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耳鳴不止眼前的茍且,還有詩和療法...

2017-09-07 來源:聽力健康工作室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有耳鳴但沒有聽力損失或聽覺過敏,使用耳鳴掩蔽器是最直接和最方便的方法。耳鳴掩蔽器能夠產(chǎn)生一個寬帶噪音,并且允許患者的耳道處于開放狀態(tài),以便于患者更容易聽到外界的聲音。

  任向夢中鳴的雞蠅聲“(耳鳴)顯然十分惱人,而今為止,仍有不在少數(shù)的耳鳴患者選擇“茍且”忍受,“將就”生活。今天,我們選擇對耳鳴說聲“不茍且”、“不將就”,來聊聊耳鳴的一種國際通用療法——習(xí)服療法。

  那么,什么是習(xí)服療法呢?

  耳鳴響度取決于個體對響度的感知,而這種感知是在大腦內(nèi)產(chǎn)生的。

  習(xí)服療法就是針對這一神經(jīng)心理模型而設(shè)計(jì),目的就是讓患者不再注意耳鳴。

  理論上,習(xí)服治療需要耳鼻喉科醫(yī)師、聽力學(xué)家、治療師和心理學(xué)家共同參與。

  耳鳴的習(xí)服療法優(yōu)點(diǎn)多多,舉個最(niú)?。╞āi)的優(yōu)勢——習(xí)服療法對任何原因的耳鳴均有效,包括那些不明原因的耳鳴。

  習(xí)服療法治療耳鳴“自有章程”,它將耳鳴分為了5種類型并有對應(yīng)的治療方案。

  0類

  這類患者有耳鳴,但耳鳴對其的影響并不嚴(yán)重。他們一般會尋找一些信息和安全感,多數(shù)人不需要接受聲音訓(xùn)練。但值得注意的是,0類可轉(zhuǎn)換為1類,轉(zhuǎn)換為1類,意味著需要接受聲音訓(xùn)練。

  1類

  這類患者有嚴(yán)重的耳鳴,但不伴有聽覺過敏(由于感覺神經(jīng)機(jī)制的敏感性增加所導(dǎo)致的聽覺過度敏感,表現(xiàn)為對正常響度聲音的不能忍受)或主觀性聽力損失。

  對于這類患者,有耳鳴但沒有聽力損失或聽覺過敏,使用耳鳴掩蔽器是最直接和最方便的方法。耳鳴掩蔽器能夠產(chǎn)生一個寬帶噪音,并且允許患者的耳道處于開放狀態(tài),以便于患者更容易聽到外界的聲音。

  2類

  這類患者既受耳鳴影響,又有明顯的聽力損失,但沒有聽覺過敏。

  助聽器是這類患者的“良方”,因?yàn)橹犉骺梢詭椭麄兎糯蟓h(huán)境聲音。如果使用助聽器作為聲音訓(xùn)練,他們必須除了睡眠時間以外的每時每刻都佩戴助聽器以避免寂靜,在環(huán)境中始終保持一種中立的聲音存在,這種聲音并不需要掩蓋耳鳴。

  3類

  這類患者有聽覺過敏,但在噪音環(huán)境下沒有長時間耳部不適或耳鳴加重。即使有加重現(xiàn)象也是短暫的,到第二天早晨可以恢復(fù)。

  患者可能有聽力損失,但相關(guān)性不大,因?yàn)槁犛X過敏會被首先發(fā)現(xiàn),聽覺過敏通常最先被看到的表現(xiàn):比如捂耳,聽到環(huán)境中某些聲音后有煩躁、哭泣、發(fā)脾氣、摔東西等表現(xiàn),躲避、畏縮某些聲音、因?yàn)樵胍舻木壒手圃煸胍舻取?/p>

  對于這類患者,建議給他們選配聲音發(fā)生裝置,同時采取一些適當(dāng)?shù)亩Q緩解方法,并不提倡過分的保護(hù)。

  這類患者在聲音脫敏過程中進(jìn)步很快,患者也主觀反映他們能夠忍受原來無法忍受的一些聲音了,比如他們覺得開車、鍋碗瓢盆的撞擊聲不會再給他們帶來不適,還能去電影院、音樂廳、商場等地方。

  聲音訓(xùn)練在效果穩(wěn)定前要持續(xù)大約1年。

  對于可能患有聽力損失的患者,則需要先解決聽覺過敏問題后,再考慮助聽裝置。

  4類

  這類患者既有耳鳴,又有聽覺過敏。但是當(dāng)暴露在噪音環(huán)境下幾天或幾周后,耳部不適感和/或耳鳴會越來越嚴(yán)重,對這類患者的治療必須非常小心,并且要嚴(yán)格監(jiān)控。因?yàn)檫@類患者若暴露于聲音當(dāng)中,會表現(xiàn)出長期(幾天或幾周)加劇的耳鳴和聲音恐怖,在五類耳鳴患者中他們所占的比例為3.93%。

  對這類患者的聲音訓(xùn)練必須極度謹(jǐn)慎,而且要采取封閉式訓(xùn)練法,給予他們強(qiáng)化咨詢,豐富他們聽到的聲音(可以使用噪音發(fā)生器)是通常采用的方法,盡管如此,這類患者仍然是最難達(dá)到理想效果的。

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