11月17日是世界肺癌日；

　　肺癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤；

　　我國是世界上肺癌患者最多的國家；

　　我國每年新發(fā)肺癌病例大約70.5萬，死亡50余萬，每天約有1400人死于肺癌

　?。ㄈ珖[瘤登記中心數據統(tǒng)計）

　　肺癌的分類

　　肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一，按其細胞形態(tài)特征和生物學行為可兩類，小細胞肺癌：產生于肺部內分泌細胞；非小細胞癌：可分為鱗癌，腺癌，大細胞癌。

　　小細胞肺癌在疾病早期就能迅速擴散至人體其它部位，因此更具侵襲性，約占肺癌病例的15-20%，這類肺癌與吸煙聯(lián)系密切。非小細胞肺癌生長較慢，同時也更常見，約80-85%的肺癌病例都是非小細胞肺癌（數據來源：美國癌癥協(xié)會（ACS））。

　　肺癌的分期

　　小細胞肺癌被分為兩個階段：“局限期”即癌癥局限于一側肺（可能也包括其附近的淋巴結）。“廣泛期”即癌癥從一側肺擴散至另一側肺或人體其它部位。非小細胞肺癌根據其擴散的程度被分為1期到4期。

　　肺癌的5年生存率

　　一般認為一期肺癌（這里指非小細胞癌），5年生存率大約可達到60%至80%，二期肺癌5年生存率可達40%至50%，三期肺癌5年生存率為10-30%，至于四期或五期的5年存活率只有5-10%，也就是，每100個人，只有5-10個人可以活超過5年以上（美國胸科醫(yī)師協(xié)會（ACCP））。

　　而小細胞肺癌，由于其擴散性強，惡性程度高，5年存活率約為5%，晚期小細胞肺癌患者平均五年生存率不到1%（數據來源：McGrawHill公司）。

　　肺癌高危因素

　　吸煙

　　吸煙是公認的肺癌重要危險因素。我們所說的“三20”，吸煙20年以上、20歲以下就開始吸煙、每天吸煙20支以上的人群屬于肺癌高危人群。吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產生不良影響，導致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。

　　職業(yè)環(huán)境

　　因為職業(yè)環(huán)境因素接觸過多鋁制品副產品、石油產品、有機溶劑會增加肺癌機率。

　　大氣污染

　　工業(yè)發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高，城市比農村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區(qū)，石油，煤和內燃機等燃燒后產生的有害物質。

　　內在因素

　　遺傳和先天性因素以及免疫功能降低，代謝、內分泌功能失調、慢性疾病等也可能是肺癌的高危因素。

　　肺癌早期癥狀

　　?咳嗽久治不愈為首發(fā)癥狀者占35%-75%

　　?血痰為首發(fā)癥狀者占30%

　　?胸痛，深呼吸加重為首發(fā)癥狀者占25%

　　?胸悶、氣短為首發(fā)癥狀者占10%

　　?此外，發(fā)熱、聲音嘶啞、鎖骨上淋巴結腫大、骨骼疼痛、疲乏、食欲下降、消瘦也都可能是肺癌的早期癥狀（數據來源：美國癌癥協(xié)會（ACS））

　　關注自身是否存在肺癌高危因素，早期癥狀要留意，定期進行肺癌篩查

　　肺癌的治療

　　肺癌早期治療

　　從權威數據可以得出，肺癌越早發(fā)現就越容易治愈。早期肺癌可以通過微創(chuàng)外科手術切除含有腫瘤的肺組織，必要時在術后進行放療或化療，殺死殘留的癌細胞。

　　肺癌晚期的治療

　　放療和化療是肺癌晚期治療的一般方法，能在一定程度上控制癥狀。對于某些已經明確致癌位點的肺癌，靶向治療可以使藥物進入人體作用于特定的致癌位點，使癌細胞特異性死亡。據統(tǒng)計，靶向療法可在一定程度上延長晚期肺癌患者存活期。

　　肺癌晚期治療的新方式

　　美國的臨床醫(yī)學正在向“精準醫(yī)療”的方向發(fā)展。當晚期肺癌患者無法找到合適的治療方案，或是對抗腫瘤藥物產生抗藥性，美國的臨床試驗很可能成為肺癌患者的最后一搏。

　　在過去的30年里，新的抗肺癌藥物不斷在臨床實驗中被驗證，特別是非小細胞癌相關的藥物有很大突破。然而，對小細胞肺癌的療效令人失望而且發(fā)展遲緩。

　　PD-1/PD-L1免疫療法是當前最熱的新一類抗癌免疫療法，如默沙東Keytruda（pembrolizumab）可通過阻斷腫瘤細胞PD-1/PD-L1信號通路，讓免疫系統(tǒng)直接殺死癌細胞，具有治療多種類型腫瘤的潛力，目前該藥針對肺癌、腎癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等35類癌癥的臨床試驗已經在全球大規(guī)模展開。

　　但是，國內尚沒有默沙東Keytruda（pembrolizumab）臨床試驗項目，中國癌癥患者目前只能去國外醫(yī)療機構參加臨床試驗。

　　MOREHeath集結美國最新、最權威的醫(yī)療資源，協(xié)助肺癌患者加入最新肺癌臨床試驗項目。在該項目中，非小細胞和小細胞肺癌患者可得到最新的Keytruda（pembrolizumab）的免疫治療方案。

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　　項目名稱：Pembrolizumab（MK-3475）聯(lián)合化療或免疫療法治療非小細胞肺癌

　　項目狀態(tài)：招募中

　　階段：I/II期

　　確診結果：非小細胞肺癌（NSCLC）

　　項目介紹：本研究的目的是確定pembrolizumab（派姆單抗,Keytruda）在與化療或免疫治療聯(lián)合使用治療不可切除或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者時的安全性，耐受性和有效性。

　　實施機構:美國默沙東，加州大學舊金山分校，斯坦福大學醫(yī)學中心。

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　　項目名稱：Pembrolizumab治療完成化療后小細胞肺癌

　　項目狀態(tài)：招募中

　　階段：II期

　　確診結果：小細胞肺癌

　　項目介紹：Pembrolizumab(派姆單抗,Keytruda）是美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準的首例PD-1單抗，最初適應癥為不可切除的或轉移性黑色素瘤。獲批拓展適應癥至腫瘤表達PD-L1蛋白的轉移性小細胞肺癌患者的治療。

　　實施機構:斯坦福大學醫(yī)學中心,克利夫蘭醫(yī)學中心。

　　MOREHealth臨床試驗合作醫(yī)生代表

　　ThierryJahan，醫(yī)學博士

　　Jahan博士是MOREHealth肺癌專家，加州大學舊金山醫(yī)療中心的肺癌醫(yī)生。擅長應用多種治療方法來治療肺癌和其它腫瘤疾病，在肺癌臨床診療方法的領域做出了突出貢獻。曾獲得醫(yī)學教育“Housestaff杰出教學”獎。他也是美國臨床腫瘤協(xié)會、內科醫(yī)師協(xié)會、肺癌國際協(xié)會等多個著名醫(yī)學協(xié)會的核心成員。

　　JosephShrager，醫(yī)學博士

　　Shrager博士是MOREHealth肺癌專家，斯坦福大學醫(yī)學中心胸部腫瘤專家。他連續(xù)多年位于CastleConnolly’s久負盛名的“美國頂級醫(yī)生”和“美國頂級腫瘤醫(yī)生”之列。Shrager博士在胸部腫瘤的治療上造詣很深，尤其對肺癌、肺氣腫、縱膈疾病有深入的研究。

　　PierreTheodore，醫(yī)學博士

　　Theodore博士是MOREHealth肺癌專家，加州大學舊金山分校（UCSF）醫(yī)療中心肺癌外科專家。Theodore博士擅長微創(chuàng)手術，他也是一位經驗豐富的肺移植外科醫(yī)生。他的研究成果包括使用肺移植來治療多灶性細支氣管肺泡癌（BAC）等。他是StanleyJ.Sarnoff基金會、美國科學進步協(xié)會、國際心肺移植學會、移植協(xié)會和胸外科醫(yī)師學會的會員。

　　MOREHealth為患者及他們的家人、朋友提供了相匹配的臨床試驗匹配服務。你可以登錄www.morehealth.comorwww.aiyichuandi.com網站進行留言，同時也可以聯(lián)系客服：010-64968862或郵箱：kefu@aiyichuandi.com咨詢更多服務信息。基于你提供的關于你的肺癌癥類型、分期及先前治療的信息，MOREHealth會協(xié)助您加入最適合的臨床實驗項目。