許多得了肩周炎的人發(fā)現(xiàn)
白天肩臂疼,晚上更加痛
有的人睡著后疼醒!
有的人甚至因持續(xù)疼痛而失眠!這是為啥呢?
一、炎癥代謝產(chǎn)物-夜晚聚集
肩周炎的疼痛,一方面是由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會(huì)引起牽張反應(yīng))引起;
另一方面,炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產(chǎn)物積聚滯留,這些物質(zhì)本身即有較強(qiáng)的刺激痛覺(jué)神經(jīng)的效應(yīng),引起疼痛。
此外,這些炎性產(chǎn)物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管擴(kuò)張充血,使腫脹和淤滯加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細(xì)胞滲出增加,使炎癥泛發(fā)。
當(dāng)夜晚休息時(shí),骨骼肌處于靜息狀態(tài),其中小血管平滑肌緊張性較高,血流阻力較大,血流量較白天更少(使體內(nèi)血液營(yíng)養(yǎng)集中供應(yīng)心、腦、肝、腎等重要臟器,以保障其功能活動(dòng))。
當(dāng)病變的肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量更少時(shí),炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運(yùn)走和稀釋、分解,在局部越聚濃度越高,對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強(qiáng)。
同時(shí),由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高,使局部腫脹淤滯越重,牽張壓迫也越強(qiáng)烈,所以夜晚時(shí),病變區(qū)疼痛會(huì)加重。
二、夜晚環(huán)境影響小
白天,患者的注意力被工作、學(xué)習(xí)、人際交往分散了,而夜晚環(huán)境的影響小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而覺(jué)得夜晚的疼痛更明顯些。
三、肩關(guān)節(jié)周?chē)M織長(zhǎng)時(shí)間受壓
夜晚睡眠時(shí),患者的姿勢(shì)固定,肩關(guān)節(jié)囊或其他肩關(guān)節(jié)周?chē)M織可能長(zhǎng)時(shí)間受壓或牽拉,因而產(chǎn)生疼痛。
常見(jiàn)的康復(fù)訓(xùn)練有哪些呢?
進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練前應(yīng)先局部熱身,可洗熱水澡后再開(kāi)始或用熱毛巾捂熱患肩,持續(xù)10~15分鐘。
01.爬墻運(yùn)動(dòng)
取站立位,面向平整的墻壁,與之保持1/3手臂的距離,雙手/單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,然后再緩緩向下回到原處,每天反復(fù)10~20次。
02.側(cè)平舉前后劃圈
取站立/坐位,雙手側(cè)平舉,掌心向前,保持肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)不動(dòng),肩關(guān)節(jié)向前/后畫(huà)圈,反復(fù)交叉進(jìn)行,各15-20次。
03.徒手側(cè)平舉
取站立/坐位,雙臂伸直,反復(fù)由前平舉——側(cè)平舉——上舉,一次10-15下,一天一次。
04.肩部前后劃圈
取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直,患臂向前向上向后畫(huà)圈,幅度由小到大,反復(fù)進(jìn)行,一次10~15下,一天一次。
05.肩胛骨前伸后縮
取站位,雙臂平舉前伸,掌心相對(duì),保持不動(dòng),肩胛骨前伸后縮,體會(huì)兩側(cè)肩胛骨靠攏的感覺(jué),每次15-20下,每天一次。
06.徒手推舉
取站位,肩胛骨和肩肘腕緊貼墻壁,雙臂伸直,貼于耳側(cè),掌心向上,手臂沿著墻壁上下緩慢運(yùn)動(dòng),體會(huì)兩側(cè)肩胛骨靠攏的感覺(jué),每次15-20下,每天一次。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥7適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥38.9非布司他片(瑞揚(yáng)):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥213.64氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥99艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥278來(lái)氟米特片(愛(ài)若華): 1.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥79非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥188腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥88碳酸鈣D3片(鈣爾奇):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥1191.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)?、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥68(1)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥13.8適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥156.81、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥9.8舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價(jià): ¥6用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥28.5消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡以及各種關(guān)節(jié)炎引起的痛癥。特別適應(yīng)于炎癥初期的紅、腫、熱、痛等癥。
健客價(jià): ¥39.1用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥49用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、類(lèi)軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價(jià): ¥30.51.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.8活血通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥43藏醫(yī):活血化瘀,消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節(jié)腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫(yī):活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節(jié)、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià): ¥18.8下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)住㈦殴峭馍削裂祝ňW(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥801.急慢性風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥14.8