不知道從啥時(shí)候起,我們身邊自稱“強(qiáng)迫癥”的人越來越多,微博、朋友圈的九張配圖少發(fā)一張,底下就有人留言了:強(qiáng)迫癥表示不能忍!但是,你知道嗎?強(qiáng)迫癥有“精神癌癥”之稱,他們的世界并不輕松。
奧斯卡金像獎(jiǎng)電影《火柴人》中,尼古拉斯·凱奇就飾演了這么一個(gè)強(qiáng)迫癥患者——羅伊。
火柴人——美國俚語,意思是指那些騙術(shù)高超、精心編織謊言讓別人心甘情愿受騙上當(dāng)?shù)脑p騙犯,即使他手上只有一盒火柴,他都有辦法用高超的騙術(shù),讓一堆人捧著現(xiàn)金搶著向他買火柴。
羅伊正是這樣一名“火柴人”,他和搭檔弗蘭克一起干了很多年,靠著他們高超的騙術(shù)伎倆,屢屢得手。
但是對(duì)于羅伊來說生活卻是一團(tuán)糟糕,與妻子離婚近15年,陪伴羅伊的就是一只填滿了鈔票的雕像狗,他還患有嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥,他總是會(huì)做一些無法控制的動(dòng)作,比如總是擔(dān)心門管不好,關(guān)門必須關(guān)三下,還要數(shù)著“一、二、三”,比如外出總是臉部抽搐,比如總是想要打掃周圍的環(huán)境……這樣的羅伊,只能依靠醫(yī)生所開的藥物維持生活。
潔癖是典型癥狀
強(qiáng)迫癥后果很嚴(yán)重
在浙江省立同德醫(yī)院副院長(zhǎng)馮斌主任醫(yī)師看來,羅伊的癥狀還屬于輕度的強(qiáng)迫癥,“我遇到過最嚴(yán)重的病人,因?yàn)閾?dān)心門關(guān)不牢干脆就沒有辦法離開家里。”
羅伊在一次精疲力竭的家庭大掃除之后,向他的家庭醫(yī)生訴說:“聽著,醫(yī)生,上周二我一整天都躲在家里擦地毯。每當(dāng)我盯著地毯看時(shí),我總擔(dān)心自己會(huì)吐。我在想,我是個(gè)成年人了,我應(yīng)該能清楚自己腦袋里有什么感覺。我越這么想,就越覺得應(yīng)該飲彈自盡,一了百了。不過想到自盡,我又擔(dān)心會(huì)把我那該死的地毯弄得一塌糊涂。”
喜歡打掃,也許在常人看來,這只是潔癖,但是作為我省精神疾病領(lǐng)域的權(quán)威專家,馮斌主任醫(yī)師提醒說:“潔癖是最典型的強(qiáng)迫癥癥狀之一。”
強(qiáng)迫癥會(huì)造成這么巨大的痛苦嗎?馮斌肯定了這一說法,“盡管從電影劇情來看,他的病情沒有嚴(yán)重到要自殺的地步,但是強(qiáng)迫癥患者的確很痛苦,他們永遠(yuǎn)生活在矛盾中,一邊極度好勝,一邊又很自卑,覺得自己做不好,我給浙江大學(xué)學(xué)生講課的時(shí)候,就提到過,有人因?yàn)閲?yán)重的強(qiáng)迫癥而自殺。”
馮斌說的這個(gè)人叫魏東,曾任國金證券董事、九芝堂股份有限公司董事,2008年,事業(yè)如日中天的魏東跳樓身亡,年僅41歲。
魏東在遺書里寫道:“由于長(zhǎng)期的工作壓力,近年來我的強(qiáng)迫癥越發(fā)嚴(yán)重,本想今年能放下工作,安心休養(yǎng),醫(yī)治這種精神上的病癥,但近期外部環(huán)境又給了我巨大的壓力,強(qiáng)迫性的動(dòng)作,強(qiáng)迫性的思維,如影隨形,幾乎時(shí)時(shí)刻刻困擾著我,伴隨著嚴(yán)重的失眠和抑郁,使我無法面對(duì)生活,對(duì)于未來能否擺脫它毫無信心,而且長(zhǎng)此以往會(huì)拖累我的愛人,我的家庭不堪重負(fù)……”
最小的強(qiáng)迫癥患者僅6歲
孩子經(jīng)常咬指甲要注意
馮斌給自己的強(qiáng)迫癥病人建了個(gè)檔案庫,從2004年到2012年的八年時(shí)間,一共接診了594名強(qiáng)迫癥患者,但是,今年僅7月份一個(gè)月,馮院長(zhǎng)的門診病人就有98位是強(qiáng)迫癥。
除了人數(shù)的上升,年輕化也是一個(gè)趨勢(shì),找馮斌看病的最年幼病人是個(gè)學(xué)齡前的孩子,年僅6歲。
“幼兒的表現(xiàn)和成人可能又有區(qū)別,就拿這個(gè)小朋友來說,他經(jīng)常咬指甲,十個(gè)指甲都被咬得光光的,不管褲子掉沒掉,反復(fù)地去拉褲子,而且學(xué)數(shù)數(shù)的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)想這個(gè)數(shù)字吉不吉利。”
除此之外,馮斌說,幼兒典型的強(qiáng)迫癥就是按照自己的意愿去強(qiáng)迫家長(zhǎng),比如說,反復(fù)詢問某件事,強(qiáng)迫家長(zhǎng)一定要按照他的說法去講這件事,頻繁出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,家長(zhǎng)就要警惕了。
這么小的孩子為什么會(huì)得強(qiáng)迫癥?馮斌表示對(duì)于強(qiáng)迫癥的病因,醫(yī)學(xué)界還沒有一個(gè)確定的說法,目前認(rèn)為強(qiáng)迫癥的發(fā)病主要與心理社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)內(nèi)分泌等因素有關(guān),比如說太好勝,父母太愛干凈,這種人比較容易得強(qiáng)迫癥。
求完美是輕微的強(qiáng)迫癥狀
反而是好事
劇中羅伊去尋求治療時(shí),醫(yī)生給他開了“抗強(qiáng)迫癥”的藥劑,他的癥狀有所好轉(zhuǎn),但是事實(shí)上,醫(yī)生開給他的是普通的營養(yǎng)藥。
對(duì)此,馮斌認(rèn)為這是電影的藝術(shù)創(chuàng)作,“強(qiáng)迫癥是很難治療的,傳統(tǒng)心理及藥物治療有效率很低,在世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)中,該病的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)位列所有疾病的前十位,營養(yǎng)藥對(duì)強(qiáng)迫癥是沒有治療作用的。”
據(jù)馮斌介紹,目前常用的治療方法有:認(rèn)知行為療法,比如說暴露療法,“就是說病人越不能忍受什么,我就讓他處于什么環(huán)境中。”因此馮斌的門診室里經(jīng)常準(zhǔn)備著類似垃圾桶之類的道具,就是給“潔癖者”治療用的;精神分析療法,“不過這個(gè)起作用可能要20年”;藥物治療;還有馮斌引進(jìn)并創(chuàng)新的中醫(yī)療法——“穴位刺激”療法。“這樣幾種方法,用得得當(dāng),治療起來還蠻有成就感的。”
不過馮斌也提到,在不影響到正常學(xué)習(xí)、工作、社交的情況下,有一點(diǎn)輕微的強(qiáng)迫癥狀還是好事,“比如說你追求完美,那你在學(xué)習(xí)和工作上可能會(huì)更出色,你愛干凈,至少居住環(huán)境很舒適,個(gè)人衛(wèi)生也很注意,這都是積極的一面,只要你自己覺得不痛苦,沒有影響到自己的生活就行了。”
如果感覺到有點(diǎn)影響生活了,馮斌建議,可以嘗試自我控制,比如說關(guān)門,覺得沒關(guān)好,檢查一次確認(rèn)之后,就不要再去檢查了;還可以轉(zhuǎn)移注意力,提示自己不要反復(fù)想某一件事,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和保持良好的情緒也有一定的幫助。
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健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
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健客價(jià): ¥27舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
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健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥92抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥2261、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥75抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥60主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥19.5各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥136