溶組織內(nèi)阿米巴(一種變形蟲)通過咬食和吞下細胞碎片來攻擊人類的腸道,從而引起致命的腹瀉。英國某雜志發(fā)表的微生物學(xué)新研究,報告了它們吞下腸道細胞的過程,并證明這一過程正是殺死細胞的關(guān)鍵。該成果將為治療溶組織內(nèi)阿米巴的感染提供新的目標(biāo)。
溶組織內(nèi)阿米巴是一種厭氧的原生動物,為全球分布,主要感染人類和其它靈長類動物,其帶來的感染會導(dǎo)致嚴重的組織損傷,出現(xiàn)腸道潰瘍或膿腫。溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體具有侵入宿主組織或器官、適應(yīng)宿主的免疫反應(yīng)和表達致病因子的能力,但是人們以前并不清楚它是如何殺死細胞的。曾有人認為,溶組織內(nèi)阿米巴是先殺死細胞后吞下的,但是美國弗吉尼亞大學(xué)的威廉姆·皮特里及他的研究團隊得出與以上看法相反的結(jié)論。
皮特里團隊使用實時顯微鏡成像,用鏡頭記錄下了阿米巴變形蟲一口口咬食活著的人體細胞,并且證明了這種過程才是殺死細胞的關(guān)鍵。他們還發(fā)現(xiàn),溶組織內(nèi)阿米巴會在活細胞上明確地咬很多口,這意味著細胞的死亡很可能來自由此帶來的損傷積累;一旦細胞死了,阿米巴變形蟲就會和細胞分離,再有效地把死去的細胞吐出來??茖W(xué)家此前在免疫細胞之間也曾發(fā)現(xiàn)過小口咬食的現(xiàn)象,名為胞啃,不過這次發(fā)現(xiàn)的這種小口咬食的現(xiàn)象是第一次發(fā)生在宿主—寄生蟲之間。
研究人員同時證明,通過抑制溶組織內(nèi)阿米巴的一些分子,可以阻止阿米巴吃掉腸道細胞,從而避免細胞死亡,這對治療溶組織內(nèi)阿米巴的感染可能有所幫助。
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由于生活環(huán)境不同可分為內(nèi)阿米巴和自由生活阿米巴,前者寄生于人和動物?,F(xiàn)已知內(nèi)阿米巴屬的溶組織內(nèi)阿米巴會引發(fā)阿米巴痢疾和肝膿腫,耐格里屬和棘阿米巴屬主要引起腦膜腦炎、角膜炎、口腔感染和皮膚損傷等。臨床上,溶組織內(nèi)阿米巴引發(fā)的病例多,感染面廣,危害大。
致病性
人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時,含納格里阿米巴進入鼻腔,增殖后穿過鼻粘膜和篩狀板,沿嗅神經(jīng)上行入腦,侵人中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS),引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)。其侵襲力可能主要由于產(chǎn)生毒素或溶細胞物質(zhì)增強吞噬活動,蟲體表面磷酸脂酶A和溶酶體酶促使發(fā)病。原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急驟,病情發(fā)展迅速。開始有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,迅速轉(zhuǎn)入譫妄、癱瘓、昏迷,最快可在一周內(nèi)死亡。其損害主要表現(xiàn)為急性廣泛的出血性壞死性腦膜腦炎,在腦脊液和病灶組織中有大量滋養(yǎng)體。宿主的易感因素可能存在缺乏IgA,因而粘膜的防御功能受到削弱所致。棘阿米巴的分布更廣泛,在呼吸道分泌物中??砂l(fā)現(xiàn)。病變原發(fā)部位在皮膚或眼、肺、胃、腸和耳等引起炎癥和肉芽腫,在宿主免疫抑制或減弱情況下,可能經(jīng)血源傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起肉芽腫性阿米巴腦炎(GAE)。其損害多為慢性肉芽腫性病變;因此病程較長,可達18-120天。有少數(shù)病程呈急性,在10~14天內(nèi)死亡。神經(jīng)系統(tǒng)體征顯示局灶性單側(cè)損害,有嚴重的局灶性壞死和水腫。病人頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強直、眩暈、嗜睡、精神錯亂、共濟失調(diào)直至昏迷和死亡。但棘阿米巴未轉(zhuǎn)移至腦的一般不致命,少數(shù)可自愈。
調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥29調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥18用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾??;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
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健客價: ¥10溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價: ¥9溫中固腸,健脾止瀉。用于小兒久瀉不止,面色白,食欲不振,體倦乏力。
健客價: ¥9.5清熱止瀉。用于腸炎、胃炎、腹瀉、泄瀉、痢疾。
健客價: ¥64清熱燥濕止瀉,行氣寬中止痛。用于急性腹瀉之濕熱證,癥見大便泄瀉、瀉下急迫或瀉下不爽,腹脹或腹痛,惡心,口干,小便短黃,舌苔白膩或黃膩,脈濡或滑。
健客價: ¥25清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無味,四肢倦怠。
健客價: ¥23用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等,目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價: ¥7.5美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780清熱利濕,收斂止瀉。用于赤痢、熱瀉、腸炎等。
健客價: ¥5羔羊胃提取物維B12顆粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。 蒙脫石散: 1.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價: ¥186止瀉作用
健客價: ¥18本品適用于敏感原生動物和厭氧菌引起的感染。1.用于毛滴蟲引起的男女泌尿生殖道感染。2.用于阿米巴原蟲引起的腸、肝阿米巴蟲?。òò⒚装土〖病⒚装透文撃[)。3.用于賈第鞭毛蟲病。4.用于厭氧菌感染:如敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、手術(shù)后傷口感染、產(chǎn)后膿毒病、膿毒性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎以及敏感菌引起的其他感染。5.用于預(yù)防各種手術(shù)后厭氧菌感染
健客價: ¥15補氣健脾,和胃生津。用于小兒腹瀉嘔吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客價: ¥16清熱燥濕。用于細菌性痢疾,腸炎,嬰幼兒腹瀉屬大腸濕熱者。
健客價: ¥15酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價: ¥409中醫(yī):收斂止瀉、健脾和胃。用于脾胃氣虛所致泄瀉,急慢性腸炎、消化不良、腸功能紊亂等見上述候者。彝醫(yī):嗨補習(xí)希,嗨補扎凱奴。
健客價: ¥15復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯雜、虛實互見之久瀉者。癥見大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價: ¥768美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價: ¥830化滯止瀉,用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見:食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價: ¥33美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復(fù)發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥336