近視眼患者看到的世界到底是怎么樣的?遠(yuǎn)視眼、散光眼患者看到的世界又是怎么樣的呢?他們戴上框架眼鏡后看到的世界又是怎么樣的呢?
一、近視眼的世界
正視眼,成像在視網(wǎng)膜上,視物清晰;
-3.00DS近視,成像在視網(wǎng)膜前,模糊;
-9.00DS近視,成像在視網(wǎng)膜很前的位置,非常模糊;
所以,近視越高,視物越模糊。
戴-3.00DS眼鏡,看到的影像縮小,而且鏡片對光的透過率不是100%,所以還會略變暗;
戴-9.00DS眼鏡,看到的影像明顯縮小,而且鏡片厚,對光的透過率更低,所以更暗;
所以,近視度數(shù)越高,戴框架鏡時,視物縮小越多。
二、遠(yuǎn)視眼的世界
+2.00DS遠(yuǎn)視眼,調(diào)節(jié)可以代償,視物清晰,但年齡大的成人容易視疲勞;
+4.00DS遠(yuǎn)視,成像在視網(wǎng)膜后,調(diào)節(jié)難以代償,表現(xiàn)為模糊、“使勁看”時可短暫清楚,容易視疲勞;
+6.00DS遠(yuǎn)視,成像在視網(wǎng)膜很后的位置,動用調(diào)節(jié)也無法代償,視物非常模糊;
低度遠(yuǎn)視可以通過自身調(diào)節(jié)代償,不用戴鏡;中度遠(yuǎn)視代償不足,容易視疲勞;高度遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)難以代償,視物模糊,但由于大腦放棄調(diào)節(jié)嘗試了,反而不容易出現(xiàn)視疲勞。
年齡越小,調(diào)節(jié)力越強(qiáng),對遠(yuǎn)視的耐受能力越好,癥狀也越不明顯。
+2.00DS遠(yuǎn)視眼,戴鏡矯正后看遠(yuǎn)不需要調(diào)節(jié)代償,視物清晰,也不會視疲勞;但正鏡片視物放大,看到的影像略放大;
戴+4.00DS遠(yuǎn)視鏡,放大率增加,看到的影像放大;
戴+6.00DS遠(yuǎn)視鏡,放大率比較大,看到的影像放大很多;
所以,遠(yuǎn)視鏡有放大作用,遠(yuǎn)視越高,放大作用越大。
三、屈光參差者的世界
右眼-3.00DS近視,左眼正視眼時,雙眼不戴鏡時看到的影像——一邊清晰一邊模糊
屈光參差指雙眼的屈光度不一致,當(dāng)雙眼光度相差2.50D以上時,大腦就難以融像了,戴框架鏡會比較不適。
右眼戴-3.00DS近視,左眼戴平光鏡時,雙眼看到的影像——一邊大,一邊小,而且亮度有差異,但還可以忍受,勉強(qiáng)可以融像;
所以,屈光參差不大時,大腦可以融像。
右眼戴-9.00DS近視,左眼戴-3.00DS近視鏡時,雙眼看到的影像明顯不等大,大腦無法融像,戴鏡不適。
當(dāng)屈光參差大時,大腦無法融像。
四、散光眼的世界
順規(guī)散光眼看到的世界
-3.00DC*180的散光眼,水平方向仍成像在視網(wǎng)膜上,水平方向視物清晰;但垂直方向成像在視網(wǎng)膜前,垂直方向視物模糊
戴-3.00DC*180的散光鏡時,水平方向視物無放大或縮小,但垂直方向視物縮小;看人呈“矮胖型”
逆規(guī)散光眼看到的世界
同理,-3.00DC*90的散光眼,垂直方向仍成像在視網(wǎng)膜上,垂直方向視物清晰;但水平方向成像在視網(wǎng)膜前,水平方向視物模糊
戴-3.00DC*90的散光鏡時,垂直方向視物無放大或縮小,但水平方向視物縮??;看人呈“瘦高型”
斜軸散光眼看到的世界
-3.00DC*45的散光眼,在45°方向成像在視網(wǎng)膜上,45°方向視物清晰;但135°方向成像在視網(wǎng)膜前,135°方向視物模糊;
-3.00DC*140的散光眼,在140°方向成像在視網(wǎng)膜上,140°方向視物清晰;但50°方向成像在視網(wǎng)膜前,50°方向視物模糊;
戴-3.00DC*45的散光鏡矯正后,45°方向無放大率,而135°方向成像縮??;圖像向135°方向扭曲;
戴-3.00DC*140的散光鏡矯正后,在140°方向無放大率,而50°方向成像縮??;圖像向50°方向扭曲;
斜軸散光眼戴框架鏡看到的世界是扭曲的,極難適應(yīng)框架鏡。
0/-3.00DC*180,水平方向視物清晰;垂直方向上視物模糊——瞇眼時,垂直方向上形成類似小孔眼鏡的作用,變清晰了,所以瞇眼猜測視標(biāo)的準(zhǔn)確率提高——視力容易高估;
0/-3.00DC*90,垂直方向上視物清晰;水平方向上視物模糊。
斜軸散光看到的E視標(biāo)影像,再各方向都模糊,更難通過瞇眼代償,視力更差;
所以,順規(guī)散光眼可以通過瞇眼提高視力;逆規(guī)散光眼則容易猜測左右開口的視標(biāo);而斜軸散光對視力的影響最大,戴框架鏡時也最不舒適。
六、怎么辦?
戴
角膜接觸鏡時,沒有鏡眼距離,幾乎沒有放大率,視物不會變形——能還原真實(shí)的世界——其中RGP的效果最好,成像質(zhì)量最高。
同理,角膜
塑形和角膜屈光手術(shù)也沒有放大率和視物變形的情況。
七、結(jié)論
高度屈光不正、高度散光、高屈光參差等患者,還是盡量避免選擇框架鏡,用接觸鏡吧,或者屈光手術(shù)吧。