血胸可分為創(chuàng)傷性血胸、繼發(fā)性血胸和自發(fā)性（特發(fā)性）血胸。

　　1、創(chuàng)傷性血胸：由于胸部外傷造成心臟、大血管破裂出血，或胸壁血管破裂以及肺組織破裂引起的出血。臨床上可分為：⑴閉合性血胸：沒有胸部創(chuàng)口，多由于胸部創(chuàng)傷引起的肋骨骨折，刺破肺組織或肋間血管引起血胸。⑵開放性血胸：多由于銳器傷、槍彈傷或較重的胸部撞擊。不但有胸腔積血，還有胸部傷口使外界與胸膜腔相通。⑶遲發(fā)性血胸：目前遲發(fā)性血胸?zé)o統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為胸部創(chuàng)傷2天內(nèi)未發(fā)現(xiàn)血胸，2天后無再次創(chuàng)傷的情況下又發(fā)生的血胸稱為遲發(fā)性血胸。

　　2、繼發(fā)性血胸：⑴繼發(fā)于胸部疾?。河捎谠l(fā)于胸壁疾病而造成胸腔積血，如肺癌胸膜腔轉(zhuǎn)移或胸膜間皮瘤引起的惡性胸腔血性積液等。⑵繼發(fā)于全身性疾?。豪^發(fā)于全身血液性疾病或免疫性疾病引起的胸腔血性積液。

　　3、自發(fā)性（特發(fā)性）血胸：少數(shù)情況下一些血胸?zé)o明顯原因，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)痊愈后仍未發(fā)現(xiàn)病因。這些病人臨床多見于胸腔粘連帶撕裂常伴有氣胸存在，或一些胸膜腔內(nèi)小的血管瘤破裂。