肺大皰是怎么引起的？

　　氣管的炎性病變：肺大泡一般繼發(fā)于細小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結核。因有炎性病變，小支氣管粘膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，空氣能進入肺泡而不易排出，因之肺泡內壓力增高。

　　肺氣腫：繼發(fā)于肺氣腫者，常為多發(fā)，除大泡之外，常伴有多數(shù)小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細胞組成，也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴大，可占居一側胸腔，壓迫鄰近肺組織，甚至將縱隔推向對側，形如張力氣胸。若肺泡內壓力增大，向胸膜腔破裂，所形成的大泡，其壁的一部分即為胸膜所組成，這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。另有一些大泡容積較小，常在肺葉邊緣形成串珠狀，臨床上稱之為肺小泡，?？膳c巨大的大泡并存。無論大泡小泡，如有破裂，則產(chǎn)生所謂的自發(fā)性氣胸。

　　肺膿腫：肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒，有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結核的則多為單發(fā)，亦無明顯之肺氣腫同時存在。

　　肺大皰術前術后的心理變化

　　雖然肺大皰本身不會對患者造成生命威脅，但一旦肺大皰破裂就會造成自發(fā)性氣胸。嚴重的氣胸如張力性氣胸、血氣胸以及張力性血氣胸會迅速造成患者呼吸困難以及靜脈回流障礙，患者出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降甚至休克死亡。因此肺大皰就像患者隨身攜帶著的一顆“不定時炸彈”，哪怕是打噴嚏、咳嗽、大笑或屏氣都可能隨時引爆這顆“炸彈”。

　　由于這顆“不定時炸彈”的存在，患者往往承受著一定的心理壓力。很多發(fā)生過自發(fā)性氣胸而未行外科手術治療的患者由于擔心肺大皰再次破裂引起氣胸，不敢參加體育活動，不敢從事體力勞動，不敢單獨外出，甚至不敢咳嗽及打噴嚏，連大口喘氣都變得小心翼翼。先天性肺大皰的高發(fā)人群是高瘦體型的人，這些患者由于肺大皰的存在而不敢從事體育活動和體力勞動，處處畏手畏腳，難免被被人稱為“傻大個”，造成患者自卑的心理，使患者生活質量受到明顯的影響。

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