在合適的時(shí)間，做出合適的決策，就是把握住了機(jī)遇。三甲復(fù)審是機(jī)遇，京津冀一體化也是機(jī)遇。他的理念是抓住一切機(jī)遇促發(fā)展。

　　河北省邯鄲市第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉吉祥對(duì)于“機(jī)遇”的理解，是機(jī)會(huì)，也是挑戰(zhàn)。就該院近年來的發(fā)展來看，他認(rèn)為，在合適的時(shí)間，做出合適的決策，就是把握住了機(jī)遇。他表示，醫(yī)改也是機(jī)遇。要通過醫(yī)改的平臺(tái)，使醫(yī)院服務(wù)能力提升，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的積極性，讓患者體驗(yàn)到醫(yī)改的福利，最終實(shí)現(xiàn)“讓老百姓把病治好，建立一個(gè)健康的生活理念”的目標(biāo)。

　　評(píng)審促發(fā)展

　　2013年4月5日，劉吉祥接任邯鄲市第一醫(yī)院院長(zhǎng)的第一件事，就是三甲醫(yī)院復(fù)審，這是不小的挑戰(zhàn)，但他也認(rèn)為是難得的“機(jī)遇”。

　　當(dāng)時(shí)，新標(biāo)準(zhǔn)要求高，在河北省剛剛開始推行，此時(shí)參加新標(biāo)準(zhǔn)下的三甲評(píng)審，對(duì)于參評(píng)雙方來說，都是“摸著石頭過河”，猶如一場(chǎng)沒有標(biāo)準(zhǔn)答案的考試，而劉吉祥卻認(rèn)為，醫(yī)院評(píng)審，勢(shì)在必行，要迎難而上，邯鄲市第一醫(yī)院要做第一個(gè)“吃螃蟹的人”。

　　劉吉祥說，“三甲醫(yī)院評(píng)審關(guān)乎醫(yī)院的生存與發(fā)展，是醫(yī)院的生命線。一邊學(xué)習(xí)新的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，一邊對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改，在壓力最大的時(shí)候，醫(yī)院甚至想要設(shè)立‘恥辱榜’，誰出問題就張榜。”

　　其實(shí)，“并不是為了評(píng)審而評(píng)審”，劉吉祥說，初到醫(yī)院摸底，他意識(shí)到邯鄲市第一醫(yī)院同國內(nèi)其他地市級(jí)醫(yī)院發(fā)展之間存在的差距，因此，他更看重的是通過評(píng)審促發(fā)展，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院整體水平，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的良性發(fā)展。

　　在評(píng)審準(zhǔn)備過程中，三甲復(fù)審的636項(xiàng)條款全部實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，層層分解，落實(shí)到相關(guān)部門和科室，明確任務(wù)，責(zé)任到人。職能部門組織院級(jí)層面培訓(xùn)、演練500余次，科室培訓(xùn)更是數(shù)不勝數(shù)，劉吉祥親自參與醫(yī)院內(nèi)部復(fù)審審核，解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問題30多項(xiàng)。

　　每周的院長(zhǎng)行政查房制，醫(yī)院住院大樓的每一間診室，上到頂樓天臺(tái)下到地下倉庫，邯鄲市第一醫(yī)院管理層都必須走到，劉吉祥說，“只有走到第一線去，才能了解群眾需要，發(fā)現(xiàn)工作不足，制訂出解決問題的最佳方案，才能確保制度強(qiáng)有力執(zhí)行，有效地解決患者的實(shí)際問題。”直到現(xiàn)在，劉吉祥依然保持著“到一線去”的習(xí)慣，醫(yī)院每月一次的醫(yī)患溝通會(huì)，他都會(huì)親自到場(chǎng)，“患者體驗(yàn)才是醫(yī)院管理的思路來源和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)”，他說。

　　“言必行，行必果”，是劉吉祥的人生格言，僅僅八個(gè)月的時(shí)間，邯鄲市第一醫(yī)院順利通過了三甲復(fù)審，成為河北省首家通過三甲復(fù)審的地市級(jí)醫(yī)院。

　　精細(xì)化管理

　　三甲評(píng)審不是終點(diǎn)，而是新的平臺(tái)和起點(diǎn)，也是發(fā)展的機(jī)遇。劉吉祥認(rèn)為，醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵靠管理，而精細(xì)化管理是醫(yī)院發(fā)展的必由之路。

　　為提高效率，推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程，劉吉祥決定引進(jìn)國際最先進(jìn)管理機(jī)構(gòu)——梅奧公司的管理理念，量身定制適合醫(yī)院發(fā)展的績(jī)效管理方案?？?jī)效考核方案中將質(zhì)量與安全管理工作目標(biāo)與考核方案完全納入績(jī)效考核，實(shí)施目標(biāo)管理責(zé)任制。將完善新技術(shù)項(xiàng)目、平均住院日等為重點(diǎn)的十大考核制度，并對(duì)平均住院日、13項(xiàng)核心制度、醫(yī)生分級(jí)、甲級(jí)病案率的考核作為重中之重。目前，績(jī)效考核制度已經(jīng)實(shí)施，起到了很好的作用。

　　劉吉祥院長(zhǎng)在查房

　　當(dāng)前醫(yī)改背景下，唯有提升服務(wù)，才能打造醫(yī)院自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力，劉吉祥認(rèn)為，要將醫(yī)療服務(wù)體系化，進(jìn)行流程再造，提升服務(wù)。

　　邯鄲市第一醫(yī)院率先在河北省醫(yī)療系統(tǒng)導(dǎo)入“陽光服務(wù)”工程，倡導(dǎo)“一米之內(nèi)，舉手之勞”的服務(wù)理念，要求醫(yī)務(wù)人員真正樹立起“一切為了患者”的服務(wù)意識(shí)，扎實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。同時(shí)要求醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門做到精簡(jiǎn)辦事流程、提高辦事效率，有效縮短患者用于非醫(yī)療事務(wù)的時(shí)間，最大限度地提高服務(wù)效能。劉吉祥認(rèn)為重要的是醫(yī)院開始了內(nèi)涵發(fā)展。

　　此外，邯鄲市第一醫(yī)院推行“行政科室圍著臨床轉(zhuǎn)，臨床圍著患者轉(zhuǎn)”的工作思路，成立“陪送中心”，大力開展陪檢陪送和下收下送，把時(shí)間還給醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)一步提升服務(wù)水平。

　　學(xué)科與人才

　　劉吉祥上任市邯鄲市第一醫(yī)院院長(zhǎng)第一天，悄悄“躲”在患者的隊(duì)伍里，體驗(yàn)老百姓就醫(yī)之難。由此，他認(rèn)為邯鄲市第一醫(yī)院必須破解看病難、看病貴等問題，樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院。

　　“醫(yī)院要想發(fā)展，一個(gè)是技術(shù)，一個(gè)是業(yè)務(wù)，而重點(diǎn)是人才。”劉吉祥說。在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中，他要求全院職工改變思維模式，按照院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長(zhǎng)的發(fā)展思路，對(duì)學(xué)科發(fā)展建設(shè)作出中長(zhǎng)期規(guī)劃。

　　醫(yī)院堅(jiān)持科教興院的戰(zhàn)略目標(biāo)，一方面依靠一批名醫(yī)，依賴先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用在較短的時(shí)間內(nèi)提高醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)的能力。另一方面通過科研和人才培養(yǎng)為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供必要的知識(shí)儲(chǔ)備、技術(shù)儲(chǔ)備和人才儲(chǔ)備。

　　在建立人才引進(jìn)與培養(yǎng)機(jī)制上，一是建立了人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要，有計(jì)劃、有步驟地選送有事業(yè)心、有良好發(fā)展前途的技術(shù)骨干外出學(xué)習(xí)深造。二是開通了人才引進(jìn)的“綠色通道”，與名校牽手，引進(jìn)高學(xué)歷人才，為他們提供廣闊的發(fā)展空間。

　　為此，邯鄲市第一醫(yī)院通過實(shí)施“千百人才工程”，目前該院幾乎所有臨床科室都與北京、上海等地區(qū)的一流醫(yī)院建立幫帶關(guān)系，每年定期有上級(jí)醫(yī)院的專家來院講學(xué)坐診，指導(dǎo)臨床研究和學(xué)科建設(shè)，進(jìn)一步促進(jìn)了人才的快速成長(zhǎng)和技術(shù)水平的提高。

　　通過與國家頂級(jí)醫(yī)療資源進(jìn)行對(duì)接，建立了邯鄲市第一醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)及社區(qū)服務(wù)聯(lián)盟，成立了邯鄲市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診中心，逐步形成上下聯(lián)動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙向轉(zhuǎn)診的運(yùn)行新機(jī)制。

　　同時(shí)，積極搶抓京津冀人才一體化發(fā)展機(jī)遇，做好醫(yī)療工作對(duì)接，選派醫(yī)療、護(hù)理骨干到先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。先后建立了中原地區(qū)首家吳階平泌尿外科邯鄲中心，“葛均波”“吳祖澤”院士工作站以及“河北省博士后創(chuàng)新實(shí)踐基地”。

　　在學(xué)科建設(shè)方面，作為河北省重點(diǎn)學(xué)科的邯鄲市第一醫(yī)院心內(nèi)科，年完成各類造影近5000例，支架植入3000多例，介入手術(shù)成功率和診療合理性居全省第一方陣，心血管疾病醫(yī)療質(zhì)量在全國75家醫(yī)院中，綜合達(dá)標(biāo)率排名第一。該院神經(jīng)內(nèi)科既是“省級(jí)重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科”，又是“省級(jí)重點(diǎn)培育?？?rdquo;，作為邯鄲市國內(nèi)首批腦卒中篩查基地醫(yī)院，通過急診設(shè)立溶栓接診醫(yī)師、開通綠色通道，實(shí)現(xiàn)了符合溶栓標(biāo)準(zhǔn)快速評(píng)估、抽血、影像檢查，達(dá)到60分鐘內(nèi)急診溶栓，已達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，第一家通過了全國腦卒中基地復(fù)審，被中國卒中中心授予“卒中中心”。

　　此外，該院還通過打造邯鄲市國際會(huì)診中心、心臟病治療中心等十八個(gè)學(xué)科集群，匯聚優(yōu)勢(shì)人才和技術(shù)，形成醫(yī)院的強(qiáng)大品牌效應(yīng)，醫(yī)院的影響力輻射晉冀魯豫四省。