隨著國家衛(wèi)計委“全國衛(wèi)生12320”官方新浪微博的道歉聲明，似乎宣告了一場熱議的終結(jié)，衛(wèi)生主管部門認錯了有木有？？？

回顧這件事的起因，是國家衛(wèi)計委“全國衛(wèi)生12320”官方新浪微博2018年2月18日發(fā)布了一則標(biāo)題為“過年不值得買之阿膠”的微博。

微博提到：阿膠只是“水煮驢皮”。驢皮的主要成分是膠原蛋白，而這種蛋白質(zhì)缺乏人體必需的色氨酸，并不是一種好的蛋白質(zhì)來源。

一石激起千層浪，網(wǎng)絡(luò)上充斥著傳統(tǒng)中藥的無用論，其主要原因是中藥的唯成分論在作祟。書生想說的是中藥的生命絕不在于化學(xué)成分，而在于臨床療效的確切。首先來談?wù)劙⒛z。

的確阿膠是馬科動物驢的干燥皮或鮮皮經(jīng)煎煮、濃縮制成的膠塊。

歷史溯源

關(guān)于阿膠的來源還存在一個演變過程，《名醫(yī)別錄》中明確記載“煮牛皮作之”，這時是牛皮。

至《本草綱目》時寫道：“大抵古方所用多是牛皮，后世乃貴驢皮”，逐漸由牛皮逐漸轉(zhuǎn)為驢皮。

到清代大多是：以烏驢皮和阿井水制成。而把牛皮膠當(dāng)作偽品。

而現(xiàn)行法定標(biāo)準《中華人民共和國藥典》已明確阿膠的原料是驢皮，而牛皮制成的膠稱黃明膠。

阿膠功效

阿膠具有補血、滋陰、潤肺、止血的功效，其藥用歷史悠久，療效確切，并不是一句所含成分沒什么用所能抹殺的。

《本草綱目》中詳細記載阿膠具有療吐血，衄血，血淋，尿血，等功效。現(xiàn)在中醫(yī)臨床應(yīng)用中阿膠為補血要藥，多用于血虛諸證，單用即有效。

不僅古今中醫(yī)藥臨床實踐中顯示出阿膠的補血作用，現(xiàn)代實驗研究同樣證明阿膠具有顯著的補血作用。實驗證明阿膠可以從升高骨髓損傷小鼠外周血紅細胞和白細胞數(shù)量，抑制骨髓造血干細胞的凋亡，刺激造血因子的分泌，促進骨髓細胞的增殖，改善骨髓微環(huán)境等方面發(fā)揮補血作用。

要說阿膠只是水煮驢皮，里面不過是一些膠原蛋白以及其水解產(chǎn)物明膠、多肽、氨基酸等根本沒有補血的作用，那真是不攻自破。

這典型的是以西醫(yī)思維綁架中藥的治病思路。

首先血虛并不能等同于貧血。

中醫(yī)講血虛是指血液虧虛，臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體失養(yǎng)，以面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡，頭暈眼花，心悸多夢，手足發(fā)麻，婦女月經(jīng)量少、色淡、后期或經(jīng)閉，脈細等為常見證候。一般多因飲食不調(diào)，勞倦過度，情志不遂，失血過多，久病不愈或素體虛弱所致。

而西醫(yī)講貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀，一般分為：紅細胞生成減少性貧血，紅細胞破壞過多性貧血，失血性貧血。

西醫(yī)治療一般是根據(jù)病因，進行治療，如：急性大量失血患者應(yīng)積極止血，同時迅速恢復(fù)血容量并輸紅細胞糾正貧血。營養(yǎng)性貧血，可以通過補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)進行治療，缺鐵性貧血補鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)??；巨幼細胞貧血補充葉酸或維生素B12等。

而中醫(yī)治療血虛，則并不一定直接進行補血，中醫(yī)認為血是由水谷精微、營氣、津液、精髓生成，其生成過程是五臟共同參與的。血的生成需要氣的全程參與，攝入的飲食轉(zhuǎn)化成水谷精微；水谷精微轉(zhuǎn)化成營氣和津液；營氣和津液轉(zhuǎn)化成赤色的血，其中每一個轉(zhuǎn)化過程都離不開氣的推動。

因此，對于氣虛導(dǎo)致的血虛，通過補氣也可以起到補血的作用。《湯液本草》中說:“補氣不足而瀉肺火，甘溫而補陽利氣。脈不足者，是亡血也，人參補之。”可見可以通過補氣的人參起到補血的作用。

誠然，中藥的功效必然是其所含的物質(zhì)基礎(chǔ)導(dǎo)致的，這是不容置疑的。但是不知大家是否知道，現(xiàn)在的科技手段所能檢測到的成分，僅是中藥所含成分的一部分而已，根本不足以代表中藥的功效。

中藥是否以成分論，咱們應(yīng)該客觀地來對待。

書生思考

如：青蒿素具有抗瘧疾的作用，可以解釋其截瘧作用，但是青蒿素能代替青蒿用于骨蒸潮熱嗎？

再者：生石膏的主要成分是硫酸鈣，但是用硫酸鈣代替生石膏的白虎湯能起到清熱的作用嗎？

還有：生姜、干姜、炮姜、姜炭在中醫(yī)臨床上有著明顯不同的功效，但是其所含揮發(fā)油成分在炮制前后并沒有明顯變化，只是量與比例有所不同，并沒有發(fā)生質(zhì)變，那么其功效差異怎么能從揮發(fā)油這類成分上來看呢？

此外：牛膝具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利尿通淋、引火下行之功效，但是其所含成分主要為黃酮類、皂苷類、多糖類等，具有降血壓、抗炎、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫、抗衰老等藥理作用。

但是，依然未找到其傳統(tǒng)功效的物質(zhì)基礎(chǔ)，是否就是說牛膝根本不能活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨？

干姜牛膝青蒿

中藥的功效的確應(yīng)該從其成分入手，畢竟物質(zhì)基礎(chǔ)決定著藥理作用。但是中藥是一個極其復(fù)雜的體系，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)根本未能解釋其冰山一角。在沒有搞清楚真正是什么物質(zhì)在起作用之前，就武斷地將“阿膠”定義為一塊水煮驢皮而已，未免太過搞笑。照這個邏輯，同為組成成分一樣的人體，何以有高矮胖瘦、賢愚美丑之分？書生相信，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及中醫(yī)藥人的不懈努力，終會有那么一天中藥可以說得清楚，理得明白。人們也不必再為“阿膠只是水煮驢皮”這樣的言論所困擾。