三明醫(yī)改之政策篇:逼出來的改革如何走到今天?
2013年11月,國家財政部負(fù)責(zé)人帶隊到三明調(diào)研,認(rèn)為該市醫(yī)改值得學(xué)習(xí)借鑒,并以財政簡報形式將調(diào)研報告報送國務(wù)院。2014年2月,國家相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人帶隊赴三明調(diào)研,充分肯定該市的改革做法,隨后,三明市被納入國家第二批城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
2013年11月,國家財政部負(fù)責(zé)人帶隊到三明調(diào)研,認(rèn)為該市醫(yī)改值得學(xué)習(xí)借鑒,并以財政簡報形式將調(diào)研報告報送國務(wù)院。2014年2月,國家相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人帶隊赴三明調(diào)研,充分肯定該市的改革做法,隨后,三明市被納入國家第二批城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍。
在付費(fèi)方式改革領(lǐng)域,金維剛認(rèn)為,醫(yī)保方和醫(yī)院是博弈的關(guān)系。盡管這些年政府試圖通過推進(jìn)付費(fèi)方式改革控制醫(yī)療費(fèi)用的增長。
按規(guī)定,到2020年,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
目前大多數(shù)醫(yī)院還沒有對專家加號進(jìn)行硬性限制?!搬t(yī)院的掛號系統(tǒng)是對當(dāng)天專家號有數(shù)量限制的,但如果患者拿著專家給開的‘加號條’,那掛號員一般都會給掛號?!?/p>
與會者認(rèn)為,協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”,是下一步醫(yī)改的關(guān)鍵。今年1月~4月,全國政協(xié)副主席韓啟德、陳曉光、劉曉峰分別率隊,赴福建、安徽、江蘇、重慶、湖北、寧夏、北京、浙江,就深化醫(yī)改開展專題調(diào)研。
此前,傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是以患者本人為主要支付主體的模式,而將商業(yè)醫(yī)療保險引入支付體系,則給產(chǎn)業(yè)閉環(huán)的形成帶來可能。
無論是搜索、電商還是社交,互聯(lián)網(wǎng)的特性就是輕資產(chǎn)可快速全國性復(fù)制,并可在短期內(nèi)筑起核心護(hù)城河,打造出贏家通吃的局面,從而最終獲得壟斷性利潤。
南京軍區(qū)南京總醫(yī)院院長史兆榮首先指出,多年以來大醫(yī)院一號難求、基層醫(yī)院門可羅雀的主要原因是基層不強(qiáng)和大醫(yī)院不愿放手。而這也正是推動分級診療需要解決的兩個關(guān)鍵。
國家食藥監(jiān)總局將通過“廢止一批、轉(zhuǎn)化一批、整合一批、修訂一批”的方式重新修訂醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),這會讓大批的醫(yī)療器械企業(yè)失去經(jīng)營資質(zhì)。
人社部稱,人社工作全部涉及到人,大部分涉及民生,關(guān)系群眾切身利益。但與群眾的期望相比,與簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的要求相比,人社領(lǐng)域公共服務(wù)仍有不小差距。意見決定,大力簡化證明材料和手續(xù)。