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結(jié)核性胸膜炎的治療方法 結(jié)核性胸膜炎的發(fā)熱特點(diǎn)是什么

2017-03-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要: 結(jié)核性胸膜炎是最常見的一種,臨床起病一般比較急;其多見于3歲以上兒童。本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高持續(xù)時(shí)間一般也比較長。

  結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結(jié)核病,它的發(fā)病與機(jī)體免疫狀態(tài)和結(jié)核分枝桿菌感染有密切關(guān)系。結(jié)核性胸膜炎的治療方法有哪些;下面為大家詳細(xì)介紹。

  1、一般治療:患者體溫超過38℃時(shí)需臥床休息,但也要適當(dāng)?shù)南麓不顒?。體溫恢復(fù)正常,直至胸液消失后還需臥床休息至少兩個(gè)月。

  2、抗結(jié)核治療:抗結(jié)核藥物治療一般采用異煙肼、鏈霉素和利福平加乙胺丁醇、異煙肼聯(lián)合治療。治療過程必須注意藥物的副作用,如患者肝功能、視覺、聽覺的變化等,如果出現(xiàn)反應(yīng),要根據(jù)情況減量或停用藥物。對于結(jié)核性胸膜炎患者不主張使用糖皮質(zhì)激素,因副作用太大。當(dāng)患者結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重或大量胸腔積液、吸收不滿意時(shí),可用潑尼松。胸腔內(nèi)注射皮質(zhì)激素或抗結(jié)核藥物無明顯意義,因抗結(jié)核藥物在胸腔內(nèi)的濃度已足夠,再進(jìn)行注射藥物對預(yù)防胸膜增厚和胸液吸收無明顯差異。

  3、抽取胸液:由于患者胸液纖維蛋白和蛋白含量較高,容易引起胸膜粘連,所以,最好每周進(jìn)行2~3次的抽取胸液。需要強(qiáng)調(diào)的是,首次抽取積液量不超過700ml,之后每次大約1000ml,最多不要超過1500ml。因?yàn)槿绻槿〉奶?,太快,會?dǎo)致患者胸腔內(nèi)壓力驟然降低,發(fā)生復(fù)張后出現(xiàn)循環(huán)衰竭和肺水腫。一旦患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、頭暈、出汗、血壓下降、面容蒼白等癥狀,要立即停止抽液,進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松,直至患者的一切癥狀都消失。抽取患者胸液能幫助患者盡快退熱;防止纖維蛋白沉著引起胸膜粘連肥厚;改善呼吸和循環(huán)功能。

  結(jié)核性胸膜炎是最常見的一種,臨床起病一般比較急;其多見于3歲以上兒童。本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高持續(xù)時(shí)間一般也比較長。

  結(jié)核性胸膜炎多見于3歲以上兒童。本病多由肺結(jié)核原發(fā)病灶侵及胸膜所致,臨床起病一般較急,有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、盜汗等癥狀。

  小兒結(jié)核性胸膜炎初起多表現(xiàn)為高熱,體溫開始波動于38℃~40℃之間,大約經(jīng)過1~2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱,發(fā)熱一般持續(xù)約2~3周左右。在發(fā)熱的同時(shí),患側(cè)出現(xiàn)胸痛。隨著胸腔液體的增多,可出現(xiàn)呼吸困難。醫(yī)生在查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,叩診肺部濁音,聽診呼吸音減低。

  本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高,持續(xù)時(shí)間一般也比較長。在臨床上如果見到肺結(jié)核的患兒突然發(fā)熱、胸痛、咳嗽時(shí),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查,必要時(shí)應(yīng)行胸腔穿刺檢查。

  如果本就是肺結(jié)核患者突然發(fā)熱、胸痛、咳嗽時(shí),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查,以便能夠及時(shí)抑制病情發(fā)展,及時(shí)治療。

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