是瞎扯。
不少患者認(rèn)為只要肌酐高了,自己就到了腎衰竭期了,這個(gè)認(rèn)識(shí)本來(lái)就是錯(cuò)誤的。在肌酐超出正常值后,還有腎功能代償期、腎功能失代償期,最后才是腎衰竭期,也就是說(shuō)在肌酐442之前的腎病患者,還不夠資格說(shuō)自己是腎衰竭。
接下來(lái)咱們?cè)賮?lái)談?wù)務(wù)嬲I衰竭期的患者,到底是怎么個(gè)有救!
找出原發(fā)病,分情況治療
腎衰竭不是憑空來(lái)的,多數(shù)患者都是因?yàn)槟I炎、腎綜、多囊腎、狼瘡、高血壓腎病等腎病慢慢發(fā)展來(lái)的,每種腎病引發(fā)的腎衰竭治療辦法是不同的。
比如膜性腎病引發(fā)的最關(guān)鍵的是要控制蛋白尿,因?yàn)槟ば阅I病蛋白尿是最難控制的,而長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)使腎功能下降速度翻倍;
再比如多囊腎引發(fā)的腎衰竭重點(diǎn)就是縮小囊腫、控制囊內(nèi)壓,讓囊腫不再繼續(xù)增大壓迫腎臟,改善腎臟供血環(huán)境;
再比如高血壓腎病需要控制血壓,狼瘡需要抑制體內(nèi)免疫反應(yīng)。
而現(xiàn)在當(dāng)患者到腎衰竭時(shí),這方面的注意并不多,往往是只用一些降肌酐的藥糊弄事,更有甚者患者肌酐才五百就讓等著透析,這是不合理的。
長(zhǎng)期監(jiān)控病情
鴕鳥(niǎo)心態(tài)是很多患者都有的一種心態(tài),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是不想去做檢查,有時(shí)候有患者給我打電話咨詢,一問(wèn):肌酐多少。說(shuō)肌酐五百多,再一問(wèn),說(shuō)已經(jīng)半年多沒(méi)做過(guò)檢查了。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō),腎病就在那里,無(wú)論你檢不檢查,不死不滅。相反的,因?yàn)椴粰z查而無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化,病情也許會(huì)給你個(gè)“驚喜”。
另外,腎衰竭患者最好不要只盯著肌酐看,其他的指標(biāo)如各類(lèi)免疫球蛋白、尿素氮、胱抑素C,甚至二氧化碳含量都能決定患者的生存質(zhì)量。當(dāng)然這個(gè)要求就比較高了,大部分患者只要定期檢查即可。
飲食用藥多注意
對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō),飲食是一個(gè)永不過(guò)時(shí)的話題,雖然知道大家已經(jīng)聽(tīng)膩了,但還是要說(shuō)一下,腎衰竭期病友要嚴(yán)格按照低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的原則,忌食辛辣、油炸、刺激。也不要隨意給自己添藥加藥(主要是各類(lèi)保健品),避免藥物的腎毒性。
腎衰竭該如何控制飲食?
腎衰患者的飲食調(diào)節(jié)是治療原則中非常重要的一環(huán)。飲食的控制計(jì)劃,對(duì)慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式,然而這計(jì)劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項(xiàng)挑戰(zhàn),因?yàn)槌3P枰艞壱恍M足口腹之欲的食物。
腎衰患者究竟該吃些什么呢?
1、鹽份的控制
慢性腎衰竭患者無(wú)法排出水份和鹽份,體內(nèi)鹽份過(guò)高會(huì)引起水腫和高血壓,所以患者一天應(yīng)不超過(guò)使用5克的鹽份。另外,要控制高鈉食品,如:泡菜、醬菜、咸菜等。
2、水份攝入的控制
慢性腎衰竭導(dǎo)致排尿量減少,水份會(huì)積累在體內(nèi),會(huì)使換紙全身水腫、體重增加、咳嗽、呼吸急促等,因此腎衰竭患者應(yīng)該控制喝大量的水可以冰水漱口,嚼口香糖等。
3、控制鉀離子的攝入量
慢性腎衰竭患者的腎臟損害嚴(yán)重,鉀離子無(wú)法從嚴(yán)重?fù)p壞的腎臟排出,會(huì)引起高鉀血癥,導(dǎo)致患者疲倦、胸口悶、舌頭僵硬、心律不齊等。
4、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入
慢性腎衰竭患者需要限制蛋白質(zhì)的攝入量,減輕腎臟負(fù)擔(dān),過(guò)多或過(guò)少,都會(huì)對(duì)腎臟細(xì)胞造成損害,所以,慢性腎衰竭患者必須要正確且足夠的攝取蛋白質(zhì),維護(hù)身體正常運(yùn)作。腎衰竭患者應(yīng)該攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)。
5、攝取足夠的熱量
為了避免熱量攝取不足導(dǎo)致含氮廢物的產(chǎn)生,慢性腎衰竭患者應(yīng)該使用熱量高而蛋白質(zhì)基地的食物來(lái)補(bǔ)充。
黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
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