幾種易誤診為嗜睡癥的疾病
這類病人除了日間睡眠過多的癥狀外,還有夜間呼吸暫停,典型的間歇性鼾音、肥胖、高血壓、認(rèn)知缺損、夜間多汗及多動(dòng)、晨起頭疼與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不良的病史??山柚邔?shí)驗(yàn)室的記錄確定呼吸暫停的發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。
神經(jīng)癥癥狀:如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、工作學(xué)習(xí)能力下降以及癔癥樣表現(xiàn)等。
在日本有一部廣受歡迎的漫畫書里,一名24歲的男教師娶了12歲的女孩當(dāng)自己的妻子,作為一個(gè)最高機(jī)密社會(huì)實(shí)驗(yàn)的一部分。他說:"我老婆是小學(xué)生哦。"
這類病人除了日間睡眠過多的癥狀外,還有夜間呼吸暫停,典型的間歇性鼾音、肥胖、高血壓、認(rèn)知缺損、夜間多汗及多動(dòng)、晨起頭疼與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不良的病史??山柚邔?shí)驗(yàn)室的記錄確定呼吸暫停的發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。
西醫(yī)認(rèn)為老年人嗜睡,多見由腦動(dòng)脈粥樣硬化引起腦供血不足而缺氧所致。關(guān)于中風(fēng)的腦血管意外及高熱昏迷等嗜睡,不屬此范圍,所以不在此討論。下面談?wù)剟?dòng)脈粥樣硬化:人身的大小動(dòng)脈,隨年齡的增長(zhǎng)而動(dòng)脈內(nèi)逐漸有膽固醇等脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁上,形成粥樣斑塊,使動(dòng)脈管腔變小,血流不暢,稱為動(dòng)脈粥樣硬化。
最好不要獨(dú)自遠(yuǎn)行,不要從事高空、水下作業(yè),更不能從事駕駛車輛,管理各種信號(hào)及其他責(zé)任重大的工作,以免發(fā)生意外事故。
“莫達(dá)非尼”商品名為不夜神。在美國(guó)上市后,按4類管制藥品管理。該藥只限于發(fā)作性睡眠病的治療,和其他精神類藥品一樣具有副作用,并且長(zhǎng)時(shí)間服用一樣會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
醫(yī)學(xué)界稱這種病為“嗜眠性腦炎”。盡管以往醫(yī)學(xué)人員并沒有成功地揭開其病源,但他們各自向世人給了各處的說法:一些醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,嗜睡癥是由一種鮮為人知的病毒所引起的;另一些則認(rèn)為,它是由當(dāng)時(shí)風(fēng)靡一時(shí)的西班牙流感引起的;還有人認(rèn)為,它是由第一次世界大戰(zhàn)期間所使用的某種武器所造成的。
嚴(yán)重的猝倒會(huì)引起膝蓋彎折,使人虛脫。大笑、興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因,肌肉品質(zhì)的突然放松可能是大腦突然進(jìn)入rem睡眠的結(jié)果。猝倒并不十分常見,有嗜睡病的患者中有猝倒現(xiàn)象的不到一半。