今天小編跟你一起學習一下鎖骨上神經(jīng)的分布與相關(guān)手術(shù)。
1.神經(jīng)走行:起于第3、第4頸神經(jīng)。自胸鎖乳突肌后緣中點,向后下方走行,行于頸闊肌深面,達鎖骨附近,穿出皮下,分為內(nèi)、中、外三支,分布于頸下部、胸上部和肩部皮膚。
2.易卡壓部位:胸鎖乳突肌后緣中部穿出深筋膜處。
3.臨床癥狀:主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、酸沉等不適感。
①疼痛:急性發(fā)作,可為隱痛、脹痛或刺痛,疼痛可向頭頸部或肩背部放射。
②活動受限:頸部活動受限,伴有頸僵直以及其所支配的肌肉出現(xiàn)痙攣和麻痹。
③感覺異常:神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)可出現(xiàn)感覺過敏或減退。
鎖骨骨折合并鎖骨上神經(jīng)損傷發(fā)生率
有學者回顧分析255名患者中,有5名患者在他們在創(chuàng)傷后立即出現(xiàn)肢體的疼痛和功能喪失,而且胸部前面也有感覺異常有學者進行了解剖學研究分析發(fā)現(xiàn)97%的患者有內(nèi)外側(cè)的分支
鎖骨上神經(jīng)的安全范圍
距胸鎖關(guān)節(jié)距離2.7厘米或距肩鎖關(guān)節(jié)1.9厘米處未見分支,而在鎖骨中段則比較常見。骨秘籍口訣:內(nèi)3外2,胸鎖關(guān)節(jié)3cm,肩鎖關(guān)節(jié)2cm都是安全的,而中段是有危險的。所以我們需要注意,在遠端2cm的內(nèi)側(cè)的位置近端3cm之間的范圍,需要小心分離鎖骨上神經(jīng)哦!
臨床應(yīng)用鎖骨骨折采用什么切口?
有學者建議,鎖骨中段骨折,可以采用項鏈弧形切口,其損傷鎖骨上神經(jīng)的幾率更小,而且其沿著皮紋,愈合更加美觀。原水平切口治療患者更容易并發(fā)感覺異常,其幾率高于項鏈切口處理!而這種“項鏈”切口更符合Langer線,即皮膚紋理,其瘢痕最少所以這種項鏈切口可能更好哦!
用于骨性關(guān)節(jié)炎;風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥9.5活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛。
健客價: ¥31舒筋活絡(luò),消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價: ¥6.5活血祛瘀,消腫止痛,強筋健骨。用于骨折。
健客價: ¥341.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥391.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥65治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥55.8滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥32.5治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥10.51.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥14治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥22治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥70鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥62阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥22適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥29雷洛昔芬主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥73.8適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥16活血散瘀,消腫止痛。用于骨折復位后的輔助治療。
健客價: ¥58用于促進骨折愈合。
健客價: ¥8.5化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術(shù)出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥15適用于急慢性軟組織損傷、骨折及陳舊性骨折傷處復發(fā)腫痛的癥狀。
健客價: ¥6舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡(luò)阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎。
健客價: ¥5.2補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥38.5頸椎牽引器(以下簡稱頸枕)供頸椎牽引用。主要適用于預防和治療頸椎病,頸部骨折,滑椎,椎間盤突出,過伸屈性損傷等疾病,通過頸枕的牽引治療,能使椎動脈暢通,改善大腦供血,防止頸椎病的產(chǎn)生。也是長期從事伏案工作及中老年頸部保健不可缺少的良師益友.
健客價: ¥99