治療方法包括：

　　(1)體外沖擊波波體外碎石，是通過體外聚焦沖擊波，把體內(nèi)的結(jié)石粉碎，然后通過尿液排泄，不需要麻醉，患者的痛苦相對(duì)比較小。適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和1cm輸尿管結(jié)石;

　　(2)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，是在超聲或X線引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺后建立通道用鈥激光或超聲將結(jié)石打碎取出，一般適用于大于2cm的腎結(jié)石患者;

　　(3)輸尿管鏡取石術(shù)(包括輸尿管軟鏡)，是通過輸尿管鏡經(jīng)尿道和輸尿管自然腔道用鈥激光或氣壓彈道將結(jié)石打碎取出

　　(4)開放性手術(shù)(包括腹腔鏡)。

　　當(dāng)患了腎和輸尿管結(jié)石引起尿路梗阻以后，就會(huì)引起腎臟積水，導(dǎo)致腎功能的損傷;腎積水時(shí)間長(zhǎng)容易引起泌尿系統(tǒng)感染，導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱，或者寒戰(zhàn)等癥狀;長(zhǎng)期結(jié)石容易引起尿路息肉，或者癌變。

　　患尿結(jié)石的朋友如沒有將代謝異常糾正或尿路梗阻解除，更容易導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā)。一般來講，3年的復(fù)發(fā)率在10%以上，10年復(fù)發(fā)率可達(dá)到50%以上，因此在治療上尿路結(jié)石的過程中，不但要去除結(jié)石，還要有一定的預(yù)防措施，將結(jié)石按結(jié)石病來重視。

　　(1)不愛喝水：飲水量過低，尿量減少，尿液濃縮，尿里邊形成結(jié)石的鹽類物質(zhì)就容

　　易聚集形成結(jié)石。

　　(2)過量攝入動(dòng)物蛋白質(zhì):高蛋白質(zhì)飲食引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多的同時(shí)，使尿的枸櫞酸排泄減少，并降低尿的pH值，是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素之一。

　　(3)高鹽飲食：高鈉時(shí)增加腎小管對(duì)鈣的重吸收，尿鈣的排泄增加;由于碳酸氫鹽丟失而引起低檸檬酸尿，增加尿酸鈉結(jié)晶形成的風(fēng)險(xiǎn)。

　　(4)過量攝入維生素C：維生素C是草酸的前體，經(jīng)過自然轉(zhuǎn)化后能夠生成草酸，形成草酸鈣結(jié)晶的危險(xiǎn)程度也相應(yīng)增加。

　　(5)不加控制的高鈣飲食或補(bǔ)鈣：成人每天鈣的攝入量為800-1000mg。低鈣飲食(食鈣的含量低于800mg/天)就會(huì)引起體內(nèi)的負(fù)鈣平衡，雖然能夠降低尿鈣的排泄，但是可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和增加尿液草酸的排泄。正常范圍或者適當(dāng)程度的高鈣飲食對(duì)于預(yù)防尿路含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)具有臨床治療的價(jià)值。但是，飲食含鈣以外的補(bǔ)鈣對(duì)于結(jié)石的預(yù)防可能不利，因?yàn)椴患涌刂频母哜}飲食會(huì)增加尿液的過飽和水平。

　　(6)超重或肥胖：研究表明，超重或肥胖是尿路結(jié)石形成的重要的因素之一。

　　應(yīng)保持均衡飲食習(xí)慣和良好生活方式。主要包括：

　　(一)液體的攝入：增加液體的攝入可增加尿量，從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)，液體的攝入維持每天在2.5-3.0L，晝夜節(jié)律;中性pH值飲料，使尿的比重低于1.010，尿量保持在2.0-2.5L。推薦多喝橙汁和檸檬水。

　　(二)飲食調(diào)節(jié)：維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強(qiáng)調(diào)避免其中某一種營養(yǎng)成分的過渡攝入。

　?、偎⑹卟撕屠w維素食物攝入：此類食物可以稀釋尿液中的成石危險(xiǎn)因子，但并不影響尿鉀和尿枸櫞酸的濃度;米麩可以減少尿鈣的排泄,降低尿路結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

　?、谙拗骑嬍持胁菟岬臄z入：大量攝入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量會(huì)明顯地增加。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)該避免攝入諸如甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹、菠菜、大黃、紅茶和可可粉等富含草酸的食物。

　?、巯拗频鞍踪|(zhì)的過量攝入：低碳水化合物和高動(dòng)物蛋白飲食與含鈣結(jié)石的形成有關(guān)?？蛇m當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，每人每天的動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該限制在150g以內(nèi)。其中，復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天的蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過80g。

　　④減少維生素C的攝入：服用維生素C后，尿草酸的排泄會(huì)顯著增加，形成草酸鈣結(jié)晶的危險(xiǎn)程度也相應(yīng)增加。推薦每天維生素C的攝入不要超過1.0g。

　　⑤限制高嘌呤飲食：伴高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤飲食，推薦每天食物中嘌呤的攝入量少于500mg。富含嘌呤的食物有：動(dòng)物的內(nèi)臟(胸腺，肝臟，腎臟)，家禽皮，帶皮的鯡魚，沙丁魚，風(fēng)尾魚等。

　?、尴拗柒c鹽的攝入：高鈉飲食會(huì)增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝入量應(yīng)少于2g。

　?、哜}攝入：一般不限制，每天鈣需求1000-1200mg/天。補(bǔ)鈣對(duì)于結(jié)石的預(yù)防不推薦，但通過藥物補(bǔ)鈣來預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)僅適用于腸源性高草酸尿癥。

　　⑧生活方式：如超重或肥胖，高血壓是尿路結(jié)石形成的重要因素。推薦尿路結(jié)石患者的體重指數(shù)(BMI)維持在11-18之間。

　　合理的藥物治療可以降低結(jié)石復(fù)發(fā)和重新生長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石形成患者應(yīng)采用藥物預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，藥物治療依據(jù)結(jié)石成分分析。常見預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的藥物如下：

　　(1)堿性枸櫞酸鹽：堿性枸櫞酸鹽能夠堿化尿液，增加尿枸櫞酸的排泄，抑制草酸鈣結(jié)晶聚集和生長(zhǎng)的能力。用于草酸鈣結(jié)石，尿酸和胱氨酸結(jié)石。

　　(2)別嘌呤醇：別嘌呤醇可以減少尿酸鹽的產(chǎn)生，降低血清尿酸鹽的濃度，減少尿液尿酸鹽的排泄。此外，別嘌呤醇還可以減少尿液草酸鹽的排泄。用于預(yù)防尿酸、尿酸銨結(jié)石、伴高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石和嘌呤結(jié)石。

　　(3)鈣：補(bǔ)鈣來預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)，僅適用于腸源性高草酸尿癥引起的草酸鈣結(jié)石。

　　(4)蛋氨酸：酸化尿液作用能夠提高磷酸鹽的溶解度，用于預(yù)防感染性結(jié)石、尿酸銨結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石。

　　(5)鎂劑：鎂通過與草酸鹽結(jié)合而降低草酸鈣的過飽和度，從而抑制含鈣尿路結(jié)石的形成。補(bǔ)充鎂劑在促進(jìn)尿鎂增加的同時(shí)，可以增加尿枸櫞酸的含量，并提高尿的pH值。適用于伴有低鎂尿癥或腸源性高草酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者。

　　(6)碳酸氫鈉：能夠堿化尿液，用于草酸鈣結(jié)石，尿酸和胱氨酸結(jié)石。

　　(7)維生素B6：維生素B6是體內(nèi)草酸代謝過程中的輔酶之一，體內(nèi)維生素缺乏可以引起草酸的排泄增高。用于輕度高草酸尿癥和原發(fā)性高草酸尿癥的患者。

　　(8)噻嗪類利尿藥：噻嗪類利尿藥的主要作用是減輕高鈣尿癥，適用于伴高鈣尿癥的含鈣結(jié)石，如草酸鈣和磷酸鈣結(jié)石。

　　(9)硫普羅寧：降低尿胱氨酸水平，用于胱氨酸結(jié)石。

　　(10)卡托普利：可有效降低尿胱氨酸水平，由于副作用較大可做為二線用藥。