近幾個(gè)月來(lái),57歲的鐘阿姨無(wú)法控制地成天擔(dān)心自己手臂受傷,近日她到醫(yī)院求醫(yī)。醫(yī)生指出,反復(fù)洗手、反復(fù)回頭、反復(fù)回去檢查門窗是否關(guān)好等行為是大家熟知的強(qiáng)迫癥的表現(xiàn),其實(shí),強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)還包括強(qiáng)迫思維,如“明知不可為而為之”,二者之間的強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦。
案例:無(wú)法控制停止不好的想法
小郭今年22歲,自2010年以來(lái),他會(huì)反復(fù)做一些動(dòng)作,比如反復(fù)開關(guān)燈、反復(fù)刷牙、反復(fù)往碗里裝飯等。小郭自知反復(fù)做這些事情并不好,但無(wú)法控制自己。這些反復(fù)動(dòng)作有時(shí)會(huì)持續(xù)一整天,令他無(wú)法完成其他日常生活中的事情。
鐘阿姨今年57歲,今年5月因鄰居老人去世,碰巧自己左側(cè)前臂被開水燙傷,她時(shí)刻想到自己是受到逝者的影響而出現(xiàn)這種狀況的,甚至因此不敢出門。即便在安全的環(huán)境中,她也整天擔(dān)心自己的手臂會(huì)被細(xì)菌腐蝕,擔(dān)心手臂上的肉會(huì)爛掉、骨頭會(huì)露出來(lái)……她無(wú)法控制自己停止這些不好的想法。
以上兩人的表現(xiàn)都屬于強(qiáng)迫癥。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科主任醫(yī)師潘集陽(yáng)教授表示,很多人只知道強(qiáng)迫癥是重復(fù)某一些動(dòng)作,但不知道強(qiáng)迫癥也是以強(qiáng)迫思維存在的。
解讀:需要藥物和心理治療
潘集陽(yáng)介紹,強(qiáng)迫癥的突出特點(diǎn)是反復(fù)出現(xiàn)的插入性想法、沖動(dòng)或表象或者重復(fù)的“儀式性”行為,表現(xiàn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,“明知不可為而為之”,二者之間的強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦。
強(qiáng)迫癥的病因復(fù)雜,尚無(wú)定論。目前的研究成果顯示,強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂;而大腦的一些病理改變也會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)迫癥,比如部分腦外傷、癲癇、影響基底神經(jīng)節(jié)的疾病等。
潘集陽(yáng)強(qiáng)調(diào),強(qiáng)迫癥的治療需要藥物和心理相互協(xié)調(diào),是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程。對(duì)于兒童、青少年患者,一般以心理治療為主,病情嚴(yán)重的,需配合藥物治療;對(duì)于成年患者,一般采用藥物治療并輔以心理治療。
答疑:潔癖不一定是強(qiáng)迫癥
有讀者提問(wèn),處女座的潔癖表現(xiàn)算不算強(qiáng)迫癥?潘集陽(yáng)表示,目前心理疾病極少與星座結(jié)合進(jìn)行研究。愛干凈、愛收拾整齊東西的行為不一定算強(qiáng)迫癥。如果環(huán)境已經(jīng)很整齊了,還忍不住整天都重復(fù)地收拾擦洗,嚴(yán)重影響到自己和他人的生活,這樣的表現(xiàn)才算強(qiáng)迫癥。東西亂,又不讓人碰和整理,一直維持原狀,自己反復(fù)思考也沒(méi)有辦法改變,也可能是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)。
鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥58治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥55本品用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥251、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥82主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥321、抑郁發(fā)作; 2、強(qiáng)迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥104本品用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥27舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥92抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥2261、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥75抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥60主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥19.51.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥266用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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