胸部創(chuàng)傷是怎么引起的
由火器傷或銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口,胸膜腔與外界大氣直接相交通,空氣可隨呼吸自由進(jìn)行胸膜腔,形成開放性氣胸。傷側(cè)胸腔壓力等于大氣壓,肺受壓萎陷,萎陷的程度取決于肺順應(yīng)性和胸膜有無(wú)粘連。健側(cè)胸膜腔仍為負(fù)壓,低于傷側(cè),使縱隔向健側(cè)移位,健側(cè)肺亦有一定程度的萎陷。
同時(shí)由于健側(cè)胸腔壓力仍可隨呼吸周期而增減,從而引起縱隔擺動(dòng)(或撲動(dòng))和殘氣對(duì)流(或擺動(dòng)氣),導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣、換氣功能障礙??v隔擺動(dòng)引起心臟大血管來(lái)回扭曲以及胸腔負(fù)壓受損,使靜脈血回流受阻,心排出量減少。
胸部創(chuàng)傷吃什么好
方藥1:補(bǔ)肺湯加減。方中黨參、黃芪、白術(shù)補(bǔ)益肺氣固表,桑白皮、枳殼宣肺利氣,紫菀、甘草止咳化痰。若胸痛甚加薤白通陽(yáng)止痛。舌苔白膩痰多可加獲茯苓、半夏、厚樸燥濕化痰。
方藥2:百合固金湯加減。方中麥冬助百合潤(rùn)肺,元參助生,熟地滋養(yǎng)腎陰,以抑肺經(jīng)之虛火。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝以平肝火,貝母潤(rùn)肺止咳。氣促者加五味子斂肺氣,有潮熱者可加地骨皮,銀柴胡,知母,鱉甲清虛熱,盜汗者加浮小麥,烏梅收斂止汗。
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