小兒鼻出血是個常見的現象。在夏天氣候炎熱和冬天室內干燥的季節(jié),小兒鼻出血的現象更多,特別是有的小兒經常在夜間流鼻血,不少家長為此而擔憂。
鼻出血是耳鼻咽喉科最常見的急癥之一
鼻出血又稱鼻衄,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出。鼻出血多為單側,亦可為雙側;可間歇反復出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復出血則可導致貧血。多數出血可自止。
小兒鼻出血的常見
原因局部因素
*干燥性鼻炎*
*鼻腔異物或挖鼻*
*鼻部外傷*
*鼻部急慢性炎癥*
*鼻腔腫瘤*
小兒鼻出血的常見原因全身因素
*血液病*
*急性發(fā)熱性疾病*
*營養(yǎng)障礙或維生素缺乏*
*全身慢性疾病*
*遺傳性疾病*
注意事項
應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手,如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷,取出異物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。
1、忌驚慌
兒童年齡尚小,當出血突然發(fā)生時,往往手足無措。此時,父母首先要鎮(zhèn)定,可引導孩子做緩慢而深的呼吸,以充分放松。
2、忌仰臥
鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽后壁流入食道及胃,不久就會從胃再嘔出,這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通暢,防止血液經后鼻孔流入口腔,更要指導孩子把流入口的血液盡量吐出,防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。
3、忌亂塞
忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用,不干凈的紙卷及棉花反而會引起炎癥。
4、緊壓鼻翼
父母要用拇指和食指的第二指節(jié)緊緊壓住孩子的雙側鼻翼,因為孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,壓迫雙側鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的額頭以助止血。如果經常發(fā)生鼻出血的情況,就算出血停止也建議去醫(yī)院檢查,排除血液系統(tǒng)疾病。
簡易止血方法總結
1、冷敷法
患兒鼻出血時先囑其吐凈口腔內血液,用冷毛巾敷其面部、額部,稍大的患兒也可口含冰塊。
2、按壓法
按壓患兒鼻翼兩側10-15分鐘,并囑其張口呼吸,一般出血量較少時較有效。
3、局部用藥法
家中備0.5%呋麻滴鼻劑,出血量較少時可將其滴入出血側鼻腔1-2滴,使鼻黏膜收縮止血。
4、需注意
對于出血量較多及反復出血的患兒一定要及時到醫(yī)院就診。對于鼻腔填塞的患兒,家長應做好督促和保護工作,不能自行解除填塞,但也不能過久的持續(xù)填塞,一般填塞時間為24-48小時,不超過72小時,以免局部黏膜壓迫性壞死而加重出血。
小貼士
兒童血液病引起的鼻出血占14.2%,而各年齡段都有,首先家長要關注,寶寶平時有無淤斑淤點不易消退的現象,并做好防護工作。其次在飲食中多增加新鮮蔬菜和水果,補充維生素C。發(fā)生不明原因的出血及發(fā)熱應及時就診,并定期對小兒進行體格檢查,利于早診斷、早治療。
1、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥2081.用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。
健客價: ¥49主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥5主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥4.5主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng)傷性肺出血、產后出血等的輔助治療。
健客價: ¥5.5涼血止血,祛瘀消腫。用于鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血。
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健客價: ¥76用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術后創(chuàng)面的清洗,鼻腔的日常衛(wèi)生護理。
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健客價: ¥618千白氫醌乳膏: 黃褐斑、雀斑、炎癥及手術后色素沉著斑的治療。 排毒養(yǎng)顏膠囊: 益氣活血,通便排毒。用于氣虛血瘀,熱毒內盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。 氨甲環(huán)酸片:1、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
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