胸膜炎是由結(jié)核性、化膿性、寄生蟲性、真菌性等感染性炎癥,以及腫瘤、變態(tài)反應(yīng)性疾病、膠原病等引起的胸腔疾病。在胸膜炎的易患人群中,以青年群體最為常見。
結(jié)核性滲出性胸膜炎的發(fā)生,既可由于原發(fā)感染后,機(jī)體過敏反應(yīng)增高,使以前播散于胸膜下的病灶突然發(fā)炎而破潰到胸膜腔,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)引起胸膜滲出而發(fā)??;也可由于肺部病灶直接蔓延到胸膜,引起胸膜漿液纖維蛋白滲出而致病。結(jié)核性滲出性胸膜炎多為單側(cè)發(fā)病,經(jīng)血行散播時(shí)可為雙側(cè)性胸水。
一般起病較急,有中、高度發(fā)熱癥狀,全身不適,畏寒,盜汗,虛弱,干咳,胸痛,出現(xiàn)積液后胸痛消失,但大量積液可引起呼吸困難、紫紺、縱隔、心臟移向健側(cè)等情形出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸膜增厚及粘連。