根據(jù)胸部創(chuàng)傷的外傷史和臨床表現(xiàn)一般都可以做出診斷，但還需與創(chuàng)傷性膈疝進(jìn)行鑒別：

　　創(chuàng)傷性膈疝：創(chuàng)傷性膈疝主要為胸腹部暴力所致,常為多發(fā)傷，是指膈肌在外力作用下破裂,腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂口進(jìn)入胸腔即創(chuàng)傷性橫膈疝。

　　因胃、空腸、回腸、盲腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和脾等是腹內(nèi)位器官活動性大,所以膈肌破時(shí),這些臟器易疝入胸腔。

　　因此時(shí)患者病情危重,膈疝癥狀易于被掩蓋,故救治過程中常不易及時(shí)診斷或漏診。創(chuàng)傷性膈疝一旦誤診、漏診,其預(yù)后較差,死亡率亦較高,因此,高度懷疑膈疝時(shí)應(yīng)進(jìn)行針對性檢查,以提高救治成功率。尤其要注意的是在胸部損傷嚴(yán)重,病情危重的病例中。