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預防胸腔積液的方法都有哪些呢 是什么導致了乳糜胸

2017-04-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:外傷性胸部外傷或者胸內(nèi)手術(shù)如食管、主動脈、縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時脊柱過度伸展也可導致胸導管破損。

  胸腔中一定需要有定量的液體,才能夠維持著人們的聲場生命和活動,那么要是積液變多了就會變成怎樣的呢?專家稱,要是出現(xiàn)了更多的胸腔積液我們就需要及時治療,因為危害非常大。那么我們還需要盡早的治療,本文中專家就詳細幫助我們介紹一下預防胸腔積液的方法都有哪些呢。

  正常人胸腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人,每24小時亦有500~1000ml的液體形成與吸收。

  胸膜

  腔內(nèi)注體自毛細血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動態(tài)平衡。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液本形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液(Pleuraleffusion,簡稱胸液)。

  一、臨床表現(xiàn)

  1、咳嗽、胸痛常為干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時胸痛加劇。

  2、呼吸困難少量積液時癥狀不明顯,或略感胸悶;大量積液時有明顯呼吸困難。而此時胸痛可趨緩。

  3、全身癥狀取決于胸腔積液的病因。

  4、體征少量積液時可有胸膜摩擦音,典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運動減弱,叩診濁音,語顫及呼吸音減弱或消失,中量積液在叩診濁音界的上緣有時可聞及支氣管呼吸音,大量積液氣管向健側(cè)移位。

  二、預防措施

  積極防治原發(fā)病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發(fā)病是預防本病的關(guān)鍵。

  增強體質(zhì),提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳、太極劍、氣功等,以增強體質(zhì),提高抗病能力。

  注意生活調(diào)攝。居住地要保持干燥,避免濕邪侵襲,不恣食生冷,不暴飲暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及時治療,避風寒,慎起居,怡情志,以臻早日康復。

  乳糜胸這種疾病一般都是發(fā)生在女性身上,并且也給患者生活帶來了具體的不便,所以乳糜胸患者們都希望早日治愈,重新過上正常的生活,不過也要對乳糜胸這種疾病進行一個詳盡的了解才便于治療,首先就是要知道是什么原因?qū)е铝巳槊有兀瑢е氯槊有氐脑蚨喾N多樣,但大致可分為兩大類:

 ?。ㄒ唬┩鈧孕夭客鈧蛘咝貎?nèi)手術(shù)如食管、主動脈、縱隔或心臟手術(shù)可能引起胸導管或其分支的損傷,使乳糜液外溢入胸膜腔。有時脊柱過度伸展也可導致胸導管破損。

  (二)梗阻性胸腔內(nèi)腫瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌壓迫胸導管發(fā)生梗塞,梗阻胸導管的近端因過度擴張,壓力升高,使胸導管或其側(cè)支系統(tǒng)破裂。絲蟲病引起的胸導管阻塞目前甚為罕見。

  其他原因引起的乳糜胸甚為少見,縱隔或肺淋巴管的先天性異常,偶爾見于新生兒的乳糜胸病例。極少數(shù)肝硬化門靜脈高壓病例,因血栓或其他原因產(chǎn)生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出,可能造成一側(cè)或雙側(cè)乳糜胸。

  病理生理

  乳糜胸含有比血漿更多的脂肪物質(zhì),豐富的淋巴細胞以及相當數(shù)量的蛋白質(zhì)、醣、酶和電解質(zhì)。一旦胸導管破裂,大量的乳糜液外滲入胸膜腔內(nèi),必然引起兩個嚴重的后果:其一,富有營養(yǎng)的乳糜液大量損失必然引起機體的嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)障礙以及大量抗體和淋巴細胞的耗損,降低了機體的抵抗力;其二,胸膜腔內(nèi)大量乳糜液的積貯必然導致肺組織受壓,縱隔向?qū)?cè)移位以及回心血流的大靜脈受到部分梗阻,血流不暢,進一步加劇了體循環(huán)血容量的不足和心肺功能衰竭。

  滲入胸膜腔內(nèi)乳糜液數(shù)量多寡不一,小則每日100~200ml,多則每日可達3000~4000ml,這主要決定于胸導管破口的大小、胸膜腔內(nèi)的負壓、靜脈輸液量及其速度與攝入食物的性質(zhì)。

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