2015-09-09
破解流動人口異地就醫(yī)報銷難
截至2014年，我國流動人口已達2.53億。異地就醫(yī)各項環(huán)節(jié)是否順暢，影響醫(yī)療秩序、醫(yī)患關系，乃至醫(yī)療健康穩(wěn)定發(fā)展，需要引起政策制定者的高度重視。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
截至2014年，我國流動人口已達2.53億。異地就醫(yī)各項環(huán)節(jié)是否順暢，影響醫(yī)療秩序、醫(yī)患關系，乃至醫(yī)療健康穩(wěn)定發(fā)展，需要引起政策制定者的高度重視。
醫(yī)療服務需求多元化，但是醫(yī)療服務體系結構不合理，服務的可及與人民群眾的期望有很多的差距，由于人民追求更高質量的醫(yī)療服務，醫(yī)療費用增長高于社會承受力。
近日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，部署推進分級診療制度建設，合理配置醫(yī)療資源方便群眾就醫(yī)。會議要求，今年所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點。
古語有云：聞道有先后，術業(yè)有專攻。對于醫(yī)改這事兒，還真的需要大家坐下來好好琢磨，不是誰都可以談的。鐘南山院士曾說：“依托公立大學、由社會力量創(chuàng)辦的一家醫(yī)院，在體制上更要非常小心”，我認為說得非常到位，混合所有制會帶來什么？
設定醫(yī)保起付線的初衷是為確保醫(yī)保收支均衡，減少倒掛。一般性疾病看門診即可處置，但由于較高的起付標準（職工2000元起）和低報銷比例導致患者只能選擇住院治療，至少1周左右，費用5000元以上。
2014年北京市的醫(yī)院，占了全市醫(yī)療機構總診療人次的68.58%。其中，三級醫(yī)院又占了醫(yī)院總診療人次的70%左右。至于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，僅占全市醫(yī)療機構總診療人次的28.93%。
據了解，國家至今尚未發(fā)布老年病醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年病科建設模式，這與國際上“以老年病科為中心，聯合下游中長期照護基地，如社區(qū)老年中心、養(yǎng)老院、老年護理中心等，構成老年慢病管理有效網絡”的做法存在差距。
取消“以藥補醫(yī)”不僅面臨著醫(yī)生和藥品利益分開難、財政補償無法到位、“以藥補醫(yī)”向“以檢查養(yǎng)醫(yī)”轉變等問題，可能還面臨著老百姓觀念上的問題。
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