甲減對(duì)人體有什么樣的危害你知道嗎

2019-07-18 來(lái)源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺激素低下時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)病人心搏緩慢而弱、心音低鈍、心臟擴(kuò)大、心動(dòng)過(guò)緩、下肢浮腫、血壓升高、脈壓差減低。心肌假性肥大，心電圖示低電壓，竇性心動(dòng)過(guò)緩。約30%的病人有心包積液，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)胸腔或腹腔積液。

甲減對(duì)人體有什么樣的危害？

一、一般情況：

病人表現(xiàn)多種多樣，缺乏特異性，主要表現(xiàn)以代謝低減和交感興奮減低為突出，病情輕的早期甲減病人可以完全沒(méi)有癥狀。典型病人往往感覺(jué)乏力、怕冷、少汗、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作遲緩、聲音嘶啞、面色蒼白、顏面和/或眼瞼浮腫、鼻翼寬大、唇厚舌大，皮膚角質(zhì)層過(guò)度角化。皮膚呈現(xiàn)淺黃色，毛發(fā)生長(zhǎng)減慢。外周血管收縮，表現(xiàn)皮膚蒼白，發(fā)涼，干燥，粗厚，脫屑，缺乏彈性，毛囊角化，毛發(fā)稀疏脫落，眉毛外1/3脫落，指(趾)甲脆而增厚。

二、心血管系統(tǒng)：

甲狀腺激素低下時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)病人心搏緩慢而弱、心音低鈍、心臟擴(kuò)大、心動(dòng)過(guò)緩、下肢浮腫、血壓升高、脈壓差減低。心肌假性肥大，心電圖示低電壓，竇性心動(dòng)過(guò)緩。約30%的病人有心包積液，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)胸腔或腹腔積液。

三、呼吸系統(tǒng)：

甲減病人安靜時(shí)肺功能多為正常，少數(shù)病人通氣功能受損，嚴(yán)重者可以引起睡眠呼吸暫停綜合征。甲減合并肥胖者常常有肺泡低通氣障礙，腦缺氧是粘液性水腫發(fā)生昏迷的一個(gè)重要原因。

四、胃腸系統(tǒng)：

食道、胃、膽囊、小腸和結(jié)腸的平滑肌張力減弱，胃腸蠕動(dòng)緩慢，排空時(shí)間延長(zhǎng)，胃酸分泌減少，血清抗胃壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性。病人表現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、胃酸少、排便困難。

五、神經(jīng)精神系統(tǒng)：

由于代謝低減和交感興奮性減低，病人表現(xiàn)記憶力減退、尤其是近事遺忘十分顯著，注意力不能集中，理解和計(jì)算能力減低。老年甲減病人常常有抑郁癥，輕者為表情淡漠、抑郁不語(yǔ);重者表現(xiàn)為精神失常，妄想、幻視、違拗、甚至木僵、癡呆和癲癇樣發(fā)作，應(yīng)該引起注意。

六、肌肉關(guān)節(jié)：

甲減病人臨床表現(xiàn)乏力，肌肉疼痛、強(qiáng)直、痙攣、水腫和肥大，血清CPK、LDH和AST升高，同功酶主要來(lái)自橫紋肌。甲減患者的跟腱反射弛張期明顯延長(zhǎng)，但不夠敏感。

七、血液系統(tǒng)：

約25%甲減病人表現(xiàn)貧血，多數(shù)為輕度或中度正色素或低色素小細(xì)胞貧血，少數(shù)為大細(xì)胞貧血。

紅細(xì)胞生成減少原因?yàn)椋?1)由于代謝減低，氧耗量減少，導(dǎo)致腎臟紅細(xì)胞生成素減少，(2)甲減對(duì)紅細(xì)胞前體的影響，(3)甲減患者多為女性，月經(jīng)量增多，(4)胃酸缺乏，胃腸道吸收障礙。

也有部分甲減病人(約12%)表現(xiàn)大細(xì)胞貧血，胃壁細(xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體陽(yáng)性，維生素B12或葉酸缺乏，表現(xiàn)大細(xì)胞貧血。

八、生長(zhǎng)發(fā)育：

甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)激素有允許作用，甲狀腺激素缺乏會(huì)影響生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用，兒童甲減往往表現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，骨骺愈合慢，骨齡延遲。青少年甲減表現(xiàn)性發(fā)育延遲，少數(shù)表現(xiàn)真性性早熟，病因不明。

九、生殖系統(tǒng)：

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致E2→E3轉(zhuǎn)化加速，女性患者表現(xiàn)月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，不易受孕，男性表現(xiàn)性欲減低;部分甲減女性病人由于催乳素增高，引起觸發(fā)泌乳;甲狀腺激素促使肝臟生成性激素結(jié)合球蛋白-SHBG，甲狀腺激素缺乏使SHBG減少，游離睪酮升高，引起多毛。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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甲巰咪唑片(賽治)：1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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