研究指出，icu床邊彩超與胸部x線片檢查對(duì)創(chuàng)傷性氣胸診斷價(jià)值類似，但前者具有無(wú)創(chuàng)、操作便捷、可動(dòng)態(tài)觀察等優(yōu)點(diǎn)，是icu創(chuàng)傷性氣胸患者檢查的首選方法。該文發(fā)表在2014年第09期《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》上。

　　選取110例鈍性胸部創(chuàng)傷患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為彩超組與x線組各55例，分別給予床邊彩超與胸部x線片檢查，最終以ct檢查結(jié)果作為判斷金標(biāo)準(zhǔn)，比較2組患者的檢查結(jié)果。

　　彩超組ct檢查顯示氣胸46例49側(cè)（3例為雙側(cè)氣胸），床邊彩超檢查顯示35例36側(cè)（1例為雙側(cè)氣胸）。x線組ct檢查顯示氣胸45例47側(cè)（2例為雙側(cè)氣胸），x線檢查顯示33例34側(cè)（1例為雙側(cè)氣胸）。2種檢測(cè)方法對(duì)氣胸診斷敏感度、特異度、準(zhǔn)確度及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值比較均無(wú)顯胸部損傷的主要癥狀是胸痛，常位于受傷處，并有壓痛，呼吸時(shí)加劇，尤以肋骨骨折者為甚。

　　肋骨骨折

　　在胸部損傷中，肋骨骨折最為常見(jiàn)。多發(fā)于4-7肋，約占胸部損傷的40-60%，骨折斷端可刺破胸膜、肺、或撕破肋間血管而發(fā)生氣胸、血胸或皮下氣腫而出現(xiàn)相應(yīng)病理生理改變。

　　連枷胸

　　胸部浮動(dòng)有可能成為連枷胸(flailchest)。3根以上雙處骨折時(shí)可發(fā)生胸壁軟化。因而產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)。表現(xiàn)為損傷局部在吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)向外膨出，而產(chǎn)生一系列病理生理改變。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。

　　肺不張或肺感染

　　因胸部創(chuàng)傷而導(dǎo)致的胸腔器官壓迫，導(dǎo)致呼吸道不順，所以，在止痛和(或)固定之后，應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽排痰，防止呼吸道分泌物阻塞，造成肺不張和肺感染。

　　由此可見(jiàn)，由胸部創(chuàng)傷引發(fā)的并發(fā)癥還是具有很強(qiáng)的致命性的，所以，出現(xiàn)胸部創(chuàng)傷的患者的時(shí)候，應(yīng)火速就醫(yī)。性差異（p均>0.05）。

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