6月8日，衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，縣級(jí)醫(yī)院將發(fā)生重大改變，牽扯基層方方面面！

縣級(jí)公立醫(yī)院作為醫(yī)療體系中承上啟下的樞紐，其改革的作用是巨大的，縣級(jí)醫(yī)院的成長(zhǎng)與提升，需要上級(jí)醫(yī)院的帶動(dòng)以及下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合，其成績(jī)也會(huì)拉動(dòng)整個(gè)醫(yī)療體系水平的提升。

因此，縣醫(yī)院能力建設(shè)一直是國(guó)家醫(yī)療改革的核心的工作任務(wù)之一。

6月8日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹了近年來(lái)我國(guó)在醫(yī)療技術(shù)能力與醫(yī)療質(zhì)量管理水平方面所取得的成績(jī)。同時(shí)，也介紹了我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院在這方面所做出的成績(jī)以及今后的發(fā)展方向。

50%的縣醫(yī)院已能夠開(kāi)展

顱腦、心臟等復(fù)雜手術(shù)

在會(huì)上，郭燕紅醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)提到，近年來(lái)我國(guó)區(qū)域間技術(shù)能力更加平衡。區(qū)域協(xié)同能力得到增強(qiáng)，專科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉，中西部地區(qū)和縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)能力得到較大提升，并填補(bǔ)了多項(xiàng)區(qū)域內(nèi)技術(shù)空白。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，城市三級(jí)醫(yī)院幫助縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目達(dá)到15000多項(xiàng)，50%的縣醫(yī)院已能夠開(kāi)展顱腦腫瘤手術(shù)、頸椎手術(shù)、肺葉及全肺切除術(shù)和內(nèi)鏡治療技術(shù)等復(fù)雜治療手段。縣醫(yī)院的?？颇芰ㄔO(shè)方面取得了很大的成績(jī)。

再啟動(dòng)一批500家縣醫(yī)院能力建設(shè)

雖然近年來(lái)醫(yī)療質(zhì)量和能力建設(shè)取得了很明顯的成績(jī)，但不能忽略的是，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)能力和質(zhì)量水平還存在“不平衡、不充分”的問(wèn)題。

郭燕紅提到，要繼續(xù)堅(jiān)持?jǐn)U大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，一方面繼續(xù)打造國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)高地，充分發(fā)揮行業(yè)引領(lǐng)和帶動(dòng)作用；

另一方面，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中西部地區(qū)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持，加大短板專業(yè)的技術(shù)發(fā)展，進(jìn)一步縮小區(qū)域間和?？崎g發(fā)展的差距，更好的維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

另外，郭燕紅表示，縣域醫(yī)院是我們國(guó)家解決縣域地區(qū)老百姓看病就醫(yī)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，起了一個(gè)承上啟下的作用，所以應(yīng)該說(shuō)多年來(lái)，縣醫(yī)院能力建設(shè)都是我們重要的一個(gè)核心的工作任務(wù)之一。

她還強(qiáng)調(diào)，今年會(huì)再啟動(dòng)一批500家縣醫(yī)院能力建設(shè)，進(jìn)一步提升縣醫(yī)院能力水平，“縣醫(yī)院能力提升工作是我們持續(xù)發(fā)力要做的一項(xiàng)工作。”

縣級(jí)醫(yī)院能力將發(fā)生質(zhì)的飛躍

通過(guò)此次發(fā)布會(huì)可以看出，國(guó)家把提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力放在了一個(gè)至關(guān)重要的位置，對(duì)于其醫(yī)療質(zhì)量和診治能力，更是要狠抓落實(shí)，縣級(jí)醫(yī)院將逐漸發(fā)生質(zhì)的改變。

1醫(yī)療技術(shù)能力大發(fā)展

在《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革意見(jiàn)的通知》中，明確了縣級(jí)公立醫(yī)院的功能定位，其承擔(dān)著縣域居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)指導(dǎo)等工作。

因此，縣級(jí)醫(yī)院作為縣域醫(yī)共體的龍頭，其醫(yī)療技術(shù)能力水平?jīng)Q定著整個(gè)縣域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平，因此，要想提升基層醫(yī)療能力水平，國(guó)家必須著力提升縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)，才能讓縣級(jí)醫(yī)院更好地承擔(dān)醫(yī)共體的內(nèi)部責(zé)任，落實(shí)分級(jí)診療。

2醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管更加嚴(yán)格

郭燕紅表示，質(zhì)量安全也是醫(yī)聯(lián)體工作的一個(gè)主線。在質(zhì)量管理當(dāng)中，一是要遵循規(guī)范，規(guī)范體系是其中非常重要的內(nèi)容，就是無(wú)論在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部還是通過(guò)?？坡?lián)盟，要依據(jù)規(guī)范，規(guī)范行為。

二是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。因?yàn)樵卺t(yī)療過(guò)程當(dāng)中還有一些能力建設(shè)，所以通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)能夠促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及。

三是實(shí)施分級(jí)診療的載體，而分級(jí)診療通過(guò)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)一個(gè)對(duì)疾病全過(guò)程的全程化的診療。所以在疾病診療治療層面上，很多質(zhì)量指標(biāo)也是貫穿于病種的始終。

比如以腦卒中為例，14個(gè)質(zhì)控指標(biāo)從急診、急限期治療到慢性康復(fù)，一直到后期的隨訪再加結(jié)果指標(biāo)，所以通過(guò)這樣一個(gè)連續(xù)的質(zhì)量管理，來(lái)確保這個(gè)病種在全部治療過(guò)程中的一個(gè)質(zhì)量保障。圍繞著能力和質(zhì)量為核心，這是我們不可偏離的一個(gè)主線和主題。

所以，今后在縣域醫(yī)共體內(nèi)部以及基層各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管將更加規(guī)范化、嚴(yán)格化，醫(yī)共體將成為一個(gè)系統(tǒng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼w，分工明確，責(zé)任分明，以確保提升醫(yī)共體整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及合理分配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

總之，在落實(shí)分級(jí)診療和強(qiáng)基層的大環(huán)境下，在中間起著關(guān)鍵性杠桿作用的縣級(jí)醫(yī)院，騰飛是必然的了。