重癥肌無力患者上呼吸機(jī)后如何進(jìn)行觀察?
摘要:次數(shù)、SpO2及動(dòng)脈血?dú)夥治龅惹闆r來調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。護(hù)士應(yīng)熟練掌握呼吸機(jī)的使用方法,參數(shù)的調(diào)節(jié)以及出現(xiàn)報(bào)警時(shí)的正確處理方法。
重癥肌無力患者上呼吸機(jī)后如何進(jìn)行觀察?
④予持續(xù)心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察病人神志、血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等情況,并準(zhǔn)確記錄。
⑤定時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè),觀察血?dú)夥治龅淖兓鶕?jù)病人表情、皮膚顏色、呼吸方式、次數(shù)、SpO2及動(dòng)脈血?dú)夥治龅惹闆r來調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。護(hù)士應(yīng)熟練掌握呼吸機(jī)的使用方法,參數(shù)的調(diào)節(jié)以及出現(xiàn)報(bào)警時(shí)的正確處理方法。
⑥注意觀察兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)和呼吸音是否對(duì)稱,如兩側(cè)不對(duì)稱或雙側(cè)呼吸音強(qiáng)弱不一要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
預(yù)防感染的護(hù)理措施
①減少探視,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴帽子、口罩,有呼吸道感染的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量不接觸患者。
②病室每日用空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒。
③準(zhǔn)備兩套吸
痰用物,一套氣管插管吸痰用,一套口鼻腔吸痰用。吸痰用物每日更換,吸痰管每次更換。
④氣管內(nèi)滴藥最好現(xiàn)用現(xiàn)配,放入無菌盤中不能超過24h。
⑤氣管切開病人應(yīng)定時(shí)更換氣管內(nèi)套管及傷口敷料,每12h一次,如有滲血滲液,傷口敷料要隨時(shí)更換,操作時(shí)嚴(yán)格無菌操作。
⑥勤做
口腔護(hù)理,每天用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理兩次,以保持口腔清潔,消
除口臭,防止口腔糜爛等并發(fā)癥。
⑦加強(qiáng)皮膚護(hù)理,每天用溫水擦浴,建立翻身卡,每2h翻身一次,并用紅花酒精
按摩骨突部位,并可臥氣墊床,翻身時(shí)應(yīng)使其頭、頸、軀干處于同一軸線,以防管道阻塞或脫落。