中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 胸部創(chuàng)傷 > 重癥肌無力怎么治療最好?

重癥肌無力怎么治療最好?

2018-03-15 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常受累的是眼外?。罕憩F(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)眼瞼下垂,我們可以看到病人眼皮抬不起來,因此眼裂變小或一只眼大,一只眼小,眼球轉(zhuǎn)動不靈活,甚至不能動,看東西成雙影。
重癥肌無力的危害有哪些
 
1、頸肌受累:頸項酸軟,頭重和豎直困難,將頭部靠在墻上或垂下休息好轉(zhuǎn)。
 
2、常受累的是眼外?。罕憩F(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)眼瞼下垂,我們可以看到病人眼皮抬不起來,因此眼裂變小或一只眼大,一只眼小,眼球轉(zhuǎn)動不靈活,甚至不能動,看東西成雙影。
 
3、肌無力癥狀表現(xiàn)為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最為常見。具體表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等,或全身肌肉同時受累,疲勞后加重,休息后部分恢復(fù),朝輕夕重。受累肌群的范圍和程度變異很大。
 
4、四肢肌群受累:上肢受累時,兩臂上舉不能,梳頭刷牙、穿衣困難;下肢受累時,首先出現(xiàn)上樓腿軟,上提下肢感到疲勞,逐步發(fā)展為上臺階或上公共汽車困難,或騎自行車剛開始時能上車,但沒騎多遠,便因肌肉無力,下車困難而跌倒,另外還有下樓時易跌,蹲下后起立困難等等。
 
重癥肌無力哪些癥狀比較明顯
 
1、說話鼻音,聲音嘶?。壕拖窕剂藗L(fēng)感冒似的。有的病人開會發(fā)言或讀報時,頭幾分鐘聲音還可以,時間稍長,聲音就變得嘶啞、低沉,最后完全發(fā)不出聲音了。打電話時一開始還可以,時間一長別人就聽不清他說的什么。這是由于咽喉肌的無力所致是重癥肌無力的癥狀表現(xiàn)之一。
 
2、呼吸困難:這是重癥肌無力最嚴重的一個癥狀,在短時間內(nèi)可以讓病人致死,故又稱其為重癥肌無力危象。這是由于呼吸肌嚴重?zé)o力所致?;颊吒械酱瓪夂芾щy,夜里不能躺平睡,只能坐著喘。有痰咳不出,既不像心臟病,也不像哮喘病,更不像肺部腫瘤所致。有這種呼吸困難的病人大多同時伴有吞咽困難、四肢無力或眼瞼下垂等也是重癥肌無力的癥狀表現(xiàn)。
 
3、眼瞼下垂:又稱耷拉眼皮。據(jù)我們對3100例重癥肌無力的分析發(fā)現(xiàn),以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達73%??梢娪谌魏文挲g,尤以兒童多見。早期多為一側(cè),晚期多為兩側(cè),還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時,另一側(cè)的眼皮又耷拉下來,即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。這是重癥肌無力癥狀之一。
 
4、全身無力:從外表看來好皮好肉的,也沒有肌肉萎縮,好像沒病一樣;但病人常感到嚴重的全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力癥狀休息一會兒明顯好轉(zhuǎn),而干一點活又會顯著加重,好像是裝出來似的,均是重癥肌無力的癥狀表現(xiàn)。
 
5、復(fù)視:患者在看事物的時候會出現(xiàn)重疊的現(xiàn)象。用雙眼看的時候會看到2個同樣的東西。若用一支眼看事物怎知能看見一個。年齡又小的孩子對復(fù)視不會描述,常常用歪頭,斜頸等動作使復(fù)視消失。嚴重者可表現(xiàn)為斜視。
 
6、全身無力:從患者的外觀來看并沒有明顯的特征,但是患者總是感覺全身無力,肩不能抬,蹲著都站不起來。甚至有時候洗臉都得別人幫忙?;颊吒梢稽c活就會感覺很累。這類病人往往都會存在以上眼瞼下垂,復(fù)視等癥狀。
 
7、咀嚼無力:患者牙齒看起來健康無礙,但是要東西一點力氣都沒。開始一兩次咬著還有力氣,越咬越?jīng)]力氣。
 
重癥肌無力治療
 
脾胃虛損型重癥肌無力
 
癥狀:眼瞼下垂,朝輕暮重,少氣懶言,肢體無力,或吞咽困難,納差便溏,而色萎黃,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔薄白,脈細弱。
 
治則治法:益氣升陽,調(diào)補脾胃。
 
方藥:補中益氣湯加減。黃芪30g,黨參15g,白術(shù)15g,升麻9g,當(dāng)歸10g,陳皮10g,葛根15g,柴胡9g等。加減:胸悶苔厚,加蒼術(shù)15g,薏苡仁30g,厚樸9g以理氣除濕;口苦,舌紅,苔黃膩,加黃柏12g,茯苓15g,茵陳(后下)15g以清熱除濕;食少納呆,加砂仁(后下)6g,炒麥芽15g,炒谷芽15g,焦三仙15g以和胃消食;多汗,加浮小麥30g,麻黃根9g以止汗;復(fù)視,加谷精草10g,沙苑子10g以明目;腰膝酸軟,加補骨脂15g,仙靈脾15g以補肝腎,強腰膝。
 
脾腎陽虛型重癥肌無力
 
癥狀:四肢倦怠無力,畏寒肢冷,吞咽困難,口齒不清,腰膝酸軟,小便清長,或有便溏,舌體淡胖,苔薄白,脈沉細。
 
治則治法:溫補脾腎。
 
方藥:右歸丸加減附子(先煎)9g,肉桂3g,杜仲12g,山茱萸12g,山藥15g,黨參15g,黃芪30g,鹿角膠(烊化)12g。加減:便溏,完谷不化,加炒白術(shù)30g,補骨脂15g,肉豆蔻15g以溫陽補腎,健脾止瀉;食少納呆,加焦三仙15g以消食和胃;腰膝酸軟,加枸杞子15g,牛膝15g以補肝腎,強腰膝。
 
氣血兩虛型重癥肌無力
 
癥狀:神疲乏力,四肢軟弱無力,行動困難,心悸氣短,少氣懶言,面色無華,自汗,舌淡而嫩,苔薄白,脈弱。
 
治則治法:補氣養(yǎng)血。
 
方藥:八珍湯加減。黨參15g,白術(shù)15g,茯苓15g,甘草6g,當(dāng)歸12g,生地黃18g,白芍15g,川芎9g。加減:舌暗,加丹參15g,紅花10g以活血通絡(luò);心悸,加桂枝9g,炙甘草6g以溫通經(jīng)脈;失眠,加酸棗仁20g以養(yǎng)心安神。
 
濕邪困脾型重癥肌無力
 
癥狀:眼瞼下垂,眼胞腫脹,肢體困重,倦怠無力,胸膈痞悶,脘腹脹滿,或納呆便溏,或面晦污垢,舌胖大,邊有齒痕,苔白膩,脈濡緩或滑。
 
治則治法:醒脾化濕。
 
方藥:藿樸夏苓湯加減。防風(fēng)12g,白芷10g,廣藿香12g,厚樸9g,半夏9g,茯苓12g,豆蔻(后下)3g,薏苡仁30g,陳皮6g,澤瀉6g。加減:兼頭暈頭昏,脈弦滑,加鉤藤(后下)15g,蒺藜10g,白僵蠶10g以散風(fēng)平肝;肢體沉重,足脛微腫,加防風(fēng)10g,澤蘭10g,益母草10g以利水勝濕。
 
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房