日前，國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》，以盡快適應(yīng)公立醫(yī)院改革要求，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

　　重視藥事管理，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式

　　從前，藥學(xué)服務(wù)是“以藥品為中心”和“以保障藥品供應(yīng)為中心”，而現(xiàn)在，《通知》要求轉(zhuǎn)變這種服務(wù)模式，要向“以病人為中心”以及“在保障藥品供應(yīng)的基礎(chǔ)上，以重點(diǎn)加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”靠攏，提供更加優(yōu)質(zhì)、安全且人性化的服務(wù)。

　　其實(shí)，合理用藥是診療活動(dòng)中特別重要的一項(xiàng)內(nèi)容，因此，對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范是十分有必要的?！锻ㄖ诽岬揭匾曀幨路?wù)，提高藥學(xué)服務(wù)能力，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式等，藥師群體的作用及重要性也不言而喻。

　　建立藥師激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)

　　根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，截止到2016年11月底，我國社會(huì)藥店共447034家；而截止到2017年第一季度末，我國注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)量逼近36萬，注冊(cè)到社會(huì)藥店的共315138人。因此平均每家藥店約0.7位執(zhí)業(yè)藥師，接近一店一人，平均每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為2.3人，仍遠(yuǎn)低于國際每萬人6.2人的標(biāo)準(zhǔn)。

　　可見，我國的藥師群體基本集中在社會(huì)藥店，還有小部分在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。但是，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥師大多被擱置于院內(nèi)藥房，從事著簡單的按方開藥、配藥的工作，技術(shù)含量較低。我國一向都重醫(yī)輕藥，在醫(yī)院，只有醫(yī)師能夠開具藥方，而藥師并沒有此項(xiàng)權(quán)利，這也讓藥師本身處在一個(gè)比較尷尬的位置。

　　此次衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《通知》，要求有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)藥師咨詢門診，為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo)等，同時(shí)重視藥師隊(duì)伍建設(shè)，提高藥師待遇，設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，以體現(xiàn)其勞務(wù)技術(shù)價(jià)值?？梢哉f，這是在慢慢轉(zhuǎn)變藥師的職責(zé)，讓其逐漸回歸到以藥事服務(wù)為中心的工作中來。

　　其實(shí)，國家早在今年5月份，就已經(jīng)在就《中華人民共和國藥師法（草案征求意見稿）》向社會(huì)各界征求意見，對(duì)藥師的權(quán)力、義務(wù)、考核和培訓(xùn)等進(jìn)行規(guī)范，企圖以法律的形式確立其地位。

　　加強(qiáng)處方審核及點(diǎn)評(píng)力度，做好用藥監(jiān)測

　　藥物用得對(duì)不對(duì)、搭配使用是否合理，這對(duì)解決病人的病情十分重要。

　　《通知》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立完整的處方審核制度，所有處方必須經(jīng)由藥師審核后方可發(fā)放，以此確保患者的用藥安全。不僅醫(yī)師要對(duì)患者負(fù)責(zé)，藥師也要起到審核監(jiān)督的作用，擔(dān)負(fù)起一定的責(zé)任。

　　此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要開展處方點(diǎn)評(píng)的工作，對(duì)于不合理的用藥情況要進(jìn)行干預(yù)與追蹤。值得一提的是，處方點(diǎn)評(píng)工作與醫(yī)務(wù)人員的績效考核、職稱評(píng)定等掛鉤，這在一定程度上激勵(lì)著醫(yī)務(wù)人員要積極開展并重視點(diǎn)評(píng)工作。

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