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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治的六大誤區(qū)

2018-03-28 來源：骨科醫(yī)患溝通平臺  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，雖然目前還不能徹底治愈，但絕大多數(shù)患者在規(guī)范、系統(tǒng)的治療下都能達(dá)到臨床緩解，且不影響正常生活。

1、類風(fēng)濕因子陽性就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

很多人認(rèn)為，關(guān)節(jié)痛加上類風(fēng)濕因子陽性，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛了，都會想到去化驗(yàn)三大樣；血沉、抗O、類風(fēng)濕因子。如果看到類風(fēng)濕因子陽性，就以為患了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

其實(shí)，這是非常錯誤的，類風(fēng)濕因子本質(zhì)上是一種自身抗體，由淋巴細(xì)胞產(chǎn)生，和自身免疫球蛋白結(jié)合，參與免疫復(fù)合物的形成。它在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的陽性率為80%左右，是重要的診斷參考指標(biāo)，但不是特異的診斷的標(biāo)準(zhǔn)，因5%的正常老年人可陽性，隨著年齡的增高，陽性率可增高，年齡超過75歲的老年人，陽性率可達(dá)20%以上。且在其他免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、肌炎、混合型結(jié)締組織、IGA腎病等，類風(fēng)濕因子陽性率可達(dá)5%-90%，在一些常見病如感染、肝病、肺間質(zhì)纖維化、結(jié)核等類風(fēng)濕因子可呈陽性或檢測滴度增高。所以，類風(fēng)濕因子高并不意味著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一定要客觀分析。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治也行，不治也可以

由于多數(shù)風(fēng)濕病都需終生防治，并且治療效果多數(shù)不會立竿見影，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，患者開始時可能積極就診，隨著治療的進(jìn)行，往往發(fā)現(xiàn)服藥多、效果慢、易反復(fù)，而這些病不會很快出現(xiàn)心臟、腎臟、腦等重要器官的病變，人們便產(chǎn)生了“治也治不好，不治也不要命”的感覺。其實(shí)恰恰相反，及早治療、最佳時機(jī)治療是類風(fēng)濕治療成功的關(guān)鍵。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最佳治療時機(jī)在發(fā)病后前2年，有些專家甚至主張發(fā)病后2月是關(guān)鍵時期，超過2年雙手關(guān)節(jié)會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，不可逆轉(zhuǎn)，及時治療可以避免關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。所以，得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，積極的治療才是明智之舉。

3、關(guān)節(jié)痛就不想動，不想動就臥床

類風(fēng)濕病人要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?，可以保持體質(zhì)和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。否則關(guān)節(jié)功能會自漸退化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直、變形，甚至肌肉的萎縮。病人在關(guān)節(jié)腫脹的急性期需要休息。過了急性期，應(yīng)做適當(dāng)?shù)腻憻挕？梢栽诖采献鐾螅?、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動，也可理療，在溫水中活動，可以減輕關(guān)節(jié)疼痛，促進(jìn)肌肉放松，還可以改善關(guān)節(jié)活動度。因此不能一味的臥床而忽視了對關(guān)節(jié)功能的保護(hù)。

4、癥狀緩解后就自行停藥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，雖然目前還不能徹底治愈，但絕大多數(shù)患者在規(guī)范、系統(tǒng)的治療下都能達(dá)到臨床緩解，且不影響正常生活。因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者必須堅(jiān)持規(guī)范治療。即使沒有關(guān)節(jié)癥狀，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥，萬萬不能自行停藥，否則容易引起病情反跳，此時再治療起來會更困難。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎民間偏方治療更好

由于西醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物常被認(rèn)為毒副作用明顯，人們聽之色變，避之不及，不敢用藥，不嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，私自停藥換藥。而民間偏方有時被認(rèn)為是“民間秘密的智慧”，且民間偏方通常是中草藥，中草藥在一般人看來，無毒無害，因此很多人便迷信民間偏方。事實(shí)上，不明來歷的民間偏方也很可能摻有糖皮質(zhì)激素，患者服用后自覺癥狀緩解明顯，殊不知這種治療方法極不科學(xué)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前有規(guī)范的治療方案，為防止關(guān)節(jié)及臟器的損害，應(yīng)該以規(guī)范的治療方案控制病情，同時嚴(yán)密監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，對絕大多數(shù)患者而言，獲益是大大多于藥物副作用的。如希望得到中醫(yī)藥治療，也應(yīng)當(dāng)在正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)調(diào)整，服用中藥可以幫助鞏固療效，增強(qiáng)體質(zhì)，防止病情復(fù)發(fā)，切不可盲目相信民間偏方。

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不治之癥

目前，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前仍不能達(dá)到痊愈，而人們往往希望吃過藥、打過針后，病魔除根，永不再復(fù)發(fā)。所以，人們便以為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不治之癥，恐慌過甚。其實(shí)，多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在急性期強(qiáng)化治療后便可得到長期緩解，只要平時規(guī)律、按時復(fù)診服藥，并不影響生活，可以從事一定的工作，我們對糖尿病、高血壓、冠心病很熟悉，終生服藥、終生治療好像理所當(dāng)然地接受，但談到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，總迷惑而恐懼，其實(shí)，現(xiàn)在多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有了很大發(fā)展，都是可治可控的，我們應(yīng)像對待高血壓一樣心平氣和地對待類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，心理放松，積極治療，勇敢面對，相信一定可以戰(zhàn)勝疾病。

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