近日韓國籍中東呼吸綜合征(MERS)患者進入到廣東惠州引起社會高度關(guān)注。MERS病毒于2012年在中東發(fā)現(xiàn),并引起了全球科學(xué)家的關(guān)注。“我們很早之前就覺得它肯定會來到中國。”中科院微生物所研究員嚴景華在接受記者采訪時說,MERS不同于埃博拉的接觸式傳播,與其“表親”SARS一樣,其病毒是通過空氣傳播的。
“從目前來看,MERS不像SARS傳染性那么高,打個噴嚏都能感染。”嚴景華說,MERS與SARS均屬于同一個β冠狀病毒屬,而且均屬于C亞型;感染后也會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸衰竭,有時伴有腎衰竭等類似癥狀。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,MERS致死率遠高于SARS的10%,達到37%(中國疾控中心公布數(shù)據(jù)為27%)以上,但該病毒傳播速度并不快。
據(jù)世衛(wèi)組織公開數(shù)據(jù),截至5月中旬,3年來MERS病毒在全球20多個國家累計感染1100多例患者。嚴景華表示,目前國際上尚未有證據(jù)表明,該病毒可以在人群中廣泛傳播,大多是接觸動物或醫(yī)院內(nèi)密切接觸感染。
本文中小編盤點了近年來關(guān)于中東呼吸綜合征(MERS)的相關(guān)研究進展。
【1】Nature:MERS-CoV與CD26受體的結(jié)合
到2013年7月中旬,被最近出現(xiàn)的類似SARS的“中東呼吸綜合癥冠狀病毒”(MERS-CoV)感染的90個病例已被確認,其中包括43個死亡病例。ACE2(angiotensinconvertingenzyme2)對SARS冠狀病毒起一個細胞表面受體的作用,但MERS-CoV的功能受體是“二肽基肽酶-4”,亦稱為CD26。這篇論文介紹了MERS-CoV刺突蛋白的受體結(jié)合域的晶體結(jié)構(gòu)(包括自由狀態(tài)和與該受體相結(jié)合狀態(tài)的結(jié)構(gòu))。這些結(jié)構(gòu)顯示了一個“核心子域”,與SARS-CoV刺突蛋白的“核心子域”同源,同時還顯示了一個獨特的、由鏈支配的(strand-dominated)外部受體結(jié)合主題,其作用是識別CD26。一個適當折疊的“受體結(jié)合域”也許具有用在一種MERS-CoV疫苗中、充當一個“免疫原”的潛力。
【2】LancetInfectDis:駱駝或是MERS-CoV病毒的宿主
去年在沙特阿拉伯出現(xiàn)的、造成人感染的中東呼吸系統(tǒng)綜合癥冠狀病毒(MERS-CoV),可能來自當?shù)氐囊环N單峰駱駝。
科學(xué)家在關(guān)于何種動物宿主可能導(dǎo)致該病毒在人類感染爆發(fā)的研究中稱,發(fā)現(xiàn)了該病毒在中東單峰駱駝中普遍存在的確鑿證據(jù)。
MERS-CoV會引起咳嗽、發(fā)燒和肺炎,已在海灣地區(qū)、法國、德國、意大利、突尼斯和英國出現(xiàn)人感染病例報告。
世界衛(wèi)生組織(WHO)稱,目前確診的該病毒感染病例共為94例,其中死亡46人,其中的多數(shù)感染病例出現(xiàn)在沙特。
【3】Lancet:多個MERS病毒變種肆虐中東
引起致命的中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MERS)的病毒起源尚不清楚。但是,到目前為止最大規(guī)模的遺傳分析顯示,幾個MERS病毒的變種正在沙特阿拉伯傳播,致使一些人認為病毒能通過不同的途徑入侵人類。
根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù),自從2012年首次有記錄的病例以來,MERS已經(jīng)導(dǎo)致58人死亡,患病人數(shù)達132人,大部分來自沙特阿拉伯??茖W(xué)家知道,該病毒在人與人之間的傳播能力有限,但是他們不確定該病毒侵襲首個人類感染者的路徑。上個月,該病毒基因組的一個小片段出現(xiàn)在一只沙特阿拉伯的蝙蝠上,同時研究人員在已經(jīng)退休的用于競賽的駱駝上發(fā)現(xiàn)攜帶該病毒的抗體。這些可能的動物宿主之間的聯(lián)系,以及它們與首個感染MERS的人的聯(lián)系仍未搞清。
【4】中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)的人類抗體
科研人員鑒別出了能夠阻礙中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)與人類細胞結(jié)合的人類抗體,這有可能為開發(fā)一種保護性的疫苗或治療性的抗體組合鋪平了道路。截至2014年2月,中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)已經(jīng)導(dǎo)致了中東、歐洲和北非10個國家80人死亡、184人被感染。
蝙蝠和單峰駝可能傳播這種病毒,它也可能在人類之間通過尚不清楚的機制傳播,雖然傳播率較低。由于管制的障礙可能妨礙及時收集病人血樣用于鑒別抗中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)的保護性抗體,WayneMarasco及其同事使用了一種大型的非免疫抗體-噬菌體庫的技術(shù),從而鑒別出了7種人類中和抗體,它們能識別這種病毒的刺突蛋白和它的人類細胞受體上的至少3種不同的抗原決定部位。這組作者報告說,這全部7種抗體在實驗室測試里中和了中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)感染,其中一個抗體3B11表現(xiàn)出了最高的結(jié)合親和力以及中和活性。這組作者探索了這種病毒如何適應(yīng)這些抗體,并且研究了病毒的“逃逸突變”對這些抗體效率的影響。
【5】美疫苗公司Novavax與馬里蘭大學(xué)開發(fā)MERS疫苗
2014年5月5日訊/生物谷BIOON/--不久前,美國疾控中心(TheCentersforDiseaseControlandPrevention,CDC)宣布一名去過沙特阿拉伯的美國人感染了中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒(MERS),這也為這種病毒在美國的傳播敲響了警鐘。現(xiàn)在,美國的疫苗研發(fā)公司Novavax和馬里蘭大學(xué)的研究團隊開發(fā)針對MERS的疫苗在動物實驗上表現(xiàn)出了良好的效果。
據(jù)研究人員發(fā)表在Vaccine上的文章介紹,研究人員利用率一種新方法來快速制備針對未知病毒的疫苗。這種方法主要是利用了Novavax公司基于表面錨定蛋白的納米顆粒疫苗技術(shù)。此前,Novavax公司就曾利用這種技術(shù)成功制備出SARS疫苗。
【6】SARS親戚——MERS病例飆升敲響警鐘
科學(xué)家正努力弄清中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MERS)冠狀病毒感染人數(shù)急劇增加的原因。僅在4月,沙特阿拉伯和阿拉伯聯(lián)合酋長國已經(jīng)報告超過200個新病例。美國疾病控制和預(yù)防中心也于5月2日通報說,該國確診境內(nèi)首位感染MERS病毒的患者,并稱不排除因患者此前接觸他人而造成更大范圍傳播的可能。這些點燃了對該病毒可能全球蔓延的恐懼。
世界衛(wèi)生組織對這一新數(shù)字表示了警告,歐洲疾病預(yù)防和控制中心(ECDC)也在4月25日更新了風(fēng)險評估等級,警告歐洲國家小心更多的輸入病例。
【7】MERS疫情或源于駱駝
自2012年以來,中東地區(qū)多次爆發(fā)中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MiddleEastrespiratorysyndrome,MERS)疫情,截止到目前僅沙特阿拉伯已經(jīng)有300人感染這一病毒,其中約四分之一是上個月出現(xiàn)的病例,而現(xiàn)在已經(jīng)有100人死于這一病毒感染。最近來自哥倫比亞大學(xué)感染與免疫中心以及沙特阿拉伯國王大學(xué)等機構(gòu)的研究人員在調(diào)查了MERS冠狀病毒的感染途徑后認為駱駝可能是這種病毒傳播的源頭。而研究人員還估計,沙特阿拉伯國內(nèi)大約四分之三的駱駝都帶有這種病毒。
研究人員對比了從駱駝體內(nèi)采集樣本的基因組信息后發(fā)現(xiàn),樣本與人患者體內(nèi)冠狀病毒相符,這表明這種病毒能夠從駱駝跨物種傳染至人。而研究人員則試圖弄清病毒傳染至人可能的傳播途徑。
【8】IntJInfectDis:SARS病毒的療法或可用于治療中東呼吸道綜合癥冠狀病毒的感染
-一年前,研究者在中東地區(qū)一名死亡的病人中發(fā)現(xiàn)了一種新型的冠狀病毒(中東呼吸道綜合癥冠狀病毒,MERS-CoV),很多國家對其都進行了相關(guān)報道,自那時起研究者又發(fā)現(xiàn)了90多例感染MERS-CoV的患者,其中將近50%的患者都死亡了。
MERS-CoV和SARS冠狀病毒相似度極高,其可以引發(fā)嚴重的雙面肺炎,而且患者中有很大一部分人都會出現(xiàn)腎衰竭;主要的病例是在沙特阿拉伯發(fā)現(xiàn)的,但是隨后在德國、法國等國家也發(fā)現(xiàn)了類似病例。
為了限制該病毒的爆發(fā),降低新增病例的風(fēng)險,感染MERS-CoV的病人在其感染其它個體之前都會進行試驗確診而且進行有效治療??窃陔s志InternationalJournalofInfectiousDiseases上的一篇綜述文章中,研究者揭示了幾種SARS的不同療法;SARS冠狀病毒是一種和MSRS非常相似的冠狀病毒,其引發(fā)的肺炎可以作為判斷該病毒感染的特征,因此針對SARS的療法同樣也適用于治療MERS的感染。
【9】mBio:一種中東呼吸道綜合癥冠狀病毒突變體或可作為新型的抗病毒疫苗
近日,刊登在國際雜志mBio上的一篇研究報告中,來自馬德里自治大學(xué)的研究者通過研究開發(fā)出了一種新型疫苗,可以用于抵御中東呼吸道綜合癥冠狀病毒(MERS-CoV)的感染。
文章中,研究者表示,這項研究成果是通過進行系統(tǒng)生物學(xué)和遺傳工程學(xué)的技術(shù)共同研究得到的,MERS病毒的突變體rMERS-CoV-ΔE可以在其包膜蛋白上形成突變,從而使其容易感染細胞并且進行自身遺傳物質(zhì)的復(fù)制,但其就失去再感染其它組織并引發(fā)疾病的能力了。
這項研究中,研究者指出,這種新型疫苗被注射入體內(nèi)之后,僅會在較少量的細胞中復(fù)制,但是卻可以產(chǎn)生大量足夠的抗原從而中和宿主中的病毒;研究者基于對MERS-CoV的測序結(jié)果進行研究,合成了一種MERS-CoV基因組的感染性cDNA克隆,隨后將cDNA插入到細菌人工染色體上,并且突變掉了其幾個基因,這樣就可以研究病毒感染、復(fù)制以及再感染的能力了。
【10】ScieTranslMed:張林琦等揭示針對中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒的高效中和抗體
4月30日,清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院張林琦教授和生命學(xué)院王新泉教授所帶領(lǐng)的團隊在美國《科學(xué)》雜志子刊《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》《ScienceTranslationalMedicine》聯(lián)合發(fā)表題為“PotentNeutralizationofMERS-CoVbyHumanNeutralizingMonoclonalAntibodiestotheViralSpikeGlycoprotein”(針對中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒表面S蛋白的人源高效的中和抗體)的研究論文,這是國際上首次報道關(guān)于中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)的人源的單克隆中和抗體。清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院2010級博士生江力瑋和生命學(xué)院2009級博士生王年爽為本研究論文的共同第一作者,清華大學(xué)的張林琦教授和王新泉教授以及香港大學(xué)的鄭柏建教授為本論文的共同通訊作者。
MERS-CoV是2012年于中東地區(qū)首先發(fā)現(xiàn)的一種新型冠狀病毒,與嚴重急性呼吸道綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)同屬于β冠狀病毒。MERS病人在臨床上表現(xiàn)出與SARS非常相似的癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,呼吸急促等,致死率目前超過40%,遠高于10年前SARS病毒流行期間10%的致死率。目前,MERS主要在中東地區(qū)流行,但在亞洲的馬來西亞也發(fā)現(xiàn)MERS-CoV感染病人和傳播。因此MERS-CoV已成為全球一個重要的健康威脅,到目前為止,還沒有針對MERS冠狀病毒的特異性治療和預(yù)防性疫苗。所以,迫切的需要一種有效的抗病毒治療來對抗這一新興的全球性威脅。
【11】防治中東呼吸系統(tǒng)綜合征有望找到克星
復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)教育部/衛(wèi)生部重點實驗室國家“千人計劃”學(xué)者姜世勃教授帶領(lǐng)陸路副研究員和課題組其他成員經(jīng)一年多艱辛攻關(guān),終于發(fā)現(xiàn)了一種可拮抗“中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒”的高效多肽抑制劑,該成果對進一步研究該病毒的入侵機制和研發(fā)可用于治療和預(yù)防該病毒的特效藥物具有重大意義。1月29日該成果已發(fā)表在國際權(quán)威雜志《自然通信》上,同日,《自然》雜志新聞辦公室為該論文的發(fā)表發(fā)布了專題新聞,引起國際同行的廣泛關(guān)注。
據(jù)悉,中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MERS,簡稱為“瑪斯”)是由一種新型冠狀病毒引起的新發(fā)傳染病,因臨床表現(xiàn)與2003年爆發(fā)的薩斯(SARS)很相似,故早期曾有學(xué)者將其病毒稱為“類SARS病毒”。去年5月15日國際病毒分類委員會冠狀病毒研究小組決定將此新型冠狀病毒命名為“中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒”(MERS-CoV,簡稱為“瑪斯冠狀病毒”)。
【12】WHO:醫(yī)院違規(guī)加劇中東呼吸綜合癥爆發(fā)
衛(wèi)生調(diào)查人員周五表示,醫(yī)院在控制中東呼吸綜合癥感染措施上的失誤加劇了這一疾病的爆發(fā)。該病毒已造成阿聯(lián)酋逾60人感染,至少10人死亡。
但世界衛(wèi)生組織(WHO)的調(diào)查人員進行了為期五天的調(diào)查,并未發(fā)現(xiàn)支持該病毒可人際傳播的證據(jù)。
WHO調(diào)查人員在聲明中表示:“阿布扎比近期病例的增加似乎是由多種因素導(dǎo)致,其中包括對衛(wèi)生機構(gòu)的感染預(yù)防和控制措施的違反,監(jiān)測活動的增強,以及已知病例的增加。”
人類感染中東呼吸綜合癥于2012年首次報告,該病會引發(fā)嚴重甚至致命的呼吸疾病,癥狀類似于2003年爆發(fā)的SARS病毒。該病40%的死亡率以及一連串關(guān)于人際傳播的報道讓人們不禁擔(dān)心,該病或有成為流行病的趨勢。
【13】PLoSPathog:開發(fā)出中東呼吸道冠狀病毒易感的絨猴動物模型
近日,刊登在國際雜志PLoSPathogens上的一篇研究論文中,來自國家過敏癥和傳染病研究所的就人員通過研究首次開發(fā)出了可以模擬中東呼吸道冠狀病毒(MERS-CoV)感染癥狀的動物模型,這為開發(fā)治療該病毒感染的新型療法和藥物提供了新的研究思路。
文章中,研究者揭示了MERS-CoV如何識別并且侵入人類細胞,該病毒可以利用其表面的突起蛋白來結(jié)合人類細胞表面名為DPP4的蛋白,從而使得病毒內(nèi)陷入細胞中,隨后病毒便開始在細胞中進行自我復(fù)制進而將人類機體細胞轉(zhuǎn)化成為病毒自身的合成工廠。
在動物不同種間DPP4蛋白的變異似乎就決定了其對MERS-CoV感染具有易感性,比如對于老鼠來講,倉鼠或白鼬,其細胞表面的DPP4蛋白和人類機體中的蛋白并不一樣,而且其對MERS-CoV病毒具有耐受性,然而當倉鼠或白鼬感染該病毒后,其僅僅會表現(xiàn)出輕微至中度的感染癥狀,并不像人類一樣攜帶高水平的病毒,引發(fā)嚴重的疾病甚至死亡。
【14】PNAS:致死性中東呼吸綜合征冠狀病毒進入宿主細胞的分子機制
近日,發(fā)表在國際雜志PNAS上的一篇研究論文中,來自康奈爾大學(xué)的研究人員通過研究揭開了致死性中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)進入宿主細胞的分子機制,該研究為開發(fā)治療中東呼吸綜合征的新型療法提供了一定的幫助。
文章中,研究者表示,一種常見酶類-弗林蛋白酶可以激活MERS-CoV同感染宿主細胞的細胞膜進行融合并且促進MERS-CoV進入到宿主細胞中。病毒學(xué)家GaryWhittaker教授說道,在進入宿主細胞過程中的特異性位點阻斷弗林蛋白酶或許就可以通過抑制病毒進入宿主細胞來幫助開發(fā)針對中東呼吸綜合征的新型療法。
冠狀病毒表面具有突起蛋白,其可以被蛋白酶激活并且介導(dǎo)宿主細胞膜的融合,最終成功進入宿主細胞,蛋白酶在突起蛋白上激活的位點就稱為切割位點;研究人員在MERS-CoV病毒表面發(fā)現(xiàn)了兩個切割位點,其每一個位點都會被弗林蛋白酶在不同的時間進行切割,當一個新的病毒在宿主細胞裝配完畢后就會脫離宿主細胞,尋找下一個新的宿主細胞進行不斷繁殖。
【15】美國本土出現(xiàn)首例MERS病毒人傳人感染病例
據(jù)臺灣《聯(lián)合報》5月19日報道,美國疾病防治中心公布中東呼吸癥候群冠狀病毒感染癥(MERS)的首例本土個案,這名患者是在衛(wèi)生人員追蹤首例境外移入個案時調(diào)查相關(guān)接觸者過程中發(fā)現(xiàn),這也是美國本土首起人傳人事件。據(jù)報道,感染者曾近距離接觸首例境外移入病例,且近期無出國旅游,當?shù)匦l(wèi)生單位將繼續(xù)追蹤與該名本土個案約60接觸者的健康狀況。所幸,感染者僅出現(xiàn)輕微類流感癥狀,目前居家隔離中,身體狀況良好。由于這起事件仍是有限的人傳人,美國還不打算改變對MERS的防治措施。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,截至15日為止,全球累計有572名MERS病例,造成113例死亡;目前通報國家數(shù)已逾20國,以中東地區(qū)病例最多。
【16】外籍醫(yī)務(wù)人員流動或是MERS在全球蔓延導(dǎo)因
據(jù)新加坡《聯(lián)合早報》5月21日報道,英國路透社近日報道表示,在沙特阿拉伯工作的醫(yī)護工作者可能成為中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MERS)在全球蔓延的最大風(fēng)險因素。不過由于當?shù)馗@龊?,很多醫(yī)護人員都愿意去沙特或留在當?shù)毓ぷ鳌?/p>
從休斯敦到馬尼拉,有無數(shù)醫(yī)生護士在誘人的職位和薪金吸引下到沙特工作。疾病專家說,這些在中東工作的醫(yī)生和護士回國時,提供了MERS病毒傳播的最好機會。
匹茨堡醫(yī)學(xué)中心傳染病學(xué)家阿梅什說:“MERS可能就這樣傳遍了世界。”
美國確認的首兩起MERS病例引起了對這種威脅的關(guān)注,那兩個曾在沙特工作的男病患都是醫(yī)護人員,他們回到美國后就病倒了。
世界衛(wèi)生組織也說,在沙特吉達市醫(yī)院里接受治療的MERS病人,有三分之一都是醫(yī)護人員。
【17】我國確診首例輸入性MERS
根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會昨日通報,廣東省惠州市出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)確診病例。截至目前,該病例的38名密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常情況。
國家衛(wèi)計委此次通報病例患者為韓國人,男性,1971年出生,系韓國MERS病例的密切接觸者。5月21日在韓國境內(nèi)出現(xiàn)不適,26日乘坐OZ723航班于12時50分抵達香港,經(jīng)深圳沙頭角口岸入境抵達惠州。
惠州市衛(wèi)生計生部門于28日凌晨2時將該名韓國男子轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院進行隔離治療,并對其密切接觸者就地隔離觀察,檢測樣本于28日上午在廣東省疾控中心檢測后送中國疾控中心復(fù)核。目前患者仍有發(fā)熱癥狀,最高體溫為39.5攝氏度,胸片顯示:雙下肺病變,考慮感染性肺炎。
5月29日,國家衛(wèi)計委組織專家,根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,按照《中東呼吸綜合征診療方案(2014年版)》,診斷患者為中東呼吸綜合征確診病例。
【18】我國出現(xiàn)首例高致死率病毒MERS患者,其同行乘客正緊急尋找中
5月30日10點55分,北京市疾病預(yù)防控制中心官方微博緊急發(fā)布一條“急尋與韓國MERS患者同行旅客”的微博,尋找與韓國男性MERS感染者的密切接觸者,該韓國籍MERS感染者于5月26日乘坐OZ723航班抵港,并乘巴士經(jīng)深圳沙頭角口岸入境抵達惠州。
國家衛(wèi)計委員會于5月29日下午通報,患者為韓國男性K某,系韓國MERS病例的密切接觸者,這是中國確認首例MERS病例。目前,該男子已被隔離治療,有發(fā)熱癥狀,最高體溫為39.5攝氏度,胸片顯示:雙下肺病變,考慮感染性肺炎。該患者父親是韓國第三例MERS病例,其家庭成員父親,妹妹均已發(fā)病。
截至目前,該病例的38名密切接觸者未發(fā)現(xiàn)異常。更多有可能在香港、廣東惠州及沿途的可能與該男子有接觸的同行者正在密切追蹤中。
【19】鐘南山:MERS病毒暫未證實通過空氣擴散傳播
近日韓國籍中東呼吸綜合征(MERS)患者進入到廣東惠州引起社會高度關(guān)注。昨天出席亞太(廣州)健康呼吸博覽會高峰論壇的中國工程院院士鐘南山表示,現(xiàn)在沒有證據(jù)說明中東呼吸綜合征冠裝病毒會通過空氣擴散、傳播。對于空氣凈化器可消殺該病毒的說法有待論證。
未證實空氣凈化器可消殺MERS病毒
鐘南山表示,中東呼吸綜合征冠狀病毒病死率超過百分之三十。這個疾病到現(xiàn)在沒有可用的疫苗和藥物治療方法,主要還是控制癥狀。“目前病毒沒有發(fā)生變異,只是有限的人傳人,還沒有找到第一代,第二代傳播病例的數(shù)據(jù)。應(yīng)該會比較好控制的。”
鐘南山說,目前還沒明確中東呼吸綜合征冠狀病毒是否像SARS病毒一樣,能近距離人傳人。中東呼吸綜合征冠狀病毒通過空氣傳給他人,都還沒有得到很好的證實。另外,對于社會上有“空氣凈化器能消殺中東呼吸綜合征冠狀病毒”一說,鐘南山表示,還沒有論證,但是紫外線消毒作用應(yīng)該是可以的。
【20】MERS來敲門公眾勿恐慌
有著SARS“表親”之稱的MERS已然敲響中國大門。據(jù)衛(wèi)計委5月29日通報,廣東惠州出現(xiàn)國內(nèi)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)確診病例,患者來自韓國。
MERS來襲,該病毒在人際間傳播強度如何?國際防控形勢怎樣?我國已采取哪些應(yīng)對策略?針對這些公眾關(guān)心的問題,《中國科學(xué)報》記者采訪了相關(guān)專家。
不可能大面積傳播
MERS病毒于2012年在中東發(fā)現(xiàn),并引起了全球科學(xué)家的關(guān)注。“我們很早之前就覺得它肯定會來到中國。”中科院微生物所研究員嚴景華在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時說,MERS不同于埃博拉的接觸式傳播,與其“表親”SARS一樣,其病毒是通過空氣傳播的。
“從目前來看,MERS不像SARS傳染性那么高,打個噴嚏都能感染。”嚴景華說,MERS與SARS均屬于同一個β冠狀病毒屬,而且均屬于C亞型;感染后也會出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸衰竭,有時伴有腎衰竭等類似癥狀。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,MERS致死率遠高于SARS的10%,達到37%(中國疾控中心公布數(shù)據(jù)為27%)以上,但該病毒傳播速度并不快。
1、改善腸胃,2、改善體寒,3、提高免疫力,4、美容養(yǎng)顏,5、減肥瘦身,6、淡斑"。
健客價: ¥1798適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價: ¥121
用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5本品適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?
健客價: ¥721、用于慢性下肢閉塞性動脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注:此適應(yīng)癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結(jié)果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價: ¥57解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥9調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥119清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥75用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥25舒肝開郁,鎮(zhèn)驚安神。用于頭昏頭痛,心煩易怒,心悸不寧,胸悶少氣,少寐多夢。
健客價: ¥18解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥13補充維生素E、維生素C。
健客價: ¥39用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥30用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內(nèi)源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。
健客價: ¥40解表散寒,宣肺止咳,清熱解毒。用于感冒、頭痛發(fā)燒,鼻塞流涕,咳嗽咽痛,肢體酸痛等癥,亦可作防治流感常備藥。
健客價: ¥11.5用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾??;用于減輕感冒時的過敏癥狀。
健客價: ¥6結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。
健客價: ¥9.5高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標,兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥240希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價: ¥261.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥599