食道癌的心理護理,食道癌預(yù)后護理

2017-03-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：食道癌患者確切知道自己患有癌癥，常表現(xiàn)為害怕、絕望，失去生的希望，牽掛親人。護士應(yīng)同情患者，給予安慰，鼓勵患者積極接受治療

　　食道癌的心理護理

　　食道癌病程一旦發(fā)展到了晚期，食道癌患者就會非常痛苦，許多食道癌患者不愿意接受治療，為了讓食道癌患者減輕痛苦，改善心情，提高生命質(zhì)量，延長生存期，護理就變得尤為重要，而在護理中不可忽然的一點就是心理護理。

　　下面我們將針對晚期食道癌患者經(jīng)常表現(xiàn)出來的心理狀態(tài)，做一下分析并提供一些對策，希望對人們會有幫助。

　　懷疑心理;食道癌患者一旦得知自己得了癌癥，坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)言行謹(jǐn)慎，要探明患者的詢問目的，科學(xué)而委婉地回答患者所提的問題，不可直言，減輕患者受打擊的程度，以免患者對治療失去信心。

　　認(rèn)可心理；食道癌患者經(jīng)過一段時間后，開始接受自己患有此病的事實，心情漸平穩(wěn)，愿意接受治療，并寄希望于治療。護士應(yīng)及時應(yīng)用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對治療不利的因素，如社會因素、家庭因素等。

　　恐懼心理：食道癌患者確切知道自己患有癌癥，常表現(xiàn)為害怕、絕望，失去生的希望，牽掛親人。護士應(yīng)同情患者，給予安慰，鼓勵患者積極接受治療，以免耽誤病情，并強調(diào)心理對病情的作用，鼓勵患者以積極的心態(tài)接受治療。

　　平和心理：通過采取心理護理對策，食道癌患者的不良心理表現(xiàn)都有不同程度的改善，雖然這些患者的生存期有限，大部分的患者出院后能保持平和的心態(tài)生活和治療，在回訪的過程中可以發(fā)現(xiàn)，有的患者回到家中象正常人一樣沒有任何心理負(fù)擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)代“身心疾病”理論、中醫(yī)“七情致病”理論及我們的實踐證明，有針對性的心理護理能改善食道癌患者的不良心理狀態(tài)，提高生命質(zhì)量，延長患者的生存期限。

　　悲觀心理;食道癌患者證實自己患癌癥時，會產(chǎn)生悲觀、失望情緒，表現(xiàn)為失望多于期待，抑郁不樂，落落寡歡。此時護士應(yīng)給予關(guān)懷，說明疾病正在得到治療，同時強調(diào)心情舒暢有利于疾病預(yù)后。

　　食道癌預(yù)后護理

　　預(yù)后：

　　影響預(yù)后的主要因素如下：

　　* 癌腫浸潤深度：與預(yù)后有密切的關(guān)系

　　* 區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：是影響預(yù)后的重要因素

　　* 切緣癌殘留

　　* 術(shù)前放射綜合治療

　　* 腫瘤的部位：一般認(rèn)為食道下段預(yù)后比中上段好　　綜合治療是食道癌治療的方向，對于緩解癥狀、提高手術(shù)切除率、降低局部復(fù)發(fā)率、延長生存期有很大的益處，而且隨著人工食道的研究發(fā)展，對食道癌的治療效果會大大提高。

　　食道癌患者的預(yù)后總的來說是鱗狀細(xì)胞癌好于腺癌；縮窄型、蕈傘型好于潰瘍型、髓質(zhì)型。早期食道癌無轉(zhuǎn)移外侵者5年生存率60％，已外侵轉(zhuǎn)移或中段食道癌5年生存率小于25％，平均5年生存率18．1％～40．8％，但國外報道食道癌預(yù)后甚劣，5年存活率不到5％。

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