肺大皰切除術(shù)?肺大皰是怎么形成的?
摘要:肺大皰指的是肺表面或肺實(shí)質(zhì)內(nèi)各種不同類型的含氣空腔。就像是質(zhì)量差的氣球,吹脹之后會(huì)鼓出一個(gè)包來(lái),又或者是有一些輪胎表面鼓出來(lái)的包一樣。
肺大皰是什么?
肺大皰指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、
肺結(jié)核或肺氣腫。較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無(wú)任何癥狀,有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可經(jīng)多年無(wú)改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。
肺大皰是怎么形成的?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,由于白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加,常伴有肺大皰形成。另外,慢阻肺和吸煙也有很大的關(guān)系,吸煙會(huì)導(dǎo)致氣管清除能力下降,同時(shí)又使肺內(nèi)有害物質(zhì)增加,加重炎癥,隨后發(fā)展成肺氣腫,肺氣腫進(jìn)一步惡化發(fā)展為肺大皰。在慢阻肺急性加重,出現(xiàn)劇烈
咳嗽,以及用力排便,大笑等情況下,肺大皰可發(fā)生破裂,形成自發(fā)性氣胸,并可危及到生命。
什么是肺大皰?
肺大皰指的是肺表面或肺實(shí)質(zhì)內(nèi)各種不同類型的含氣空腔。就像是質(zhì)量差的氣球,吹脹之后會(huì)鼓出一個(gè)包來(lái),又或者是有一些輪胎表面鼓出來(lái)的包一樣。
肺大皰有什么危害?
如前所說(shuō),肺大皰可以理解為肺上鼓出來(lái)的包,那就會(huì)有這樣一個(gè)特點(diǎn):壁薄,易破。如同鼓包的氣球容易吹爆,鼓包的輪胎容易爆胎一樣。一旦肺大皰破裂,里面的空氣就會(huì)從破口流出,產(chǎn)生氣胸(氣體集聚在胸腔內(nèi),限制了肺的正常擴(kuò)張引起患者呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)危及生命),甚至有的因?yàn)榉未蟀挶砻娴?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/xnxgpd/' target='_blank'>血管破裂出現(xiàn)血胸。
為什么會(huì)出現(xiàn)肺大皰?
病因主要是先天性或后天性的原因,具體的機(jī)制仍不清楚。一般來(lái)講,體格瘦高的青少年或者長(zhǎng)期吸煙的人群,發(fā)生肺大皰的幾率大些。
是否需要治療?
肺大皰的治療依據(jù)肺大皰數(shù)量的多少、分布、是否破裂等因素,可選擇不同的處理方法。沒(méi)有破裂的肺大皰,數(shù)量少者,可予以觀察、禁煙等處理,不需要特殊方法干預(yù)。數(shù)量多或發(fā)生破裂的肺大皰,一般來(lái)說(shuō)是需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的,一般來(lái)說(shuō)可選擇手術(shù)治療。根據(jù)患者的具體意愿及身體情況,也可以選擇保守治療。
需要手術(shù)的治療的肺大皰保守治療效果如何?
正如前面所言,肺大皰就像是肺上鼓出來(lái)的包一樣,
藥物治療是不能讓其消失的,保守治療效果不佳,由于肺大皰一直存在,隨時(shí)有發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦破裂將出現(xiàn)上訴的氣胸或者血?dú)庑?,而且反?fù)發(fā)作將導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)粘連,致使以后手術(shù)治療困難。