2018-04-26
北京醫(yī)藥分開改革一周年：分級診療見效，醫(yī)改仍需努力
自2009年啟動以來，我國新醫(yī)改已經(jīng)持續(xù)推進(jìn)了十年。在剛剛過去的一年，各地新醫(yī)改的最重要動作就是全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，讓“以藥補醫(yī)”退出歷史舞臺。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
自2009年啟動以來，我國新醫(yī)改已經(jīng)持續(xù)推進(jìn)了十年。在剛剛過去的一年，各地新醫(yī)改的最重要動作就是全面推開公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，讓“以藥補醫(yī)”退出歷史舞臺。
政府提出“政府主導(dǎo)和市場經(jīng)濟”相結(jié)合，其具體涵義并未明朗。但政府在不愿增大投入的情況下，也不愿意解讀其含義，默許公立醫(yī)院將發(fā)展的觸角延伸至高端醫(yī)療市場，默許這種有悖于公立醫(yī)院公益性原則的市場行為。
在前不久衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于做好2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》當(dāng)中，注明各地要于2018年5月底前，組織開展一次質(zhì)量督查?，F(xiàn)在已臨近4月底，家庭醫(yī)生簽約大督查，開始了！
當(dāng)前，醫(yī)療保險正處在一個歷史性的起點：中國的醫(yī)療保險已經(jīng)實現(xiàn)全民覆蓋，保障水平達(dá)到中等以上發(fā)達(dá)國家水平，醫(yī)?；鹨呀?jīng)占醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)收入的70%以上，成為了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)力量和推動力。
北京衛(wèi)計委官方數(shù)據(jù)顯示，2016年三級醫(yī)院就診人數(shù)12525.5萬人次，2017年11385.6萬人次。三級醫(yī)院就診人次巨降1200多萬人次。這個數(shù)據(jù)一出臺，引發(fā)各界關(guān)注，業(yè)內(nèi)對北京醫(yī)改成效予以極大肯定。
醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人明確表示，浙江省將不用行政手段一刀切關(guān)閉普通門診，而是通過推進(jìn)分級診療等政策加以引導(dǎo)?！爱?dāng)然有病就往大醫(yī)院跑的習(xí)慣，老百姓要改變，也不是一朝一夕的事，醫(yī)院與公眾都要適應(yīng)?！?
遼寧省全面啟動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，124家三級醫(yī)院全部牽頭參與，醫(yī)聯(lián)體總數(shù)達(dá)到226個。覆蓋3198家醫(yī)療機構(gòu)，297個政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部參與醫(yī)聯(lián)體。
實施醫(yī)藥分開綜合改革，節(jié)省醫(yī)藥費，陽光采購功不可沒。數(shù)據(jù)顯示，一年來，全市藥品陽光采購金額累計624億元，節(jié)省藥品費用超55.1億元，僅藥品陽光采購一項措施就使得藥價整體下降8.8%。
充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性主動性。加快推進(jìn)薪酬制度、職稱等改革，落實醫(yī)學(xué)科研、休息休假等政策，創(chuàng)新人才評價機制，嚴(yán)打涉醫(yī)違法犯罪，營造尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍。開展首屆“中國醫(yī)師節(jié)”活動。
實施醫(yī)藥分開綜合改革，節(jié)省醫(yī)藥費，陽光采購功不可沒。數(shù)據(jù)顯示，一年來，全市藥品陽光采購金額累計624億元，節(jié)省藥品費用超55.1億元，僅藥品陽光采購一項措施就使得藥價整體下降8.8%。
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