諾和靈和諾和銳系列有啥區(qū)別？
諾和靈、諾和銳系列胰島素是臨床常用的胰島素。胰島素只是一個，為什么會有這么多規(guī)格與品種？如何辨別形形色色的胰島素呢？
一、人與動物胰島素的區(qū)別
牛胰島素：牛胰腺提取物，分子結(jié)構(gòu)中有三個氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。
豬胰島素：豬胰腺提取物，分子結(jié)構(gòu)僅有一個氨基酸與人胰島素不同，療效比牛胰島素好，副作用比牛胰島素小。
人胰島素：非提取物，而是基因工程產(chǎn)品，純度更高；分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素相同，副作用更少。
二、諾和靈與諾和銳的區(qū)別
諾和靈：人胰島素，分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素相同，療效比動物胰島素更好，副作用更少。
諾和銳：門冬胰島素，屬于人胰島素類似物，分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素不同，療效與人胰島素相同，皮下注射時吸收更快。
1、諾和靈和諾和銳：
諾和靈（人胰島素注射液）和諾和銳（門冬胰島素注射液），都是無色澄明液體，都含有鋅，都含有抑菌劑（間甲酚和苯酚）。
與諾和靈相比，諾和銳起效時間更快、作用高峰更快、維持時間更短、低血糖風(fēng)險小。
2、諾和靈預(yù)混和諾和銳預(yù)混：
諾和靈預(yù)混（人胰島素+精蛋白人胰島素）和諾和銳預(yù)混（門冬胰島素+精蛋白門冬胰島素），都是白色混懸劑，都含魚精蛋白和鋅，都含有抑菌劑（間甲酚和苯酚）。
每日1~2次皮下注射：可選用諾和靈預(yù)混或諾和銳預(yù)混；每日3次皮下注射：糖尿病診療指南推薦選用諾和銳預(yù)混（目的是減小低血糖風(fēng)險）。
3、給藥時間：
門冬胰島素和人胰島素：降低餐后血糖；精蛋白門冬胰島素和精蛋白人胰島素：降低空腹血糖。預(yù)混胰島素：降低餐后血糖和空腹血糖。
皮下注射：門冬胰島素皮下吸收更快，所以起效更快，作用達(dá)峰更快，可餐時~餐后即刻給藥；人胰島素應(yīng)餐前30分種給藥（給藥后30分鐘必須進(jìn)食）。
4、給藥途徑
諾和靈（人胰島素注射液）、諾和銳（門冬胰島素注射液）：都是無色澄明溶液，而且在生理pH下不會沉淀，可以靜脈注射。
諾和靈N、諾和靈預(yù)混（30R，50R）、諾和銳預(yù)混（30，50）：都是白色混懸液，只能皮下注射，絕不能靜脈注射。
但是，只有諾和銳（門冬胰島素注射液），能采用胰島素泵給藥。
5、注射劑規(guī)格
1IU的胰島素定義為：禁食家兔血糖濃度降低至2.5mmol/L時所需的胰島素量。
不同的胰島素注射劑品種，胰島素的濃度可相差2.5倍，絕不可以弄混。
用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價： ￥67用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價： ￥771.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價： ￥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨(dú)使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價： ￥335用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥3.5適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價： ￥111）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥13該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價： ￥18抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價： ￥20當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型）。
健客價： ￥12.5滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥13該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。
健客價： ￥149適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價： ￥25用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥6米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價： ￥52用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥41.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥8適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價： ￥18用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥13適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價： ￥91.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥11用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥10用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價： ￥16
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