化膿性迷路炎(suppurativelabyrinthitis)指化膿菌感染直接侵入內(nèi)耳,引起迷路彌漫性化膿病變,稱化膿性迷路炎。多因中耳感染擴(kuò)散、從漿液性迷路炎發(fā)展而來;繼發(fā)于急性化膿性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性鏈球菌感染較多見。本病內(nèi)耳終器被破壞,功能全部喪失。感染可繼續(xù)向顱內(nèi)擴(kuò)散,引起顱內(nèi)并發(fā)癥?;撔悦月费椎闹委煼椒ㄓ心男??
化膿性迷路炎的治療方法有哪些
?。?)首先應(yīng)用大量抗生素抗感染,如頭孢他啶1~2g靜脈滴注,每天2~3次;或馬斯平1~2g靜脈滴注,每天2次;或凱復(fù)定1g靜脈注射,每8-12小時一次;或拜復(fù)樂0.2-0.4g靜脈滴注,每天一次等。待炎癥控制后行乳突手術(shù)。
?。?)疑有顱內(nèi)并發(fā)癥時,需急診做擴(kuò)大的乳突手術(shù),并切開迷路,以通暢引流,同時給予全身大量抗生素控制感染。
?。?)補(bǔ)液,注意維持水和電解質(zhì)平衡。
化膿性迷路炎的治療方法有哪些?化膿性迷路炎的治療方法主要如下:
1、大劑量抗生素和磺胺類藥物控制感染和預(yù)防顱內(nèi)并發(fā)癥。
2、因急性化膿性中耳炎引起者應(yīng)及時行鼓膜切開或乳突鑿開術(shù),以便引流,減輕感染對迷路的侵蝕。
3、圍慢性化膿性中耳炎所致考在應(yīng)用大劑量抗生家控制感染的情況下行乳突根治或改良乳突根治術(shù)。
4、并發(fā)顱內(nèi)感染時應(yīng)立即行乳突根治木和迷路切除木,消除頌內(nèi)感染源。
5、腦膜炎或非耳源性病變所致者則無須行耳手術(shù),采用相應(yīng)的治療浴施控制和消除感染。
(實(shí)習(xí)編輯:李宇華)
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