胸腔積液(pleuraleffusison)是指胸膜腔液體產(chǎn)生與吸收的平衡失調(diào),產(chǎn)生量超過吸收量使胸腔內(nèi)液體超過正常。老年胸腔積液與中青年有一個很大的不同,前者以癌性胸水為多見,并有逐年增高的趨勢,而后者則絕大多數(shù)為結(jié)核性的。
胸腔積液(pleuraleffusison)是指胸膜腔液體產(chǎn)生與吸收的平衡失調(diào),產(chǎn)生量超過吸收量使胸腔內(nèi)液體超過正常。它的產(chǎn)生可以是一個被動漏出,也可以是一個主動滲出過程。老年胸腔積液是一個非常常見的臨床綜合征,它既可以因胸膜本身病變引起,也可能由全身性疾病所導(dǎo)致。它常并存于其他疾病,起病往往比較隱襲,癥狀不典型,容易延誤診療。對于老年胸腔積液患者排除積液、解除肺壓縮固然很重要,但積極的病因和原發(fā)病治療更加重要。胸膜炎(pleurisy)是由各種原因引起的胸膜炎癥,它是胸腔積液的主要原因之一。
老年胸腔積液與中青年有一個很大的不同,前者以癌性胸水為多見,并有逐年增高的趨勢,而后者則絕大多數(shù)為結(jié)核性的。有資料表明,老年胸腔積液的病因中惡性胸水占36%,結(jié)核占31%,肺部炎癥反應(yīng)性胸水占11%,心力衰竭占7%。有的報道中癌性胸水比例更高,達(dá)54.2%。