劇情回顧
據(jù)媒體報(bào)道,安徽省宿州市的劉先生在去年6月因車禍導(dǎo)致右側(cè)身體傷勢(shì)嚴(yán)重,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,第二天進(jìn)行了胸外科手術(shù)治療。在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的手術(shù)記錄中還特別提到:“將肝臟及腎臟還納入腹腔,修補(bǔ)膈肌。”
之后由于傷口愈合不良,劉先生又到另一家三甲醫(yī)院做進(jìn)一步治療,該院CT顯示劉先生的“右腎未見(jiàn)確切顯示”。后回到徐州再次檢查,醫(yī)院承認(rèn)其腎臟消失,醫(yī)生稱腎臟可能是“瞬間萎縮”。之后劉先生四處找有關(guān)部門尋求說(shuō)法,但至今未能解決。
事件一經(jīng)媒體發(fā)布,引起網(wǎng)友們廣泛關(guān)注,但是很多網(wǎng)友的評(píng)論令小編心寒:
網(wǎng)友A:徐州二院是以泌尿科著名、這狗日的醫(yī)生肯定把腎給摘下來(lái)賣了、還說(shuō)拿出來(lái)看看又放回去了?既然拿出來(lái)了就那么好放回去嗎?問(wèn)問(wèn)二院的泌尿科專家就知道了、同臺(tái)的手術(shù)醫(yī)生都是同案犯、建議立案審查犯罪的舉手。(12萬(wàn)多人點(diǎn)贊)
網(wǎng)友B:今后還敢去醫(yī)院做手術(shù)嗎?這是一個(gè)非常嚴(yán)重的事故,一定要徹查到底,一定,如果社會(huì)黑暗到這種程度,我無(wú)法想想……(5萬(wàn)多人點(diǎn)贊)
網(wǎng)友C:腎是好的,隨手摘來(lái)賣掉了,看樣子生命延續(xù)不了多久了,做點(diǎn)轟轟烈烈的事吧,就讓派出所管一次(3萬(wàn)多人點(diǎn)贊)
這到底是一起怎樣的事件?患者的右腎真的消失了嗎?
但是當(dāng)小編和一些醫(yī)生朋友們查看了新聞中的術(shù)后CT時(shí),卻有了新的發(fā)現(xiàn)。
被“偷掉”的右腎還在!
在那張術(shù)后CT中,我們順著劉先生的手指看過(guò)去,的確在那個(gè)平面并未發(fā)現(xiàn)右腎:
由于有肝臟的擠壓,正常情況下左腎的正常解剖位置比右腎高,一般先出現(xiàn)左腎的影像再出現(xiàn)右腎的影像,但后續(xù)的平面中并未發(fā)現(xiàn)右腎的蹤跡。
然而當(dāng)我觀察CT前兩排平面時(shí),卻發(fā)現(xiàn)在肝臟的后面有一個(gè)“奇怪的影像”,再仔細(xì)一看,不敢相信自己的眼睛:
誰(shuí)來(lái)告訴我肝臟后打紅圈的影像到底是什么?
小編是個(gè)很謹(jǐn)慎的人,于是再找了兩位分別從事影像科和腎內(nèi)科的醫(yī)生朋友看看,他們的結(jié)論和小編一樣:非常清楚的右腎!
也就是說(shuō),手術(shù)后劉先生的腎臟位置與正常人“左高右低”相反,是“左低右高”,一般來(lái)說(shuō)只有兩種情況會(huì)出現(xiàn)這樣的影像:高位右腎或左腎下垂。但無(wú)論什么情況,兩位醫(yī)生均表示患者雙腎影像非常清楚。
然而令小編困惑的是,患者后來(lái)跑到兩家當(dāng)?shù)刂揍t(yī)院檢查,均未發(fā)現(xiàn)右腎,如果只是做腹部CT和超聲的話的確難以發(fā)現(xiàn),但是如果是手中的這張CT,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生應(yīng)該不難發(fā)現(xiàn)吧?而腎萎縮的說(shuō)法也似乎說(shuō)不過(guò)去。
取腎?幾乎沒(méi)這可能!
徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的手術(shù)記錄中顯示,患者在所做的是,這次手術(shù)名稱是“經(jīng)胸膈疝修補(bǔ)術(shù)+肋骨內(nèi)固定術(shù)+肺纖維板剝脫術(shù)”手術(shù)記錄特別提到:“將肝臟及腎臟還納入腹腔,修補(bǔ)膈肌。”
根據(jù)媒體報(bào)道,劉先生只有右胸切口,沒(méi)有右腎切口。劉先生回憶說(shuō):手術(shù)之后,主刀醫(yī)生也說(shuō),他把右腎取出來(lái)觀察了,發(fā)現(xiàn)是好的,又重新納入腹腔了。
但這是幾乎不可能的,雖然從外科角度來(lái)講,創(chuàng)傷性膈疝發(fā)生時(shí),腎臟、肝臟、腸道是有可能被擠入胸腔,一般只要回納即可。即使腎臟因?yàn)榍额D壞死不得不摘除,由于腎臟屬于腹膜后器官,從胸腔入路取腎是極難的,一不小心,患者搞不好會(huì)因?yàn)榇蟪鲅涝谑中g(shù)臺(tái)上了。一般的取腎入路是選側(cè)面切口,然而在照片上,患者的側(cè)面卻沒(méi)有傷口痕跡。
也就是說(shuō)除非主刀醫(yī)生“刀法蓋世”,否則他不可能從胸腔取腎,必須要再加一個(gè)側(cè)部切口,將腎臟推入腹腔后再摘除。換句話講,劉先生的這番話在專業(yè)上是根本講不通的。
其實(shí),驗(yàn)證右腎在不在很簡(jiǎn)單,做個(gè)雙腎造影就一目了然。
事情仍在調(diào)查中,就在今天,徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院也發(fā)布聲明,表示該患者利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)表不實(shí)言論,對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成不良影響,醫(yī)院保留一法律途徑追究此事的權(quán)利。
而就在下午6點(diǎn)后,院方又發(fā)布了第二條聲明,說(shuō)明報(bào)道失實(shí),在術(shù)后CT檢查中患者右腎存在。
然而,此次事件造成的影響不僅對(duì)于涉事院方,在“魏則西事件”后出現(xiàn)這樣的報(bào)道,使得沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的民眾更加質(zhì)疑公立醫(yī)院的醫(yī)療,使得醫(yī)患信任雪上加霜。如果說(shuō)“魏則西事件”是不良游醫(yī)對(duì)醫(yī)患信任的傷害,那這“右腎失蹤”的鬧劇則是媒體的不負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)患信任的傷害。
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