2017-11-06
【CPA 2017】黃繼忠|精神科醫(yī)生最關(guān)心的7個(gè)抑郁癥治療的神經(jīng)生物學(xué)進(jìn)展
本文將結(jié)合黃繼忠教授在會(huì)議上分享的內(nèi)容，總結(jié)了精神科醫(yī)生最為關(guān)心的7個(gè)臨床問(wèn)題背后的神經(jīng)生物學(xué)進(jìn)展。
自閉癥并不是我們所認(rèn)為的天生的，而是父母從小潛移默化的行為給孩子造成的影響，沒(méi)有激發(fā)他們交流的潛力，那么這樣說(shuō)來(lái)，自閉癥也是可能治愈的，而不是終身不治的。下面一起了解自閉癥可能是后天形成的
意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動(dòng)腦，多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。
本文將結(jié)合黃繼忠教授在會(huì)議上分享的內(nèi)容，總結(jié)了精神科醫(yī)生最為關(guān)心的7個(gè)臨床問(wèn)題背后的神經(jīng)生物學(xué)進(jìn)展。
最近的研究表明，與疾病相關(guān)的缺陷綜合征（NIDS）不僅僅會(huì)出現(xiàn)在精神分裂癥患者身上，還可能發(fā)生在雙相障礙中。抗精神病藥物引起的NIDS容易與疾病本身的癥狀混淆，所以，只要臨床上使用抗精神病藥物，無(wú)論是典型的還是非典型的，無(wú)論是治療精神分裂癥還是治療雙相障礙，都需要識(shí)別和區(qū)分NIDS。缺陷綜合征（NIDS）應(yīng)該逐漸成為疾病診斷和藥物治療中值得關(guān)注的問(wèn)題。
強(qiáng)迫癥狀經(jīng)常發(fā)生在抑郁發(fā)作中，雙相障礙和強(qiáng)迫共病，強(qiáng)迫癥狀通常在躁狂或輕躁狂發(fā)作時(shí)緩解。
本研究取得了三個(gè)主要成果，首先，聯(lián)合治療要優(yōu)于單一治療；其次，聯(lián)合治療與中斷率無(wú)顯著性相關(guān)；第三，單胺再攝取抑制劑（SSRI，SNRI，和TCA）與突觸前a2-自身受體拮抗劑（米氮平，曲唑酮，米安色林）的組合要優(yōu)于其他組合。
中國(guó)精神障礙分類(lèi)和診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3），與國(guó)際接軌，采用的也是“精神障礙”，如“心境障礙”、“雙相障礙”；但在次級(jí)編碼中，則按照國(guó)內(nèi)習(xí)慣，選用“輕性抑郁癥”、“復(fù)發(fā)性抑郁癥”等詞，后者，則相當(dāng)于ICD-10及DSM-IV的“復(fù)發(fā)性抑郁障礙”。
美國(guó)新墨西哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)生物學(xué)家和精神心理學(xué)家為了進(jìn)一步了解單擊過(guò)程，他們對(duì)精神分裂癥患者的認(rèn)知能力進(jìn)行單擊法的試驗(yàn)。
近期發(fā)布在NeuroscienceBulletin上，一項(xiàng)中國(guó)的調(diào)查顯示，非典型性特征在所有的雙相障礙亞型中都很常見(jiàn)，患者使用抗抑郁藥物與亞型存在關(guān)系。
精神科封閉病房一般分為男病區(qū)和女病區(qū)，與軀體疾病患者相比，額外增添了許多「特殊」管理內(nèi)容：男患者易沖動(dòng)，暴力傷害大；女患者愛(ài)糾纏，虐你沒(méi)商量。
社交恐懼癥是一種以過(guò)分懼怕社交活動(dòng)為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥?；颊呙髦謶址磻?yīng)是不合理的但無(wú)法控制，而且伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀，并極力回避社交活動(dòng)，或帶著畏懼去忍受，影響其正常活動(dòng)。特點(diǎn)是害怕被人注視，不敢在公開(kāi)場(chǎng)合演講，集會(huì)不敢坐在前面，主動(dòng)回避社交等。
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