如何預防內痿及穿刺部位的感染?
內瘺局部不潔凈、受壓、血流速不足、外傷是內瘺感染的易患因素。所以要保持內瘺側肢體的清潔衛(wèi)生:內瘺側肢體不能受壓、負重;不使用內瘺側肢體輸液:不使用內瘺側測血壓:每次透析治療結后,按壓止血的力度要適中,時間不宜過長。
如何預防臨時和長期中心靜脈留置管的感染?
無論插管部位是頸內靜脈、鎖骨下靜脈、還是股靜脈,預防靜脈留置管感染的措施是一樣的。由于血液流動和血管內皮細胞的功能,細菌不容易在生理性血管內腔定植。雖然人類在不斷改進導管內腔表面特性,但其畢竟不是生理結構,而且大多數(shù)時間其內的液體是不流動的,因而細菌容易在導管內腔定植生長,而形成感染。在所有留置管中,股靜脈置管最容易感染,如果預計患者不能脫離透析,應當盡快考慮其他通路。
導管經(jīng)皮膚進入皮下和靜脈。因此必須定期換藥,保持插管的體外部分、插管的皮膚入口和周圍清潔,防止細菌生長并侵入人體。潮濕環(huán)境細菌容易生長,因此應保持插管局干燥避免牽拉導管,因為被拉出部分還納時將把細菌帶入皮下,導致隧道感染,經(jīng)常清理和換藥,防止皮屑進入隧道帶入細菌。在連接導管和透析管路時,應當嚴格無菌操作,對動靜脈管端由內向外做螺旋型消毒:消毒后盡快連接管路,縮短無蓋導管在空氣中的暴露時間;透析結束后用無菌導管帽封閉導管。
臨時或長期中心靜脈留置管感染有什么臨床表現(xiàn)?
中心靜脈留置管的感染分為管內感染和管外感染兩種。典型的管內感染的臨床表現(xiàn)是每次透析開始后不久患者發(fā)熱、寒戰(zhàn),透析結束后體溫逐漸恢復,為一過性菌血癥。但嚴重感染者出現(xiàn)敗血癥而持續(xù)發(fā)熱,甚至有器官感染的表現(xiàn)。管外感染的臨床表現(xiàn)是插管部位的癢、紅、腫、熱、痛,有膿液。按部位還可以分為外口感染和隧道感染。
臨時或長期中心靜脈留置管感染如何治療?
如果明確診斷管內感染或高度懷疑管內感染,均勻應拔除導管并使用抗生素治療,休息1-2天后,若體溫正常,可在其它部位重新插管。如果仍然發(fā)燒,說明患者存在敗血癥,此時如果插管,血液中的細菌可重新定植到導管腔,導致感染難以控制。此時應當權衡利弊,決定是否需要立即插管。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥436用于重癥肌無力,手術后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價: ¥49.5解表清熱,疏風止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價: ¥4適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥155解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥11.2益氣養(yǎng)血。用于氣血不足所致的氣短心悸、面色不華、體虛乏力。
健客價: ¥8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據(jù)。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1699主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病癥等。
健客價: ¥4.8養(yǎng)血祛風,益腎填精。用于血虛風盛,腎精不足所致的脫發(fā),癥見毛發(fā)松動或呈稀疏狀脫落、毛發(fā)干燥或油膩、頭皮瘙癢;斑禿、全禿、脂溢性脫發(fā)與病后、產(chǎn)后脫發(fā)見上述證候者。
健客價: ¥7.6清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡不和,濕熱血燥引起的風疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結。
健客價: ¥15.8活血祛瘀,通脈活絡,抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥7.5磷酸奧司他韋膠囊: 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞谑状纬霈F(xiàn)癥狀48 小時以內使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 賴斯康維生素C咀嚼片:補充族維C生素。
健客價: ¥55生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥19正確的使用能有效避孕和有助于防止性傳播疾病,同時紋理的設計給您的性愛帶來更強烈的感覺。
健客價: ¥44.9保護心血管、眼睛、關節(jié)健康。
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健客價: ¥99活血祛瘀,通脈活絡。用于腦絡瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價: ¥12.9清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥43.4適用于測量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價: ¥107磷酸奧司他韋顆粒(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 賴斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補充族維C生素。
健客價: ¥88磷酸奧司他韋膠囊(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。 賴斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補充族維C生素。
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