任何手術(shù)都是存在風(fēng)險的,腎移植也是如此,因為自身體質(zhì)和醫(yī)生技術(shù)水平的原因,不少腎移植患者都會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,那么,腎移植術(shù)后會有哪些并發(fā)癥呢?又會給身體帶來哪些危害呢?
排斥反應(yīng)
根據(jù)其發(fā)生急慢可分以下類型:(1)超急性;(2)加速性;(3)急性和慢性。
急性排斥反應(yīng)是臨床上最常見的一種以細胞免疫反應(yīng)為主的排斥反應(yīng),大多數(shù)情況是可以逆轉(zhuǎn)的,主要表現(xiàn)為:植入腎腫大、發(fā)熱、不適以及血壓增高、尿量減少、關(guān)節(jié)酸痛等。
慢性排斥反應(yīng)多發(fā)生于腎移植術(shù)后數(shù)月或數(shù)年,表現(xiàn)為慢性腎功能損害。應(yīng)用環(huán)孢霉素A以來,排斥反應(yīng)變得越來越不典型或癥狀較輕,為了早期發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng),護士應(yīng)經(jīng)常注意患者的尿量、主訴及各種檢查結(jié)果。
多尿
首先表現(xiàn)為球結(jié)膜水腫,下肢水腫首先從足部開始。這時要控制輸液速度,讓排出量大于輸液量,必要時可應(yīng)用強心劑。
主要癥狀為“三腫一多”:腦水腫、肺水腫、球結(jié)膜水腫、分泌增多。此時應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,根據(jù)血鉀、鈉、氯補充電解質(zhì),強心利尿。"三陷一低":眼球凹陷,皮膚無彈性,靜脈萎縮,血壓下降,此時要加快補液速度,促使進量大于出量。
術(shù)后感染
腎移植術(shù)后感染是患者致死最常見的原因,病死率高達40%~78%。近年來,由于組織配型的進展,減少了免疫抑制藥物劑量,預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以及對反復(fù)發(fā)生的嚴(yán)重排斥反應(yīng)者采取了較積極的摘腎保命原則,使感染引起的病死率有明顯下降。
盡管如此,感染仍是引起腎移植患者死亡的首位原因,其中以肺部感染和敗血癥的病死率最高。因此尤其應(yīng)當(dāng)對患者采取嚴(yán)密的保護性隔離措施及無菌技術(shù)操作。
表現(xiàn)形式有滲血、移植腎自發(fā)性破裂、移植腎血管破裂。原因是多方面的,臨床上患者突感移植腎區(qū)劇痛,也可出現(xiàn)膀胱刺激征、失血性休克、移植腎區(qū)隆起、局部壓痛、反跳痛等體征。主要預(yù)防護理措施為積極防治,觀察急性排斥反應(yīng),防止急性腎衰,保持術(shù)后導(dǎo)尿管通暢,加強生活護理,保持大便通暢,積極防治感染及尿瘺等并發(fā)癥。
高血壓
高血壓是腎移植術(shù)后常見的并發(fā)癥。對頑固性高血壓的治療,首先采取非藥物療法,如減輕體重,控制鈉的日攝入量在2g以內(nèi)。慢行、散步等鍛煉也有助于體重減輕。
最終目標(biāo)是:(1)把血壓降到140/90mmHg以下,并對腎功能進行監(jiān)測;(2)避免血壓大幅度升降,不然可導(dǎo)致腎外器官灌注不足;(3)避免藥物互相干擾;(4)盡可能減少新陳代謝和電解質(zhì)失調(diào);(5)保持一種免疫抑制性生活規(guī)律。
以上就是為大家介紹的有關(guān)腎移植有可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥,雖然并不是所有人在腎移植之后都會出現(xiàn)以上并發(fā)癥,但是也需要我們對此引起注意,要有足夠的警覺性,避免任何不利于身體健康的因素出現(xiàn),為我們的健康保駕護航。
有較理想抑制排斥反應(yīng)療效和藥物耐受性,提高腎移植患者接受免疫抑制劑治療的依從性,減少因藥物副作用而導(dǎo)致的移植物功能喪失。可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。
健客價: ¥9001.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥8881.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥1599適用于接受腎移植的患者,預(yù)防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用。
健客價: ¥550本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。也可與他克莫司同時應(yīng)用。
健客價: ¥350本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。也可與他克莫司同時應(yīng)用。
健客價: ¥386