“霾”含眾多顆粒物易導(dǎo)致結(jié)膜炎

　　大家都知道在霧霾天氣需要戴口罩來緩解其對(duì)呼吸系統(tǒng)造成的傷害。殊不知眼睛的粘膜系統(tǒng)對(duì)粉塵及化學(xué)物質(zhì)等也極為敏感。相對(duì)于“霧”，霾的主要成份是空氣中的灰塵、硫酸、硝酸等物理物質(zhì)、化學(xué)顆粒。這些物質(zhì)極易對(duì)眼睛粘膜系統(tǒng)造成刺激因而導(dǎo)致非感染性結(jié)膜炎（化學(xué)刺激性結(jié)膜炎）。在一定的情況下容易合并感染性結(jié)膜炎，特別是在本身既有眼外傷的情況下，傷口有細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。刺激性結(jié)膜炎一般表現(xiàn)為眼紅和輕微刺痛，時(shí)有眼癢，個(gè)別嚴(yán)重者羞明和流淚癥狀比較明顯（需要排除其他眼部疾?。?。檢查時(shí)主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血，結(jié)膜囊可無或少量絲狀分泌物，合并感染時(shí)的結(jié)膜囊可有粘液性或粘膿性分泌物。

　　對(duì)于因霧霾而導(dǎo)致的結(jié)膜炎，周教授表示，在治療的過程中相當(dāng)棘手。一是往往刺激性性結(jié)膜炎合并細(xì)菌感染，二是結(jié)膜炎癥的發(fā)病機(jī)制主要是非特異性感染，也有免疫性和感染性機(jī)制的參與。對(duì)于不合并感染的單純刺激性結(jié)膜炎（非感染性），醫(yī)生一般會(huì)建議使用人工淚液和血管收縮劑，以便稀釋刺激物，減少血管對(duì)刺激物的吸收，同時(shí)潤滑角膜表面，減輕癥狀。其他的藥物治療方面還可以使用抗組胺藥和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑來減輕免疫性因素參與引發(fā)的炎癥，以及使用非甾體類抗炎藥來治療非特異性炎癥。對(duì)于病情嚴(yán)重者，使用其他藥物治療無效的患者可以考慮短期使用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)殚L期使用激素是不必要的，并且有引起激素性青光眼，并發(fā)性白內(nèi)障等危險(xiǎn)，所以特別提醒長時(shí)間生活在有灰霾地區(qū)的患者應(yīng)有足夠的重視。對(duì)于眼分泌物為粘液膿性的結(jié)膜炎患者，這意味著可能合并細(xì)菌感染，需要同時(shí)給予廣譜抗生素滴眼液和眼膏，當(dāng)然針對(duì)結(jié)膜囊培養(yǎng)后的藥敏結(jié)果選用有針對(duì)性的藥物效果會(huì)更好。

　　霧霾天氣如何護(hù)眼？

　　1、在局部性霧霾環(huán)境下，要盡量脫離。例如化工廠附近彌漫的煙霧會(huì)對(duì)眼睛造成極大刺激性傷害。在家要緊閉門窗，避免生活所在的室內(nèi)環(huán)境受到污染，對(duì)眼睛健康造成傷害。

　　2、霧霾天氣可使用人工淚液，增加結(jié)膜光滑并稀釋附著其上的刺激性物質(zhì)。

　　3、霧霾非常嚴(yán)重的情況下，可考慮佩戴“濕房鏡”。

　　4、霧霾天氣外出歸來后，要及時(shí)清洗身體皮膚，用清潔的流動(dòng)水沖洗眼睛，減少細(xì)菌附著的時(shí)間，保護(hù)眼睛健康。

　　5、霧霾天氣出現(xiàn)眼部不適時(shí)，切不可自行隨意購買眼藥水滴眼，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

　　6、霧霾天氣老人和兒童應(yīng)多飲水，注意飲食清淡，少食刺激辛辣食物。