最新臨床試驗(yàn)結(jié)果表明進(jìn)行胰島移植能夠幫助1型糖尿病患者預(yù)防低血糖癥,低血糖會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)痙攣,意識(shí)喪失,嚴(yán)重者甚至發(fā)生死亡,對(duì)生命造成威脅。研究人員發(fā)現(xiàn)這種治療對(duì)于遭受過嚴(yán)重低血糖癥的病人非常有效。
這項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)由美國國立衛(wèi)生研究院NIAID和NIDDK兩個(gè)研究所共同資助,同時(shí)該試驗(yàn)的設(shè)計(jì)也得到了美國FDA的認(rèn)可,從一定程度上為純化人類胰島細(xì)胞的商品化應(yīng)用提供了保證。相關(guān)結(jié)果在線發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊DiabetesCare上。
1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊負(fù)責(zé)胰島素合成的胰島細(xì)胞而導(dǎo)致的一種先天性糖尿病,1型糖尿病患者需要終生使用胰島素進(jìn)行治療,幫助控制血糖,但是在胰島素治療過程中,病人會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)血糖波動(dòng),甚至出現(xiàn)低血糖癥。
低血糖癥通常伴隨震顫,出汗以及心悸等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)食進(jìn)水提升血糖水平。而有些人感受不到這些早期癥狀--這也叫做低血糖癥意識(shí)損傷,這樣的人由于無法及時(shí)進(jìn)行自我治療,很容易發(fā)生危險(xiǎn)。行為治療或連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能夠幫助許多存在意識(shí)損傷的人預(yù)防低血糖癥,但并非對(duì)所有人有效,因此仍然有許多人存在低血糖癥風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究共包含48名參與者,這些參與者都存在低血糖癥意識(shí)損傷,同時(shí)也經(jīng)歷過嚴(yán)重的低血糖癥。研究人員通過標(biāo)準(zhǔn)化流程從已故的人類供體身上獲得了純化的胰島細(xì)胞,通過門靜脈注射對(duì)參與者進(jìn)行了胰島移植,所有研究參與者都至少接受過一次胰島移植。接受移植的患者們需要終生服用免疫抑制藥物,防止免疫系統(tǒng)排斥移植細(xì)胞。
首次移植一年之后,88%的參與者沒有再發(fā)生過嚴(yán)重的低血糖癥,他們體內(nèi)建立了近乎正常的血糖水平,并且恢復(fù)了低血糖癥意識(shí)。兩年之后,71%的參與者仍然能夠達(dá)到移植成功的標(biāo)準(zhǔn)。
研究人員表示,只需要很少數(shù)量具備胰島素合成分泌功能的胰島細(xì)胞就能夠幫助恢復(fù)低血糖癥意識(shí),但是有些人還需要使用胰島素幫助完全控制血糖水平,這些人適合再次接受胰島細(xì)胞移植。參與者中有25人接受了第二次胰島細(xì)胞移植,1人接受了第三次胰島細(xì)胞移植,一年之后,52%的參與者不再需要胰島素治療。
來自NIDDK的GriffinP.Rodgers表示:"雖然這項(xiàng)技術(shù)仍處于試驗(yàn)階段,在使用的時(shí)候需要慎重考慮,但是它為病人帶來的希望是無法否認(rèn)的,同時(shí)也令人振奮鼓舞。畢竟即使擁有最好的醫(yī)護(hù)條件,仍有大約30%的1型糖尿病病人無法意識(shí)到血糖的急劇下降。"
對(duì)于無法安全控制1型糖尿病的病人來說,胰島移植技術(shù)為預(yù)防嚴(yán)重的低血糖癥帶來了真正的希望,但是免疫抑制藥物會(huì)帶來一些明顯的副作用,因此這項(xiàng)技術(shù)目前僅適用于進(jìn)行了合理的糖尿病控制但是仍然經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖癥的病人,或者已經(jīng)進(jìn)行過腎臟移植目前正在服用免疫抑制藥物的病人,該組正在進(jìn)行另外一項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219